IId. Arguments positifs par dosage des bio marqueurs dans le LCS

Question 1

Dosage des biomarquers: quoi doser ?

Answer 1

. taux de la protéine beta-amyloide (Abeta-42),
. et de la protéine TAU hyperphosphorylée (TAU-p)

Question 2

Profil typique dans le cas d’une maladie d’Alzheimer :

Answer 2

. baisse de Abeta-42 absolue ou relative (élevé par le ratio d’Abeta1-42 / Abeta1-40)
-> témoignant probablement de la séquestration de cette protéine dans le cerveau au sein de plaques séniles

. augmentation de TAU-p
-> témoignant du largage vers le compartiment extra-cellulaire de cette protéine lors de la mort neuronale

Question 3

En pratique : devant une plainte mnésique, le diagnostic se fait comment ?

Answer 3

. devant une plainte mnésique, le diagnostic se fait par l’évaluation neuropsychologique
. une IRM cérébrale,
. et le bilan biologique plasmatique

Question 4

Quand est-ce qu’on effectue l’examen du LCS et la scintigraphie de perfusion/TEP-FDG ?

Answer 4

. l’examen du LCS et la scintigraphie de perfusion/TEP-FDG sont proposés dans les formes diagnostic difficile
-> patients vus au stade débutant de TNC mineur
-> profil clinique atypique et/ou
-> démence à début précoce