Infecciones y Sepsis Flashcards
(192 cards)
1
Q
Shock séptico: definición
A
Sepsis
+
Necesidad de vasopresores para PAM igual o mayor a 65
+
Lactato igual o mayor 2 mmol/L pese a líquidos
2
Q
Infección más frecuente que produce sepsis
A
- Neumonía
- Abdominal
- ITU
3
Q
Microorganismos más asociados asepsis comunitarios y uci
A
CCP en todo salvo uci, que 67%BGN
4
Q
En la sepsis a que receptores de los macrófagos se unen los PAMP
A
PRR
5
Q
Tipos receptores PRR en los macrófagos relacionados con sepsis
A
Toll
Rig1.
Lectina tipo c
NOD
6
Q
Reflejo neuroinflamatorio en sepsis: nervio aferente, eferente
A
Aferente nervio vago
Eferente nervio esplénico en tronco celíaco
7
Q
SDRA MODERADO
A
PaFi 101-200
8
Q
SDRA leve
A
201-300 PaFi
9
Q
Cuanto aumenta la mortalidad en sepsis la presencia de AKI
A
X6-8
10
Q
Por cada hora de retraso en diagnóstico la modalidad por sepsis aumenta …
A
5-7%
11
Q
Por qué no se usa dopamina en sepsis
A
Mayor riesgo de arritmias
12
Q
Umbral general transfusión sepsis
A
7g salvo infarto hemorragia aguda hipoxemia grave
13
Q
En sepsis cuando se usa vasopresina
A
Para reducir dosis noradrenalina
14
Q
Sepsis tiempo ideal inicio antibióticos
A
Menos de 1h
15
Q
Cuando se usa prono y sedorrelajacion en sepsis y cuento tiempo
A
SDRA grave <150
Igual o mejor 48h
16
Q
Volumen corriente objetivo en sepsis y en general
A
6ml /kg , en general 12ml/kg
17
Q
Cómo se llaman los correceptores del VIH en linfocit CD4
A
CCR5, CXCR4
18
Q
tiempo para postiivizar serología VIH
latencia infección
A
3-12 semanas
10 años
19
Q
Cuándo se da profilaxis de Pneumocystis en VIH
A
CD4<200
candidiasis orofaríngea
Infeccion previa
20
Q
Cuándo se da profilaxis de Toxoplasma en VIh
A
<100 CD4 y serología +
21
Q
cuándo se da profilaxis MAC en VIH
A
CD4<50
22
Q
En qué consiste en VIH la profilaxis de VVZ en exposición a varicela o zóster
A
Ig intramuscular en <10 días
23
Q
Vacunación neumococo en VIH
A
2 dosis de conjugada, o polisacarídica si >200 CD4
24
Q
qué tipo de sinusitis es más frecuente en vih
A
maxilar
24
germenes mas frecuentes en infección respiratoria vih
neumococo y haemophilus
25
Cuándo se añade en vih para tratar pneumocystis corticoides
si PaO2<70 o gradiente aA >35
26
perfil lipídico VIH: TG, HDL
Más TG, menos HDL
27
protozoos oportunistas en vih más frecuente
criptosporidios, microsporidios, isospora
28
que protozoo en vih produce además de diarrea y colangitis afectación ocular
microsporidios (enterocytozoon)
29
porcentaje tuberculosis con afectacióne xtrapulmonar
30%
30
cuándo se considera que tuberculosis es MDR
R a rifampicina o a rifampicina+isoniazida
31
qué tienen en común Nocardia, Legionella micdadei, Rhodococcus, Isospora, Cryptosporidium
son bacilos acido-alcohol resistentes
32
En VIH, la tuberculosis es ... contagiosa en este caso porque forman... cavernas. En VIH es ... frecuente la reactivación que en pacientes VIH negativos.
En VIH, la tuberculosis es menos contagiosa en este caso porque forman menos cavernas. En VIH es más frecuente la reactivación que en pacientes VIH negativos.
33
porcentaje de tuberculosis multiR
1-3%
34
resistencia más frecuente en tuberculosis y mutación
isoniazida (katG, inhA)
35
tuberculosis,incidencia por sexos
jovenes más frecuente en mujeres, en ancianos en hombres
36
tipo inmunidad implicada en tuberculosis para formación cavernas
hipersensibilidad tipo IV
37
diferencia foco ghon y complejo Ghon
en tuberculosis el foco es el lugar de la infección. Si se acompaña de engrosamiento y linfadenopatía regional con/si reacción pleural, se llama complejo de Ghon
38
qué es el aneurisma de Rasmussen
aneurisma de vaso dilatada en caverna tuberculosa
39
lugar reactivación tuberculosis pulmonar
porción apical LLSS, y superior de LLII
40
lugar más frecuente tuberculosis extrapulmonar en VIH y no VIH
no VIH: ganglionar>pleural>genitourinaria
VIH: ganglionar>diseminada>pleural
41
lugar m´sa frecuente tuberculosis ósea y articular
columna 40% (limite toracica-lumbar)
cadera 15%
rodilla 10%
42
lugar más frecuente tuberculosis gastrointestinal
ileon terminal y ciego
43
Tamaño induración Mantoux positivo en general, y en VIH, contacto, inmunodeprimidos, , lesiones fibróticas de tbc antigua en rx.
10 mm
En VIH, contactos, ID, lesiones tb antigua se usa 5 mm
44
En el tratamiento de tuberculosis, nivel transaminasas con el que se suspenden fármacos
transaminasas x3 si sintomático, o x5 asintomático
45
Efecto secundario rifampicina, pirazinamida, etambutol que hace suspender tratamiento i
Rifampicina: trombopenia
Pirazinamida: artritis gotosa
Etambutol: neuritis óptica
46
Tratamiento tuberculosis en el embarazo
Se suspende pirazinamid
IRE 2 meses, IR 7 meses (total 9 meses)
47
Tratamiento tuberculosis R a isoniazida
LRPE 2 meses
RPE 4 meses
48
Tratamiento tuberculosis MDR
Grupo A: moxi/levo+bedaquilina + linezolid
uno del grupo B: clofazimina, cicloserina
Rellenar con C priorizando oral 15-20 meses
49
En qué pacientes con tuberculosis MDR se plantea ciclo más corto de 12-15 meses
tuberculosis pulmonar o extrapulmonar no grave, no embarazada, sensible a quinolonas y a los fármacos de régimen corto
50
en caso de necesitar tto inyectable en tuberculosis MDR se prioriza...
amikazina
51
tiempo de aumento de eventos cardiovasculares tras gripe y neumococo
hasta 1 año
52
a qué antibióticos son intrínsecamente resistentes las bacterias atípicas que producen neumonía
betalactámicos
53
si un paciente con neumonía extrahospitalaria tiene neumatocele o hemoptisis pensaremos en...
CA-MRSA
54
Criterios de cultivo de esputo válido en neumonía
>25 leucocitos y <10 células epiteliales/campo de baja resolución
55
Componentes del CURB-65
Confusión
Urea>7mmol/L
Respiratory rate >30
Blood pressure <90/60
65 o mas años
56
En el tratamiento de las neumonía: qué resistencia esá aumentando en neumocococo, y mecanismo de la misma
R a macrólidos.
En EUropa, alta resistencia. por metilación ribosomas rRNA que modifica sitio de acción del fármaco
57
en Neumonía: mecanismo de resistencia CA-MRSA
Mutaciones en Mec-A --> resistencia a betalactámicos, tipo IV
58
En qué caso en el tratamiento empírico de la neumonía se añade de entrada tratamiento anti p. aeruginosa o CA-SARM
En neumonía grave, si hubo aislamiento en el año previo, AB o ingreso reciente
59
En el tratamiento de la neumonía, cuándo se puede considerar el uso de macrólido (% resistencia)
Resistencia <25%
60
qué vacuna antineumocócica es monodosis y recomendada en ancianos e inmunodeprimidos
la conjugada
61
tiempo de máximo riesgo tras IOT de hacer neumonía asociada a ventilador
Los 5 primeros días
62
por qué en neumonía adquirida en el hospital es más frecuente la presencia de anaerobios que en la asociada a ventilador
porque no está aislada vía respiratoria
63
Tratamiento neumonía adquirida grave en el hospital o asociada a ventilador, sin FR resistencias
Cefepime, pipertazo, levofloxacino
64
Tratamiento neumonía adquirida grave en hospital o asociada a ventilador con FR para MDR
Cefepime/pipertazo/imi/meropenem/cceftazidima
+
aminoglucosido/quinolona respiratoria/colistina/polimixina
+
line/vanco si riesgo SARM
65
Morfología más frecuente bronquiectasias
cilíndrica
66
Las bronquiectasias por FQ y RDT predominan en campos...
superioresL
67
as bronquiectasias por ABPA, MNT, traqueobroncomegalia, síndrome de cilio inmóvil predominan en campos...
medios
68
las bronquiectasias por infecciones respiratorias frecuentes en ID, broncoaspiraciones frecuentes y neumopatía fibrótica terminal predominan en lóbulos
inferiores
69
Las MNT afectan al género... la más frecuente es... y es en si/no fmadores de ... edad
mujeres de mediana edad
MAI
No fumadoras
70
El signo del anillo de sello en bronquiectasias se define como diámetro vía respiratoria...x mayor que arteria adyacente
1.5
71
microorganismos más frecuentemente aislados en agudización bronquiectasias
Haemophilus influenzae, Pseudomonas aruginosa.
72
tratamiento bronquiectasias infectadas por MNT en no VIH
Rifampicina, etambutol
73
Velocidad disminución anual FEV1 en bronquiectasias y EPOC
50 ml FEV1/año
74
El absceso pulmonar más frecuente es el ... que predomina en ... del pulmón. La etiología es ...
primario
Porción posterior LLSS y superior LLII.
Aspiración anaerobios boca
75
microorganismo causante de Lemierre
Fusobacterium
76
tto empírico absceso pulmonar
clinda
BL con inh Betalactamasa
moxi
77
lugar más frecuente de fístula de colecistitis
duodeno
78
en colecistitis aguda, tipo de perforación más frecuente y cuál tiene más mortalidad
frecuente: contenida por epiplon
mortalidad: perforación libre
79
clostridium frecuente en colecistitis gangrenosa
perfringes, welchi
80
Tiempo en colecistitis aguda considerado razonable para colecistectomía precoz
<72h
81
tipo colangitis aguda más frecuente
no supurativa
82
órgano donde más frecuentemente se desarrollan abscesos
hígado
83
origen más frecuente absceso hepático
infección biliar
84
signo más frecuente en absceso hepático
fiebre
85
en el absceso hepático, qué tipo de drenaje tiene el doble de estancia media
percutáneo
86
Causa fiebre mano-pie-boca
coxsackie a16
87
causa ectima contagioso
parapoxvirus
88
causa dactilitis ampollosa distal
S. aureus
89
cómo se diferencia la dermatitis exfoliativa estafilocócica de necrolisis epidérmica tóxica
Biopsia. Rotura estrato córneo en SSSS, germinativo en NET
90
Celulitis en cirrótico con exposición atlántico-golfo de mexico
vibrio vulnificus
91
causa impetigo ampolloso y contagioso
Impétigo ampolloso: S. aureus
Impétigo contagioso: S. pyogenes
92
El impétigo ampolloso por S. pyogenes se asocia a... pero no a...
se asocia a GNF postestreptocócica pero no a fiebre reumática
93
Foliculitis de jacuzzi, cirugía láser y tatuajes
Jacuzzi: P. aeruginosa
Láser: Mycobacterium abscessus
Tatuaje: Mycobacterium chelonae
94
Granuloma de la piscina
Mycobacterium marinum
95
larva migrans
Ancylostoma braziliense
96
VPH que dan condiloma acuminado
6, 11, 16, 18
97
Los nódulos de cercaria se asocian a ... es causado por ... transmitido por picadura de...
Se asocian a ceguera. Causado por Onchocerca volvulus, transmitido por picadura de mosca Simulium
98
Microorganismo verruga peruana
Bartonella baciliformis
99
microorganismo linforreticulosis benigna
Bartonella henselae
100
microorganismo úlcera Buruli
Mycobacterium ulcerans
101
microorganismo erisipela
S: pyogenes
102
Causa piomiositis, miositis estreptocócica, y miositis crepitante. Cuál debuta con shock
Piomiositis: aureus
estreptocócica pyogenes
crepitante flora mixta
La que debuta con shock es la estreptocócica
103
Celulitis trasmordedura de perro o gato
Pasteurella
104
Celulitis tras mordedura perro o humano
Eikenella, Fusobacterium, Capnocytophaga
105
Celulitis en trabajador pescado o cerdo
Erisipelothrix rhusiopathiae
106
celulitis acuarios
Mycobacterium marinum
107
Tratamiento fascitis necrotizante estreptocócica, y de gangrena gaseosa
penicilina + clindamicina
108
Tratamiento fascitis necrotizante polimicrobiana
Ampicilina + clindamicina + ciprofloxacino
109
tratamiento angiomatosis bacilar
eritromicina
110
vía más frecuente de diseminación artritis infeciosa
hematógena
111
localización m ás frecuente artritis infecciosa en general y en advp
rodilla en general
en ADVP: columna, sacroilíacas, esternoclaviculares
112
Microorganismo más frecuente monoartritis infecciosa aguda
S. aureus, streptococcus
113
Microorganismo más frecuentemonoartritis infecciosa crónica
M. tuberculosis
114
Microorganismo más frecuente en poliartritis aguda
Neysseria meningitidis
115
Microorganismo más frecuente oligoartritis en menor de 40 años
Neysseria gonorrheae
116
leucocitos en líquido articular en artritis infecciosa e inflamatoria y micobacterias
infecciosa 25-250000 (>50000)
inflamatoria 30000-50000
micobacterias 10000-30000
117
tratamiento artritis infecciosa neumococo o haemophilus según resistencia a penicilina
Peni-S: penicilina G
Peni-R: cefotaxima, ceftriaxona
118
tratamiento artritis infecciosa por Pseudomonas
Sospecha: cefepime/ceftazidima
Tto def: aminoglucósido + P/To ceftazidimat
119
iempo tratamiento de artritis infecciosa
en general 2 semanas , sube a 3-4 si BGN
120
qué microorganismo se cultiva en Thayer-Martin
Neysseria gonorrheae
121
artritis gonocócica: qué es más frecuente, la afectación diseminada o la artritis propiamente
diseminada
122
La infección gonocócica diseminada predomina en ..., los hemocultivos son ... y el liquido articular ...y predomina afectación... el tratameinto es .... y .... que añadir tratameinto frente a CHalmydia
La infección gonocócica diseminada predomina en mujeres y déficit complemento y los hemocultivos son positivos y e líquido articular es ... PRedomina la afectación sistémica (cutánea, articular...) por ICS. El tratamiento es ceftriaxona y hay que añadir tratamiento frente a Chlamydia
123
La artritis gonocócica afecta a las articulaciones de ...., los hemocultivos osn ... y el líquido articular ... el tratamiento es ... y ... que añadir tratamiento a Chlamydia
La artritis gonocócica afecta a las articulaciones de cadera y rodilla, los hemocultivos son negativos y el líquido articular positivo. el tratamiento es ceftrixona + drenaje, y no hay que añadir tratamiento frente a Chlamydiaa
124
afectación articular más frecuente en lyme
60% oligo/monoartritis intermitente rodilla
125
la pseudoparálisis de Parrot y la articulación de Clutton son manifestaciones de...
sífilis congénita tardía
126
afectación articular típica de la sífilis secundaria
artritis simétrica mmii con sacroileitis
127
afectación más frecuente de osteomielitis y artritis tuberculosa
osteomielitis: columna
artritis: monoartritis granulomatosa grandes articulaciones
128
La artritis reactiva aparece tras...
Uretritis no gonocócica
Infección intestinal porYersinia enterocolitic, Shigella, Campylobacter, Salmonella
129
en qué sexo es más frecuente artritis reactiva
varones HLA B27 salvo yersinia
130
En la endocarditis asociada a dispositivo intracardíaco se recomienda extracción todo el hardware si es posible por vía .... Puede reimplantarse en otra localización ...días después.
En la endocarditis asociada a dispositivo intracardíaco se recomienda extracción todo el hardware si es posible por vía percutánea, y si queda retenido extirpación quirúrgica. Puede reimplantarse en otra localización 10-14 días después.
131
Con qué tipo de procedimientos se recomienda profilaxis EI
Manipulación tejido gingival, región periapical dientes
Perforación mucosa bucal (inc cirugía respiratoria)
132
EI:indicaciones cirugía muy urgente <24h
I Ao + cierre previo mitral
insuf valvular +Shock cardiogénico o EAP
Absceso en seno de vansalva roto a cavidades derecha
Absceso roto a pericardioE
133
EI: cuándo se operan las vegetaciones
<24-48h si:
1. Obstrucción valvular
2. >10 mm con embolismo y disfunción valvular grave sin obstrucción
3. Móvil <30 mm
134
EI: en cuánto tiempo se opera endocarditis infecciosa si Perforación septal o
Extensión perivalvular de la infecci
24-48h
135
en qué tipo de EI por S. aureus se recomienda cirugía electiva
Endocarditis valvular protésica estafilocócica con complicaciones intracardíacas
136
En qué tipo de EI protésica se recomienda cirugía eleciva
Endocarditis valvular protésica inicial (<2 meses cx)
137
cuándo se opera una EI por candida
Si hay disfunción valvular. SI no, el resultado es equivalente con tto supresor crónico con un azol
138
En pacientes seleccionados con EI por ... se puede plantear tratamiento iv 16 días y luego el oral, con/sin cirugía
SAMS, estreptococos, puede que enterococos
139
Los enterococos son R a ...y solo se inhiben con fármacos activos frente a pared celular, pero mueren si se combinan sinérgicamente con ....
ceftriaxona y penicilina
Gentamicina
140
Tratamiento EI por estreptococos y S. gallolyticus sensibles a penicilina (CMI <0.12 y 0.5)
Penicilina/ceftriaxona o vancomicina 4 semanas
o combinados con gentamicina 2 semanas (si no resistencia a aminoglucósidos de alto nive ni endocarditis protesica complicadal)
141
Tratamiento EI por estreptococos y gallolyticus con resistencia relativa a penicilina (cmi 0.12 y 5) o alta (0.5 y 8)
relativa:
Peni/ceftriaxona/vanco + genta 4 semanas
resistencia alta: 6 semanas
141
Tratamiento EI por neumocococo con/sin meningitis y según protésica
sin meningitis: penicilina (CMI<4)/ceftriaxona/vanco
con meningitis: se añade genta
nativa 4 semanas, protésica 6
141
Tratamiento EI por enterococos
peni/vanco/ampi 4-6 semanas, con aminoglucosido si no alto riesgo toxicidad, Si alto riesgo tox, vanco+ceftriaxona
Faecium: dapto+vanco
142
Tratamiento EI estafilocócica en válvula nativa
metiS: nafcilina/oxacilina/flucloxacilina/cefazolina/vancomicina 6 semanas (cambiar a cefazolina cuando se controle inóculo)
metiR: vanco/dapto
143
Tratamiento EI estafilocócica en válvula protésica
metiS: nafcilina/flucloxacilina/oxacilina 6-8 semanas
+gentamicina 2 semanas
+ rifampicina 6-8 semanas (se inicia cuando no haya bacteriemia)
metiR: vanco+genta+rifam
144
Tratamiento EI por HACEK
vanco + ampi/sulbactam
145
ratamiento EI por coxiella
doxiciclina +HCQ
146
Tratamiento EI Bartonella
doxi+genta
147
Criterios mayorse y menores EI:
Mayores:
Hemocultivos positivos:
2 hemos (+) microorganismo típico: aureus, viridans, gallolyticus, HACEK, enterococos extrahospitalarios en ausencia de foco primario
2 Hemos (+) separados 12h o 3-4 tandas (con al menos 1h de diferencia) con otro microorganismos
1 hemocultivo + para C. burnetii o IgG fase I >1:800
Evidencia ETT de EI (masa, absceso, nueva dehiscencia o insuficiencia V… no vale soplo)
Menores:
Fiebre
Valvulopatía predisponente
Fenómenos vasculares
Fenómenos inmunitarios
Hemo que no cumple mayor
148
Cómo se clasifica EI definitva
2M
1M+3m
5m
149
Criterios EI posible
1M+1m
3m
150
EI en las que más predisposición hay a embolismos
aureus, vegetaciones móviles >10 mm, infección valva anterior de la mitral.
151
En la EI es más frecuente Tx conducción (absceso perivalvular en válvula
aórtica
152
microorganismos HACEK
Haemophilus
Agregatibacter
Cardiobacterium
Eikenella
Kingella
153
EI cultivos negativos
HACEK
Tropheryma Whippeii
Coxiella
Bartonella
Mycobacterium chimerae
Corynebacterium
Granulicatella
154
Etiologías más frecuentes EI válvula nativa
Extrahospitalaria: 1º estreptococos, 2º aureus
Hospitalaria: 1º aureus, 2º enterococos
155
Etiología más frecuente EI protésica
precoz <2 meses: 1º SCN, 2º aureus
2-12 meses: SCN
>12 meses: 1º estreptococos, 2º aureus
156
microorganismo más frecuente EI en TAVI
enterococos
157
microorganismo más frecuente en EI asociada a dispositivos intracardíacos
SCN
158
límite UFC para ITU yb acteriuria asintomática
10^3 ITU, 10^5 bacteriuria
159
microorganismos que producen ITU por vía hematógena y frecuencia
Hematógena <2 % y suele ser por microorganismos muy virulentos (Salmonella, S. aureus)
160
causas necrosis papilar en ITU
DM, drepanocitosis, obstrucción, nefropatía por analgésicos,
161
... es la secuencia de multilocus de tipo predominante encontrado en todo el mundo como la causa de multirresistencia de ITU.
E. coli ST131 es la secuencia de multilocus de tipo predominante encontrado en todo el mundo como la causa de multirresistencia de ITU.
162
P. aeruginosa es R intrínsecamente a ...
fosfomicina
163
tiempo tratamiento prostatitis crónica, y recurrencia
4-8 semanas
12 semanas
164
% candida en orina que son no albicans
50%
165
causa más frecuente encefalitis esporádica
VHS1
166
encefalitis por amebas:
aguda
Granulomatosa crónica
Aguda: Naegleria
Crónica: acanthamoeba y balamuthia
167
causa encefalitis epidémica y estructuras dañadas
virus nilo occidental
núcleos profundos (tálamo, ganglios basales, troncoencéfalo)
168
en qué se caracteriza líquido en encefalitis por virus nilo
células plasmocitoides
IgM virus del nilo (n cruza BHE, es específico)
169
mecanismo acci´no aciclovir, gangiclovir y foscarnet
aciclovir análogo nucleosido, inhibe DNA polimerasa viral
ganciclovir analogo nucleosido sintético, inhibe DNA polimerasa viral
foscarnet análogo del pirofosfato. inhibición directa DNA viral
170
qué partes de sistema nervioso no se ven afectadas en leucoencefalopatía multifocal progresiva
método dx
nervio óptico y médula espinal
PCR de virus JC positiva en LCR
171
infección relacionada con panencefalitis esclerosante subagida, y método dx
sarampión en niños <2 años
LCR con Ac anti sarampion
172
causa más frecuente de meningitis bacteriana
1. neumococo 50%
2. neisseria 25%
173
cobertura empírica inicial meningitis bacteriana:
1. general
2. ID, >55 años, alcohólico
3. Nosocomial, postraumática, neutropenia, ID celular
4. si se identifica listeria
1. Cefa 3-4 + vanco
2. Cefa 3-4 + vanco + ampi
3. Ceftazidima/meropenem + vanco
4. Ampi y genta 3 semanas
174
microorganismo en el que se ha demostrado beneficio en el tratamiento con corticoides pre antibiotico en meningitis bacteriana
neumocococa
175
causa mas frecuente.
1. encefalitis aguda epidemica
2. meningitis aguda epidemica
1. vhs1
2. enteroV
176
gold standard dx meningitis aguda tuberculosa, y tratamiento
cultivo
IRPE 2 meses, IR 6-12 meses
177
causa más frecuente meningitis micótica
criptococo neoformans
178
El origen del 50% de los abscesos cerebrales es ... y del 25%...
EL microorganismo más frecuente se ... salvo TCE/neurocx que es...
El origen del 50% de los abscesos cerebrales es otitis-otomastoiditis, 25% hematógeno (ACM, múltiples). El microorganismo másf recuente es neumococo excepto TCE/neurocx (aureus, y SCN)
179
Absceso cerebral:
- Duración antibioterapia
- Duración anticomiciales
- Duración corticoides
1. 4-8 semanas
2. 3 meses tras resolución absceso
3. No se usan sistemáticamente
180
El empiema de SNC más frecuente es el ..., que crece rápido/ento y tiene origen en ...
El empiema subdural (entre duramadre y aracnoides), crece más rápido con HTIC y tiene origen +++ en sinusitis
181
parasitosis más frecuente snc y tratamiento
neurocisticercosis (taenia solium)
albendazol + praziquantel + prednisona/dexa
182
a que se debe la insuficiencia suprarrenal de la sepsis
a disfunción reversible del eje hipotálamo-hipófisis o al aumento de R periférica a glucocorticoides, más que con daño de suprarrenal
183
componentes qSOFA
bajo nivel conciencia
22 rpm o más
PAS 100 mmHg o menos
184
que es terizidona
fármaco de grupo b para tuberculosis multirresistente
185
con que se relacionan las mutaciones de katG e inhibina A
con resistencia a isoniazida
186
tratamiento tuberculosis latente
isoniazida 5 mg/kg hasta
300 mg/día 6-9 meses
187
e endocarditis infecciosa como evoluciona el riesgo de sufrirla tras implante prtesis valvular
es mayor el primer año y luego disminuye gradualmente
188
origen habitual de monoartritis crónica micótica por candida
cirugía articular
189
localización más frecuente de la artritis post infecciosa
oligoartritis doorosa simétrica rodillas
