Infecciones en obstetricia Flashcards
(18 cards)
¿Cuál es la causa más frecuente de sepsis durante la gestación?
ITU
¿Cuál es el tratamiento de elección en bacteriuria asintomática durante el embarazo?
Betalactamicos (amoxicilina, cefuroxima, cefalexima)
Nitrofurantoina o Fosfomicina en DU
¿Cuál es el mayor riesgo al no tratar la bacteriuria asintomática durante la gestación?
Pielonefritis (20a 35%)
¿Cuál es el tratamiento de elección en ITU febril durante el embarazo?
Pielonefritis: Cefalosporina 3ra generación (ceftriaxona), Pipetazo
BLEE+ : Carbapenem
¿En qué casos indicaría profilaxis antibiótica durante la gestación?
Cistitis recurrentes>=3
Pielonefritis >=1
Profilaxis: Cefalexima o NTF
¿Cuál son las bacterias más frecuentemente halladas en corioamnionitis?
Subclínica: Ureaplasma urealyticum y
Mycoplasma hominis
Sintomatica: E. Coli y S. agalactiae
¿Cuáles son los criterios diagnósticos de corioamnionitis?
Gibbs
Fiebre + 1 sintoma
Taquicardia materna (>120)
Taquicardia fetal (>160)
Irritabilidad uterina
Flujo mal oliente
Leucocitosis >15k
¿Cuáles es el principal factor de riesgo asociado a corioamnionitis?
RPM mayopr a 18 horas
¿Cuál es la prueba de oro para corioamnionitis?
Cultivo Gram +
Glucosa <15
Leucocitos >50
¿Cuál es el manejo de elección de la corioamnionitis?
Terminar embarazo <6 horas (inducción) + ATB (Ampicilina+ gentamicina)
¿Cuáles es el principal factor de riesgo asociado a endometritis puerperal?
Parto por cesárea
¿Cuál es el esquema antibiótico de elección en endometritis puerperal?
Clindamicina + Gentamicina EV
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de endometritis puerperal?
Fiebre 2 a 10d puerperio
Subinvolución uterina
Loquios fetidos
¿Cuál es periodo de tiempo para definir la respuesta al tratamiento?
24 a 48 horas
¿Cuál es el agente etiológico más frecuente en mastitis puerperal?
Stafilococo aureus
¿Cuál es el esquema antibiótico de elección en mastitis puerperal?
Amoxicilina o dicloxacilina
Alergia:; Clindamicina
Sepsis: Vancomicina
¿Cuáles son las manifestaciones clínicas de mastitis puerperal?
Fiebre 2da a 4ta sem postparto
Fogosis mama
Masa fluctuante
¿Cuál es la conducta frente a la lactancia materna en mastitis puerperal?
Cntinuar lactancia
