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PEDI REVISÃO > IMUNIZAÇÕES > Flashcards

IMUNIZAÇÕES Flashcards

(94 cards)

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1
Q

Período de latência Intervalo da febre amarela?

A

10 d

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2
Q

Imunidade ativa Como adquirir a natural? E a artificial?

A

Natural: contraindo a infecção. Artificial: vacinas

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3
Q

Imunidade passiva Como adquirir a natural? E a artificial?

A

Natural: passagem de anticorpos da mãe para o feto por meio da placenta e/ou leite. Artificial: administração de soros ou imunoglobulinas.

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4
Q

As imunoglobulinas contém anticorpos derivados de _________ (animais/humanos), por isso são _________ (heterólogos/homólogos).

A

Humanos; homólogos. (menor reatogenicidade)

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5
Q

O soro é composto por anticorpos derivados de _________ (animais/humanos), por isso são _________ (heterólogos/homólogos)

A

Animais; heterólogos. (maior reatogenicidade)

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6
Q

Vacinas de agentes vivos atenuados

Quais são? (7)

A

BRAVO34

BCG;

Rotavírus (VOHR);

Amarela;

Varicela;

Oral de Polio (VOP);

3 → Tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola);

4 → Tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela)

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7
Q

Vacinas de agentes vivos atenuados

Contraindicações?

A

Gestantes OU imunodeprimidos*.

*AIDS, pacientes oncológicos ou uso de corticoide em dose imunossupressora (prednisona > 2 mg/kg/dia ou > 20 mg/dia por mais de 14 dias)

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8
Q

V ou F?

Mulheres em idade fértil que recebem vacinas de vírus vivos atenuados devem ser orientadas para não engravidarem nos próximos 28 - 30 dias.

A

V

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9
Q

Vacinas de agentes vivos atenuados

Exceções às contraindicações? (3)

A

F34

  • Febre amarela;
  • 3 → tríplice viral;
  • 4 → tetraviral.

(autorizadas no HIV com CD4 alto. FA em gestantes viajantes para áreas endêmicas)

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10
Q

V ou F?

As vacinas de agentes vivos atenuados necessitam de várias doses para induzir imunidade prolongada, enquanto as de agentes não vivos possuem longa duração.

A

Falso

As vacinas de agentes não vivos (inativada) necessitam de várias doses para induzir imunidade prolongada, enquanto as de agentes vivos atenuados possuem longa duração.

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11
Q

Vias de administração das vacinas de agentes não vivos?

A

IM

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12
Q

Quais vacinas não podem ser administradas simultaneamente?

A

FAT Dengue (intervalo de 30 dias)

Febre Amarela com Tríplice ou Tetraviral em < 2 anos;

Dengue com quaisquer outras vacinas

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13
Q

V ou F?

Caso o indivíduo necessite de vacinação para febre amarela e tríplice/tetraviral, que não podem ser administradas simultâneamente, deve-se priorizar a febre amarela.

A

F - AVALIAR EPIDEMIO LOCAL

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14
Q

Vacina contra Febre amarela

Indicações?

A

9 meses aos 59 anos (idoso: individualizar);

Em todo o território nacional (a partir de 2020).

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15
Q

Vacina contra Febre amarela

Quando?

A

1ª dose aos 9 meses e reforço aos 4 anos.

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16
Q

Vacina contra Febre amarela

Conduta em > 5 anos e nunca vacinados?

A

1 DOSE

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17
Q

Vacina contra Febre amarela

Conduta em > 5 anos e que receberam uma única dose antes dos 5 anos?

A

Realizar uma dose de reforço.

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18
Q

Vacina contra Febre amarela

Conduta em > 5 anos e que receberam uma única dose após os 5 anos?

A

Não precisa de reforço.

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19
Q

Vacina contra Febre amarela

Contraindicações? (5)

A
  1. < 6 meses;
  2. Lactantes de crianças < 6 meses;
  3. Imunodeficientes e gestantes;
  4. Anafilaxia ao ovo;
  5. HIV (avaliar risco epidemiológico e níveis de CD4).
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20
Q

Vacina contra Febre amarela

Em lactantes de crianças < 6 meses, deve-se suspender o aleitamento por…

A

pelo menos 10 dias (idealmente 28 dias).

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21
Q

A anafilaxia ao ovo de galinha contraindica qual vacina?

A

FA

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22
Q

Quando corticoides serão contraindicação vacinal?

A

Dose imunossupressora.

> 2 mg/kg/dia de prednisona;

> 20mg/dia por mais de 14 dias.

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23
Q

Situações que requerem adiamento da vacinação? (3)

A

Situações que requerem adiamento da vacinação? (3)

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24
Q

Após transplante de medula óssea, as vacinas de agentes vivos atenuados devem ser adiadas por…

A

2 A

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25
Após transplante de medula óssea, as vacinas de agentes não vivos devem ser adiadas por...
3M A 1 ANO
26
Vacinas administradas ao nascimento? (2)
BCG (dose única); Hepatite B.
27
Vacinas administradas aos 2 meses?
5 rotas VIPs para os Pulmões (que são 2) Pentavalente (DTP+Hib+HepB) - 1a dose; Rotavírus (VORH) - 1a dose; VIP (Inativada da poliomielite); Pneumocócica 10-valente - 1a dose.
28
Vacinas administradas aos 3 meses?
Meningocócica C (conjugada) - 1a dose
29
Vacinas administradas aos 6 meses?
Pentavalente (DTP+Hib+HepB) e VIP - 3a dose de ambas.
30
Vacinas administradas aos 9 meses?
Febre amarela primeira dose. (atualização 2020: reforço aos 4 anos)
31
Vacinas administradas aos 12 meses?
**T**rês **M**elhores **P**resentes 1. Tríplice viral - 1a dose; 2. Meningocócica C conjugada - reforço. 3. Pneumocócica 10-valente - reforço;
32
Vacinas administradas aos 15 meses? (4)
**A D**ebutante **VO**mita **TE**quila. 1. Hepatite A - dose única; 2. DTP (Difteria, Tétano, Coqueluche) - 1º reforço; 3. VOP - 1º reforço; 4. TEtraviral (sarampo, caxumba, rubéola, varicela) - dose única.
33
Vacinas administradas aos 4 anos?
**D**epois **Vo**cê **Fa**z **Va**cinas? 1. DTP - 2º reforço; 2. Oral de pólio (VOP) - 2º reforço. 3. Febre Amarela - 1º Reforço (atualização 2020). 4. VAricela - 2a dose;
34
Vacinas administradas em adolescentes?
HPV E Meningococo ACWY.
35
BCG O que previne?
Formas graves de TB (miliar e meníngea)
36
BCG Indicação?
Do nascimento aos 5 anos. Obs.: até os 15 anos pelo calendário estadual de SP.
37
BCG Contraindicações? (4)
**ABCD** ## Footnote AIDS com LT CD4+ \< 200/mm³; Bacilífero (contactante de); Cutânea (doença de pele no local da aplicação) Dois (Peso \< 2kgs)
38
O Ministério da Saúde ______ (indica/não indica) a revacinação da BCG em crianças que não desenvolveram cicatriz vacinal após 6 meses.
ñ
39
BCG Conduta, se RN contactante com TB bacilífero? (3)
Não fazer BCG; Iniciar isoniazida ou rifampicina; Realizar PPD após 3 meses
40
BCG Eventos adversos locais e regionais? (3)
LUA Linfadenopatia regional (\> 3 cm) supurada; Úlceras \> 1 cm ou com cicatrização difícil; Abscesso subcutâneo frio.
41
Quando e como tratar úlceras \> 1 cm após aplicação da BCG?
Após 12 semanas, com isoniazida. "\> 1 cm: 1soniazida"
42
Em caso de abscesso subcutâneo frio ou linfadenite supurada pós-BCG. Conduta?
Isoniazida E notificação.
43
BCG Evolução natural da cicatrização? (4
Mácula; Pústula; Úlcera (\<1 cm); Cicatriz.
44
Hepatite B Conduta para \> 5 anos não-vacinados?
3 doses. (0 - 1 - 6 meses)
45
Mãe HBsAg (+) O que fazer com o RN?
Vacina (até 12h) E Imunoglobulina (até 7 dias).
46
Vacina tríplice bacteriana (DTP) Esquema?
Inicial: 3 doses no primeiro ano de vida (penta), aos 2, 4 e 6 meses; Reforço: 15 meses e 4 anos; Após: reforço com dT a cada 10 anos.
47
DTP Adolescentes e adultos não-vacinados ao iniciarem o esquema, recebem...
3 doses da dT. (esquema 0, 2 e 4)
48
DTP, DTPa e DT Idade máxima de administração?
Até 7 anos. (6 anos 11 meses e 29 dias)
49
DTP Conduta se convulsão ou episódio hipotônico-hiporresponsivo?
Substituir por DTPa (menos reatogênica) nas doses seguintes.
50
DTP Conduta se encefalopatia (até 7 dias)?
Substituir por DT nas doses seguintes. (efeitos adversos estão tipicamente relacionados ao componente Pertussis)
51
dTpa (tríplice bacteriana acelular do adulto) Indicações? (3)
Gestantes \> 20 semanas; Puérperas; Profissionais de saúde que lidam com RN.
52
DTP Contraindicação para todas as doses subsequentes?
anafilaxia
53
A VOP é uma vacina ______ (bivalente/trivalente), usada para reforço em _____ (maiores/menores) que 5 anos e sempre _____ (antes/depois) da VIP.
bivalente menores depois
54
VOP Contraindicações? (4)
CCIH Contactantes de imunodeprimido; Crianças hospitalizadas; Imunodeprimidos; História de paralisia flácida após o uso.
55
VOP Conduta, se história de paralisia flácida após o uso?
substitui por VIP
56
VOP Conduta se cuspir, regurgitar ou vomitar?
Nunca reaplicar.
57
VORH Até quando administrar a 1a e 2a dose?
1a: Até 3 meses e 15 dias 3a: 7m e 29 dias
58
VORH Contraindicações? (3)
1. Imunodeprimidos; 2. Malformação intestinal não-corrigida; 3. Invaginação prévia.
59
A vacina pneumocócica 10-valente (conjugada) é usada para a prevenção de...
Doença pneumocócica invasiva E Otite média aguda.
60
Pneumocócica 10-valente (conjugada) Até quando é indicada?
4 anos 11 meses e 29 dias. (\> 1 ano → dose única)
61
V ou F? Em 2019 o CRIE passou a oferecer a vacina pneumocócica 13-valente para \> 5 anos ou imunodeprimidos que já fizeram uso da pneumocócica 10-valente.
Falso Em 2019 o CRIE passou a oferecer a vacina pneumocócica 13-valente para \> 5 anos ou imunodeprimidos que não fizeram uso da pneumocócica 10-valente.
62
Pneumocócica 23-valente Indicações?
≥ 2 anos com comorbidades OU ​≥ 60 anos institucionalizados.
63
Meningocócica C Até quando é indicada?
Até 4 anos 11 meses e 29 dias. ( ≥ 1 ano → dose única)
64
Tríplice viral Indicação até os 29 anos? Indicação entre 30 a 59 anos?
até os 29 anos? 2 doses para todos.(conta como "dose dada" a partir de 1 ano de idade) 30 a 59 anos? 1 dose apenas. (exceção: profissionais de saúde, que sempre recebem 2 doses)
65
Tríplice viral "Dose zero"? (3)
Feita entre 6 a 11 meses; Proteção contra sarampo; Não conta como "dose dada" no calendário vacinal.
66
Tríplice viral Quando adiar?
Uso recente de imunoglobulina ou hemoderivados.
67
Tríplice viral Quando revacinar?
Se paciente recebeu imunoglobulina ou hemoderivados em até 2 meses após a vacinação. "fazer pela 2ª vez se recebeu até 2 meses depois"
68
Vacina tetraviral Até qual idade pode ser feita?
4 anos 11 meses e 29 dias.
69
A vacina tetraviral deve ser feita preferencialmente _____ (antes/depois) da tríplice viral, para reduzir o risco de convulsão febril.
depois
70
Vacina contra hepatite A Até qual idade pode ser feita?
4 anos, 11 meses e 29 dias.
71
Vacina contra Hepatite A Quando realizar? (MS x SBP)
MS: dose única aos 15 meses. SBP: duas doses aos 12 e 18 meses.
72
73
HPV Cepas cobertas pela vacinação?
6, 11, 16 e 18.
74
HPV Quando e como vacinar meninas?
9-14 anos. 0 e 6 meses.
75
HPV Quando e como vacinar meninos?
11-14 anos. 0 e 6 meses.
76
HPV Quando e como vacinar HIV/AIDS e imunodeprimidos?
9-26 anos (mulheres até 45 anos). 0, 2 e 6 meses.
77
V ou F? A vacina contra HPV, após os 15 anos, deve sempre ser feita em 2 doses.
Falso A vacina contra HPV, após os 15 anos, deve sempre ser feita em 3 doses.
78
s Influenza A vacinação pode ser feita a partir de...
6 m
79
Influenza Esquema vacinal entre 6 meses e 9 anos?
2 doses na primovacinação. (intervalo de 30 dias)
80
Influenza Esquema vacinal a partir dos 9 anos?
Dose única E reforço anual durante as campanhas.
81
V ou F? A partir de 2020 as campanhas de vacinação contra influenza foram ampliadas para a faixa etária de 55 a 59 anos.
V
82
A Campanha Nacional de Vacinação contra a influenza prioriza os seguintes grupos... (9)
Crianças entre 6 meses a \< 6 a (5 anos incompletos); 1. Crianças entre 6 meses a \< 6 a (5 anos incompletos) 2. Gestantes em qualquer idade gestacional; 3. Puérperas (até 45 dias pós-parto); 4. Índios; 5. Trabalhador da área da saúde; 6. ≥ 55 anos (atualização 2020); 7. 12 a 21 anos em medidas socioeducativas; 8. Professores de escolas; 9. Presos e funcionários penitenciários.
83
Vacinação para varicela Qual medicação evitar em 6 semanas?
AAS - REYE
84
Vacinação para varicela Idade máxima para vacinação?
7 anos. "VariSETE"
85
BCG Quando contraindicar a vacina no HIV?
LT CD4+ \< 200/mm³.
86
Vacinas associadas à episódios hipotônico-hiporresponsivos? (2)
DTP; Anti-Pneumocócica; Hepatite B; HiB.
87
Quais vacinas e quantas doses administrar ao adolescente/adulto que nunca foi vacinado?
**ABCD** ## Footnote Febre **A**marela - 1ª dose ou reforço, caso tenha recebido a 1ª dose antes dos 5 anos); Hepatite **B** (3 doses); **C**axumba, sarampo, rubéola - Tríplice viral (2 doses); **d**T (3 doses + reforço 10/10 anos).
88
Vacinas administrar para todos os adolescentes, indepente do estado vacinal prévio?
HPV e MnC
89
Profilaxia para Tétano Ferimentos de baixo risco?
Limpos; Superficiais; Sem corpos estranhos ou tecidos desvitalizados.
90
Profilaxia para Tétano Ferimentos de alto risco? (3)
Profundos; Politraumas; Sujos; Com debris.
91
Profilaxia para Tétano Conduta em ferimentos de alto risco, com última vacina há \< 5 anos?
NÃO REVACINAR
92
Profilaxia para Tétano Conduta em ferimentos de alto risco, com última vacina há \> 5 anos?
Revacinar. (na ausência de ferimentos, a revacinação é feita 10 anos após a última dose)
93
Profilaxia para Tétano Quando indicar imunoglobulina? (4)
Vacinação incerta ou com menos de 3 doses; Imunodeprimidos; Desnutridos; Idosos com ferimentos graves e última dose vacinal há mais de 5 anos.
94
DTP complicações Conduta se encefalopatia?
Completar o esquema com DT. (qualquer sintoma neurológico que não convulsões ou EHH)

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