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Darah: Pediatria > Imunizações > Flashcards

Imunizações Flashcards

1
Q

Quais são os mecanismos da imunização inata/natural? (3)

A
  1. Barreiras físicas e fisiológicas
  2. Sistema complemento
  3. Fagócitos/NK
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2
Q

Quais são os mecanismos da imunidade adquirida/adaptativa? (2)

A
  1. Anticorpos
  2. Células de memória
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3
Q

Quais são os dois exemplos de imunização ativa?

A
  1. Infecção (natural)
  2. Vacina (artificial)
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4
Q

Quais são os dois exemplos de imunização passiva?

A
  1. Anticorpos maternos (natural)
  2. Soro (artificial)
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5
Q

Os anticorpos presentes no soro são ___ (heterólogos/homólogos)

A

Heterólogos (cavalo)

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6
Q

Os anticorpos presente na imunoglobulina são ___ (heterólogos/homólogos)

A

Homólogos (outro ser humano)

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7
Q

Qual o “problema” da imunização passiva?

A

Garante proteção imediata, mas temporária (sem memória)

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8
Q

Quais são as duas características da vacina de agentes vivos?

A
  1. Agente atenuado (autoreplicação)
  2. Podem causar doença
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9
Q

Quais as vias de administração das vacinas de agentes vivos atenuados? (3)

A
  1. Oral
  2. Intradérmica
  3. Subcutânea
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10
Q

Quais as contraindicações da vacina com vírus vivos? (2)

A
  1. Imunodeprimidos
  2. Gestantes
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11
Q

Quais são as 7 vacinas que utilizam agentes vivos?

A

“Bravo 34”

  1. BCG
  2. Rotavírus (VORH)
  3. Febre Amarela
  4. Varicela
  5. VOP
  6. Triviral
  7. Tetraviral
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12
Q

Quais são as três características da vacina de agentes não vivos?

A
  1. Não causam doença
  2. Podem ter adjuvantes (imunopotencializador)
  3. Podem ser conjugadas (sacarídeos + proteínas)
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13
Q

Qual a via de administração das vacinas de agentes não vivos?

A

Intramuscular

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14
Q

Qual o objetivo dos adjuvantes no contexto das vacinas?

A

São imunopotenciadores (ex: alumínio)

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15
Q

No que consiste uma vacina conjugada?

A

Sacarídeo + proteína (Ex: pneumo10, meningo-C/ACWY, Hib)

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16
Q

Qual o propósito das vacinas conjugadas? (2)

A
  1. Suscitar resposta imune em menores de 2 anos
  2. Resposta T-dependente (ativa memória)
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17
Q

Quais vacinas não podem ser administradas simultaneamente? Qual o intervalo de dias para a administração?

A

Febre amarela com tríplice

Febre amarela com tetraviral

Intervalo de 30 dias

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18
Q

Quais são as contraindicações falsas da vacinação? (6)

A
  1. Doenças comuns benignas (afebril)
  2. Alergia
  3. Desnutrição
  4. Hospitalização (exceto VOP)
  5. História familiar de eventos adversos
  6. Dose baixa de corticoide sistêmico
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19
Q

Quais são as contraindicações verdaderias da vacinação? (4)

A
  1. Doenças moderadas ou graves
  2. Anafilaxia
  3. Corticoide em dose imunossupressora (prednisona ≥ 2 mg/kg/dia ou ≥ 20mg/dia por ≥ 14 dias)
  4. VOP em casos de hospitalizações
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20
Q

Qual dose de corticoide é imunossupressora e contraindica a vacinação?

A

Prednisona ≥ 2 mg/kg/dia ou ≥20mg/dia por ≥ 14 dias

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21
Q

Após a suspensão do corticoide espera-se quantos dias para aplicar a vacina?

A

30 dias

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22
Q

Quais as vacinas administradas ao nascer? (2)

A
  1. BCG
  2. Hepatite B
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23
Q

Quais as vacinas administradas aos 2 meses? (4)

A

“4P”

  1. Penta
  2. Polio (VIP)
  3. VORH
  4. Pneumo10
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24
Q

Qual vacina é administrada aos 3 meses?

A

MeningoC conjugada

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25
Q

Quais as vacinas administradas aos 4 meses?

A

= 2m

  1. Penta
  2. Polio (VIP)
  3. VORH
  4. Pneumo10
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26
Q

Qual vacina é administrada aos 5 meses?

A

MeningoC conjugada

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27
Q

Quais as vacinas administradas aos 6 meses?

A
  1. Penta
  2. VIP
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28
Q

Qual vacina é admnistrada aos 9 meses?

A

Febre amarela

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29
Q

Quais as vacinas administradas aos 12 meses? (3)

A

“Três melhores presentes”

  1. Tríplice viral
  2. Pneumo10
  3. Meningo C conjugada
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30
Q

Quais as vacinas administradas aos 15 meses? (4)

A

“A Debutante Vomita Tequila”

  1. Hepatite A
  2. DTP
  3. VOP
  4. Tetraviral
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31
Q

Quais as vacinas administradas aos 4 anos? (4)

A

“Depois Você Faz Vacina”

  1. DTP
  2. VOP
  3. Febre amarela
  4. Varicela
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32
Q

Qual o microrganismo presente na vacina da BCG?

A

Micobacterium bovis

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33
Q

Qual a via de administração da BCG?

A

Intradérmica

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34
Q

Quais o objetivo da vacina BCG?

A

Prevenir de formas graves da tuberculose (meníngea e miliar)

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35
Q

Até qual idade está indicada a vacina BCG?

A

Até 5 anos

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36
Q

Qual a sequência da cicatrização da BCG?

A

Pápula → pústula → úlcera → cicatriz

Obs: Linfadenite não supurativa (gânglio < 3cm) também é normal

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37
Q

Quais as contraindicações da BCG? (4)

A
  1. < 2 Kg
  2. Doença de pele no local da aplicação
  3. Imunossupressão
  4. Contato domiciliar com bacilífero
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38
Q

Quais os eventos adversos locais e regionais da BCG? (3)

Como tratar?

A
  1. Ulceração > 1cm (≥ 12 sem)
  2. Abscesso subcutâneo frio
  3. Lindadenite regional supurada

Tratar com isoniazida

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39
Q

Quando revacinar a BCG?

A

Revacinar se contactante domiciliar de hanseníase

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40
Q

Qual a conduta em casos de ausência de cicatriz da BCG? Revacinar ou não?

A

NÃO revacinar

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41
Q

Qual a conduta em relação a vacinação da BCG para RN exposto ao vírus HIV?

A

Vacina ao nascer (se assintomáticas/sem imunossupressão)

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42
Q

Qual a conduta quanto à vacinação BCG em recém-nascidos de mãe bacilífera?

A

Não vacinar ao nascer

Tratar com isoniazida → Teste tuberculínico após 3 meses

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43
Q

Quais as indicações para a vacina da hepatite B?

A

Vacinar toda a população

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44
Q

Qual o esquema da vacina contra hepatite B (número de doses)?

A

4 doses (ao nascer, 2, 4 e 6 meses)

45
Q

Qual o objetivo da 1ª dose da vacina contra hepatite B? Quando é feita?

A

Prevenção da transmissão vertical

Nas primeiras 12 h e ATÉ 1 MÊS

46
Q

Qual a conduta para a prevenção da hepatite B em recém-nascidos de mãe HBsAg +?

A

Vacina + imunoglobulina

47
Q

Como deve ser o esquema vacinal (nº de doses) em > 7 anos não vacinados contra a hepatite B?

A

3 doses (0-1-6)

48
Q

Qual a composição da vacina pentavalente?

A

DTP (Difteria, tétano e coqueluche) +

Hepatite B +

HiB (Haemophilus Influenza tipo B)

49
Q

Qual a periodicidade do reforço da vacina dT (dupla adulto)?

A

10/10 anos

50
Q

Quando deve ser admnistrada a vacina dTpa em gestantes?

A

> 20 semanas ou puerpério

51
Q

A DTP, DTPa e DT podem ser administradas até qual idade?

A

7 anos

52
Q

Qual a conduta em casos de febre alta ou choro persistente e incontrolável após a aplicação da DTP?

A

MANTER DTP e aplicar antitérmico/analgésico nas próximas doses

53
Q

Qual a conduta em casos de episódios hipotônico-hiporresponsivo ou convulsão após a aplicação da DTP?

A

Aplicar DTPa nas doses seguintes (CRIE)

54
Q

Qual a conduta em casos de encefalopatia após a aplicação da DTP?

A

Aplicar DT nas doses seguintes

55
Q

Qual a contraindicação de aplicar DTP nas doses subsequentes?

A

Anafilaxia

56
Q

Em casos de não vacinados para DTP até 7 anos, como deve ser a vacinação a partir dessa idade?

A

3 doses de dT (intervalo de 30 dias) + reforço a cada 10 anos

57
Q

Qual a conduta, em relação a vacinação, para casos de ferimentos em paciente com ≥ 3 doses de DTP, sendo a última dose < 5 anos?

A

Nenhuma

58
Q

Qual a conduta, em relação a vacinação, para casos de ferimentos em paciente com ≥ 3 doses de DTP, sendo a última dose entre 5 anos-10 anos?

A

Risco mínimo: nenhuma

Risco alto: Vacina

59
Q

Qual a conduta, em relação a vacinação, para casos de ferimentos em paciente com ≥ 3 doses de DTP, sendo a última dose > 10 anos?

A

Vacina (baixo e alto risco)

60
Q

Qual a conduta, em relação a vacinação, para casos de ferimentos em paciente com < 3 doses de DTP ou incerta?

A

Risco mínimo: vacina

Risco alto: vacina + SAT/IGAT

61
Q

Qual a conduta, em relação a vacinação, para casos de idosos, desnutridos ou imunodeprimidos que possuem ferimentos de alto risco?

A

Vacina + SAT/IGAT

62
Q

Qual a conduta, em relação a vacinação, para casos de ferimentos de alto risco sem acompanhamento?

A

Vacina e considerar SAT/IGAT

63
Q

Qual a diferença entre VIP e VOP?

A

VIP (poliovírus inativado) (3)

VOP (poliovírus atenuado) (1 e 3)

64
Q

Qual o evento adverso associado a VOP?

A

Poliomielite vacinal

65
Q

Quais as contraindicações da vacina da poliomielite? (3)

A
  1. Imunodeficientes
  2. Contactantes imunodeficientes
  3. Hospitalizados
66
Q

Qual vacina da poliomielite possui excreção ambiental?

A

VOP

67
Q

Qual a conduta se a criança cuspir a vacina da poliomielite (VOP)?

A

Não revacinar

68
Q

Até quantos meses pode ser administrada a primeira dose de VORH?

A

3 meses e 15 dias

69
Q

Até quantos meses pode ser administrada a segunda dose de VORH?

A

7 meses e 29 dias

70
Q

Quais são as contraindicações da VORH? (2)

A
  1. Invaginação prévia
  2. Malformação intestinal não corrigida
71
Q

Até que idade pode ser administrada a Pneumo10 Valente?

Essa vacina previne quais doenças? (2)

A

Até 5 anos

  1. Doença pneumocócica invasiva (DPI)
  2. Otite Média Aguda (OMA)
72
Q

Quando indicar Pneumo23 valente? (2)

A
  1. > 2 anos com comorbidades
  2. Idosos institucionalizados
73
Q

Quando indicar a Pneumo13 conjugada? (4)

A
  1. > 5 anos
  2. HIV/AIDS
  3. Transplantes
  4. Neoplasia se não recebeu a pneumo10
74
Q

Até qual idade a MeningoC é indicada?

A

Até 5 anos

75
Q

Qual faixa etária de vacinação da meningo ACWY?

A

11-12 anos

76
Q

Por que vacinar adolescente com a Meningo ACWY?

A

Proteção individual + imunidade de rebanho

77
Q

Qual idade da aplicação da vacina da febre amarela é aplicada em qual idade? E seu reforço?

A

9 meses + reforço aos 4 anos

78
Q

Porque a vacina da febre amarela deve ser evitada em < 6 meses?

A

Associação com encefalite

79
Q

Quando indicar o reforço da vacina da febre amarela?

A

Se recebeu apenas 1 dose < 5 anos

80
Q

Quais são os dois eventos adversos da vacina da febre amarela?

A
  1. Doença neurológica
  2. Doença viscerotrópica
81
Q

Quais as contraindicações da vacina da febre amarela? (4)

A
  1. Anafilaxia ao ovo
  2. Gestantes (se área de risco, individualizar a decisão)
  3. Mulheres amamentando criança < 6 meses (suspender por 10-28 dias)
  4. Imunodeficientes (HIV se CD4 < 200 ou 15%)
82
Q

Quantas doses devem ser feitas da Tríplice Viral de 1 a 29 anos?

A

2 doses

83
Q

Quantas doses da tríplice viral devem feitas de 30-59 anos?

A

1 DOSE

84
Q

Quais as complicações da tríplice viral? (2)

A
  1. Meningite (+ em bebês)
  2. Orquite (+ em jovens)
85
Q

Entre uma transfusão de hemácias e a administração da vacina tríplice viral deve respeitar um intervalo de ___ meses

A

5 MESES

86
Q

Qual efeito adverso pode ocorrer na tríplice viral devido ao componente da caxumba?

A

Tumefação de parótidas

87
Q

Até qual idade pode indicar a vacina tetraviral?

A

Até 5 anos (apenas após a triviral)

88
Q

Até qual idade é indicada a vacina contra varicela?

A

De 4 a 7 anos

89
Q

Qual a conduta em casos de uso de AAS e necessidade de aplicação da vacina contra varicela?

A

SUSPENDE AAS POR 6 SEMANAS (Reye)

90
Q

Qual a faixa etária para aplicação da vacina HPV? Quantas doses?

A

Meninas: 9 a 14 anos

Meninos: 11 a 14 anos

2 doses (0-6 meses)

91
Q

Qual é o tipo da vacina contra HPV disponível no SUS?

A

Quadrivalente (6,11, 16 e 18)

92
Q

Qual a conduta para aplicação da vacina contra HPV se maior de 15 anos ou HIV/imunodeprimidos?

A

3 doses (0-2-6)

93
Q

Qual a faixa etária da vacinação contra HPV em pessoas vivendo com HIV/AIDS?

Quantas doses?

A

Homens: 9 a 26 anos

Mulheres: 9 a 45 anos

3 doses (0-2-6)

94
Q

Quando vacinar contra a influenza em ambiente hospitalar?

A

Se anafilaxia a ovo

95
Q

A partir de qual idade a vacina contra influenza pode ser feita?

A

6 meses

96
Q

Qual o esquema de vacinação contra influenza de 6 meses a 9 anos na primoinfeccção?

A

2 doses com intervalo de 30 dias

97
Q

Qual o esquema de vacinação contra influenza se > 9 anos?

A

1 dose

98
Q

Como é feito o reforço da vacina contra influenza?

A

Em campanhas (anual)

99
Q

A vacina de bloqueio do sarampo deve ser feita até quantas horas?

A

72 horas (3 dias)

100
Q

Qual o tempo necessário entre o uso de imunoglobulinas e a administração de vacinas de agentes vivos?

A

10-11 meses

101
Q

O “Dia D” engloba crianças de … a … anos

A

6 meses a 5 anos

102
Q

Qual a faixa etária da “DOSE ZERO” do sarampo?

A

6 meses a 11 meses

103
Q

O uso de antitérmico profilático antes da vacinação não é recomendado, exceto em qual vacina?

A

Meningo B

104
Q

Em caso de mordedura grave, qual a conduta a ser estabelecida (raiva)?

A

Observar o cão por 10 dias + esquema profilático com 2 doses da vacina (dia 1 e dia 3)

105
Q

No caso de mordedura grave, e a suspeita de raiva foi descartada no 10º dia de observação do animal, qual a conduta?

A

Suspender o esquema profilático

106
Q

No caso de mordedura grave, e a suspeita de raiva foi confirmada no 10º dia de observação do animal (morreu/desapareceu/tornou raivoso), qual a conduta?

A

Completar o esquema de vacinação ou administrar soro

107
Q

A notificação de eventos adversos ao uso de vacina, soro ou imunoglobulina é ___

A

OBRIGATÓRIA

108
Q

Qual a conduta em caso de contato com morcego?

A

Vacina (4 doses) + soro

Darah: Pediatria (10 decks)

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