INFECÇÕES SNC - IMAGENS

Question 1

Achados de imagem na meningite

Answer 1

tc: geralmente normal
rm: achados sutis, realce leptomeningeo

Question 2

complicações HACTIVE

Answer 2

Hidrocefalia
Abscesso
Cerebrite/lesao nervos cranianos
Trombose
Infarto
Ventriculite
Empiema

Question 3

Qual a massa renal pediatrica mais comum?

Answer 3

Tumor de Wilms ou nefroblastoma: grande massa sólida heterogênea que desloca estruturas adjacentes (tumor maligno)

Question 4

Faixa etaria, apresentação clinica e metastase mais comum

Answer 4

Pico entre 3-4 anos (até 5)
Massa abdominal indolor no QS do abdome; pode ter hematúria
A maioria é unilateral
Metástase pulmonar em 85% dos casos

Question 5

Achado de imagem e qual a melhor ferramenta para avaliação - Tumor de Wilms

Answer 5

Achados: massas heterogeneas de tecidos moles; calcificações não sao frequentes, realce heterogeneo ao contraste

Rx nao deve ser usado para avaliar massas abdominais; USG como ferramenta inicial e TC (principal)

Question 6

Apresentação clinica neuroblastoma

Answer 6

Massa abdominal palpavel dolorosa e distensão abdominal

Question 7

Apresentação neuroblastoma USG

Answer 7

Massa heterogenea com vascularização interna
(doppler->tumor bem vascularizado)

Question 8

Apresentação neuroblastoma TC

Answer 8

Massa heterogenea com calcificações na maioria dos casos; pode ter areas de necrose

Question 9

Qual o melhor metodo para avaliar a origem da massa?

Answer 9

RM

Question 10

Quais os sinais tipicos do Tumor de Wilms e neuroblastoma respectivamente?

Answer 10

Sinal da garra - a massa forma angulos agudos com rim

Sinal da aorta flutuante - o tumor se insinua sob a aorta elevando-a em relação a coluna vertebral, assim a aorta aparece mais distante da vértebra