Infecção Congenita Flashcards

(30 cards)

1
Q

Quais são as infecções que devem ser investigadas em todas as gestantes na primeira consulta de pré-natal, segundo o Ministério da Saúde?

A

Sífilis, HIV, hepatite B, hepatite C e
toxoplasmose.

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Q

Qual é o agente etiológico da
toxoplasmose?

A

Toxoplasma gondii.

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3
Q

Como ocorre a transmissão vertical
da toxoplasmose?

A

Via transplacentária.

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4
Q

Qual é a forma do Toxoplasma
gondii que passa pela placenta?

A

Taquizoítos.

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Q

Como é a sorologia da gestante
imune à toxoplasmose?

A

IgG reagente e IgM não reagente.

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6
Q

Como é a sorologia da gestante
suscetível à toxoplasmose?

A

IgG não reagente e IgM não
reagente.

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7
Q

Como deve ser o acompanhamento
sorológico de uma gestante suscetível à toxoplasmose?

A

Repetir sorologia a cada 1-2 meses.

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8
Q

Qual deve ser a conduta diante de
uma gestante com sorologia IgM
reagente e IgG não reagente para
toxoplasmose?

A

Espiramicina e repetir a sorologia em 2 semanas.

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9
Q

Qual deve ser a conduta diante de
uma gestante com < 16 semanas
e sorologia IgM reagente e IgG
reagente?

A

Espiramicina e teste de avidez
para IgG.

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10
Q

O que significa quando o teste de
avidez de IgG para toxoplasmose é
alto (> 60) antes de 16 semanas?

A

Infecção antiga.

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11
Q

O que significa quando o teste de
avidez de IgG para toxoplasmose é
baixo (< 60) antes de 16 semanas?

A

Infecção recente.

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12
Q

Qual deve ser a conduta diante de
infecção recente para toxoplasmose
antes de 16 semanas?

A

Espiramicina.

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13
Q

Qual deve ser a conduta diante de
infecção recente para toxoplasmose
após 16 semanas?

A

Esquema tríplice (sulfadiazina,
pirimetamina e ácido folínico)
e pesquisa de infecção fetal
(amniocentese).

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14
Q

A partir de quantas semanas de
idade gestacional deve ser realizada
a pesquisa de infecção fetal por
amniocentese?

A

18 semanas.

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15
Q

Qual é a medicação para toxoplasmose que não ultrapassa a barreira transplacentária, mas tem como objetivo reduzir o risco de transmissão vertical antes de 16 semanas?

A

Espiramicina.

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16
Q

Quais são as medicações utilizadas
no tratamento da toxoplasmose
congênita que ultrapassam a barreira placentária e tratam o feto?

A

Sulfadiazina e pirimetamina.

17
Q

A partir de quantas semanas de idade gestacional se pode utilizar o esquema tríplice (pirimetamina, sulfadiazina e ácido folínico) para o tratamento de toxoplasmose congênita?

18
Q

Como ocorre a transmissão vertical
do citomegalovírus?

A

Via transplacentária.

19
Q

Que tratamento pode ser
recomendado para gestantes
com infecção aguda pelo
citomegalovírus até 21 semanas?

A

Valaciclovir.

20
Q

Quais são as principais manifestações fetais do parvovírus
B19?

A

Anemia fetal, hidropisia fetal,
óbito fetal

21
Q

Como deve ser o acompanhamento
fetal de uma gestante com parvovirose aguda?

A

Avaliação do pico de velocidade
sistólica da artéria cerebral média pela Dopplervelocimetria obstétrica

22
Q

Que valor do pico de velocidade
sistólica da artéria cerebral média
indica anemia fetal?

A

PVS-ACM > 1,5 MOM para a idade
gestacional.

23
Q

Quais são os principais achados
ultrassonográficos de infecção
congênita pelo zika vírus?

A

Microcefalia, calcificações
periventriculares, ventriculomegalia, microftalmia, pé torto congênito e restrição de crescimento fetal.

24
Q

Como se define microcefalia fetal
pela ultrassonografia?

A

Perímetro cefálico com mais de 2
desvios-padrão abaixo da média
para idade gestacional e sexo.

25
Como pode ocorrer a transmissão do zika vírus?
Picada do mosquito Aedes aegypti, transmissão sexual, transfusão sanguínea.
26
Quais são as infecções congênitas que podem causar microcefalia?
Zika vírus, toxoplasmose, sífilis, rubéola, citomegalovírus, varicela-zóster.
27
Como ocorre a transmissão vertical do zika vírus?
Via transplacentária.
28
Como ocorre a transmissão vertical do herpes simples?
Durante o parto, pelo contato do feto com as lesões do trato genital materno.
29
Como deve ser a profilaxia para herpes simples durante a gestação para evitar transmissão vertical no momento do parto?
Aciclovir 400 mg 3x ao dia a partir de 36 semanas até o parto.
30
Que infecção congênita tem maior risco de malformações cardíacas fetais?
Rubéola congênita