Infertilidade

Question 1

Defina infertilidade

Answer 1

Ausência de gravidez em um casal que não faz contracepção

Question 2

Quando investigar infertilidade?

Answer 2

Após 12 meses de dentativa sem uso de método contraceptivo

Question 3

Causas mais comuns da infertilidade no homem (6)

Answer 3

• Anomalia anatômica
• Infecções
• Varicocele > por aumento da temperatura corportal
• Disfunção erétil > paciente ejacula, mas sem ereção vai para lugar errado
• Disfunção endócrina
• Ejaculação retrógrada

Question 4

Disfunções endócrinas (3)

Answer 4

• Hipogonadismo hipogonadotrófico: FSH, LH e testosterona baixos
• Falência testicular: FSH alto
• Hiperprolactinemia: inibe o eixo

Question 5

Diferencie infertilidade primária e secundária

Answer 5

Primária: nunca teve filho
Secundária: já teve filho

Question 6

Exame inicial na investigação da infertilidade no homem

Answer 6

Espermograma, o qual avalia:
- Volume
- pH
- Concentração de leucócitos
- Concentração de espermatozóides

Question 7

Principais exames complementares na investigação da infertilidade (4)

Answer 7

• USG
• Urina pós ejaculação
• Cultura do sêmen
• FSH, LH, testosterona e prolactina

Question 8

Achados no espermograma na análise da infertilidade quando:
1- Volume < 1 mL

2- pH alterado

3- Leucócitos > 1 milhão/mL

Answer 8

1- Coleta errada, ejaculação retrógrada ou obstrução

2- Se ácido, pensar em obstrução. Se alcalino, pensar em infecção

3- Infecção

Question 9

Tratamento das seguintes causas de infertilidade:
1- Hipogonadismo hipogonadotrófico
2- Infecção
3- Varicocele
4- Ejaculação retrógrada

Answer 9

1- FSH e HCG
2- Tratar causa
3- Ligadura das veias espermáticas
4- Simpaticomiméticos