Infecções de pele Flashcards
Quais os principais patógenos relacionados a infecção de pele?
Streptococcus pyogenes e Staphylococcus Aureus (cocos Gram +)
Que classe de ATB é ótima para TTO de infecções de pele?
Beta Lactamicos
- Penicilinas
- Cefalosporinas
- Carbapenêmicos
A presença de pus em infecções de pele aumenta muito a chance de ser infecção por?
Staphylococcus Aureus, especialmente CA-MRSA
Grupos que tem mais chance de ter infecção por CA-MRSA:
- Infecção de pele e partes moles
-Infecção em pacientes jovens, em aglomerações (cadeia, militares, jogadores)
Nesses casos, sempre fazer ATB empírico pra CA-MRSA
Qual ATB cobre bem CA-MRSA? (3)
1- Clindamicina
2- Sulfametoxazol + trimetoprima
3- Doxicilina
ATB que:
- Cobre bem a maioria dos Gram +, incluindo CA-MRSA E ANAERÓBIOS
- Tem uma ótima penetração em abscesso
- Utilizado em infecções pulmonares
- Infecções invasivas por Streptococcus
CLINDAMICINA
Infecções profundas
Falha do TTO oral
Disfunção orgânica
Imunocomprometidos
Infecções graves de pele e partes moles
Em infecções graves o TTO empírico deve ser mais amplo, sendo recomendado cobrir MRSA. Uma ótima opção são os:
Glicopeptideos
Vancomicina e Teicoplanina
Glicopeptideos tem ação contra Gram +, incluindo MRSA e Enterococus
Efeito adverso infusional da vancomicina
Síndrome da infusão da vancomicina / síndrome do homem vermelho
2 efeitos colaterais da vancomicina:
- Ototoxicidade
- Nefrotoxicidade
Outra opção para tratar infecções graves de pele e partes moles fora os Glicopeptideos são:
Lipopeptideos - Daptomicina e a Linezolida
Lipopeptideos - Daptomicina e a Linezolida tem ação contra
Cobrem bem Gram + resistentes, como MRSA, Streptococcus e Enterococus resistente a Vanco (VRE)
Antibióticos que fazem excelente cobertura para MRSA:
1º- Glicopeptideos- Vancomicina e Teicoplanina
2- Lipopeptideos - Daptomicina
3- Linezolida
