Incontinência Urinária Flashcards

(31 cards)

1
Q

O que é incontinência urinária?

A

Perda involuntária de qualquer
volume de urina

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Q

Qual é a principal causa de
incontinência urinária?

A

Incontinência urinária aos
esforços.

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3
Q

Quais são os mecanismos
extrínsecos da continência
urinária?

A
  • esfíncter uretrovaginal e m. compressor da uretra.
  • ligamentos uretropélvicos e puborretais.
  • fáscia endopélvica.
  • m. levantadores do ânus.
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4
Q

Quais são os mecanismos
intrínsecos da continência
urinária?

A
  • esfíncter externo da uretra.
  • músculo liso da parede uretral.
  • coxim vascular da uretra.
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5
Q

Qual é o neurotransmissor
responsável pelo esvaziamento vesical?

A

Acetilcolina

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6
Q

Qual é ocomponente do sistema nervoso autônomo que está ativado para o armazenamento da urina?

A

Simpático.

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7
Q

Qual é o exame obrigatório na
avaliação de uma incontinência
urinária de urgência?

A

Cultura de urina.

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8
Q

Quais são as fases do estudo
urodinâmico?

A

Urofluxometria, cistometria
e estudo de fluxo-pressão ou
fluxometria de pressão

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9
Q

Qual é o achado do estudo
urodinâmico que está associado
à incontinência urinária de urgência?

A

Presença de contrações não
inibidas/ involuntárias do
detrusor.

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10
Q

Qual é o critério diagnóstico
para deficiência esfincteriana
intrínseca?

A

Presença de perda aos esforços
com pressão de perda inferior a
60 cm H2O.

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11
Q

Qual é o critério diagnóstico
para hipermobilidade do colo
vesical?

A

Presença de perda aos esforços
com pressão de perda superior
a 90 cm H2O

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12
Q

Qual é a primeira linha de
tratamento para a incontinência
urinária aos esforços?

A

Fisioterapia de assoalho pélvico e medidas comportamentais.

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13
Q

Qual é a primeira linha de tratamento cirúrgico para
incontinência urinária aos esforços?

A

Passagem de sling de uretra média.

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14
Q

Como é definida a bexiga hiperativa?

A

Conjunto de sinais e sintomas
associados à urgência miccional,
comumente acompanhados de aumento da frequência urinária e de noctúria.

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15
Q

Como é definida a incontinência urinária aos esforços?

A

Perda involuntária de urina
associada a qualquer esforço físico,
sendo os mais comuns o riso e a
tosse.

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16
Q

Como é feito o diagnóstico da incontinência urinária de urgência?

A

Diagnóstico clínico (anamnese e exame físico).

17
Q

Qual é a primeira linha de
tratamento para incontinência
urinária de urgência?

A

Tratamento conservador
(fisioterapia e treinamento
vesical).

18
Q

Qual é a primeira linha de tratamento farmacológico para incontinência de urgência?

A

Anticolinérgicos

19
Q

Quais são as principais contraindicações ao uso de
anticolinérgicos?

A

Glaucoma de ângulo fechado, arritmias cardíacas, doenças intestinais obstrutivas e lactação.

20
Q

Qual é a primeira alternativa
farmacológica aos anticolinérgicos?

A

Agonistas beta-3 adrenérgicos.

21
Q

Qual é a definição de
incontinência urinária mista?

A

Perda urinária em que tanto o
componente de esforço quanto o
de urgência estão associados.

22
Q

Qual é a definição de incontinência por transbordamento?

A

Perda urinária que ocorre quando
a capacidade volumétrica da
bexiga atinge seu máximo e a
pressão vesical excede a pressão
do esfíncter uretral

23
Q

Quais são as principais causas de incontinência por transbordamento?

A

Traumas, doenças neurológicas
e diabetes.

24
Q

Qual é a principal causa de
fístula urogenital?

A

Lesão durante cirurgia
ginecológica (histerectomia).

25
Qual é o tipo de fístula urogenital mais comum?
Fístula vesicovaginal.
26
Quais são as principais características da fístula vesicovaginal?
Perda urinária involuntária em graus variáveis, sem micção normal; teste do azul de metileno positivo.
27
Quais são as principais características da fístula ureterovaginal?
Perda urinária involuntária associada a micções normais com teste do azul de metileno negativo
28
O que é a síndrome da bexiga dolorosa?
Doença inflamatória crônica da bexiga que leva à urgência miccional, aumento de frequência urinária e dor pélvica.
29
Quais são os achados típicos da síndrome da bexiga dolorosa na cistoscopia?
Úlceras de Hunner e glomerulações.
30
Qual é o melhor exame para avaliar fístulas urogenitais?
Urografia excretora
31
Quais são as indicações do estudo urodinâmico?
* falha de tratamento conservador prévio. * avaliação antes da realização de tratamento cirúrgico. * sintomatologia mista