Incontinencia Urinaria

Question 1

• Esforço: problema no esfíncter.

- Urgência: hiperatividade do detrusor.

Answer 1

DX

• Urodinamica: onda no gráfico Pves-Pabd = HIPERATIVIDADE do detrusor!
• Teste de esforço (Valsalva): VLPP < 60 cmh2o = incompetência esfíncteriana!

Question 2

TTO
ESFORÇO (esfíncter):
VLPP > 90 cmh2o = cirurgia de Burch ou Sling
VLPP< 60 cmh2o = cirurgia de sling.

HIPERATIVIDADE DO DETRUSOR (urgência):
Anticolinérgico (oxibutinina, tolterodina, solifenacina, darifenacina)

MISTA: 1o anticolinérgico. Se falhar, sling.

Answer 2

BEXIGA HIPERATIVA:
Urgencia + nocturia + frequência urinária
Urodinamica sem contração do detrusor.
Tto: anticolinérgico