Influenta bolii parodontale asupra bolilor sistemice Flashcards
Bolile influentate de BP sunt:
diabetul zaharat boli cardiovasculare nasterea prematura greutate mica la nastere preeclampsia BPOC BRC si insuficienta renala poliartrita reumatoida unele forme de cancer boli hepatice disfunctii cognitive(dementa, Alzheimer)
Suprafata totala a epiteliului din interiorul pungilor parodontale la pacienti cu parodontita generalizata, moderata este de dimensiunea unei palme
Efect mai redus al controlului glicemic la pacientii cu diabet tip 1 decat la cei cu tip 2
Infectiile bacteriene si virale cresc rezistenta tesuturilor la insulina
Nivelurile serice crescute ala TNFa si IL 6 sunt asociate cu amplificarea rezistentei la insulina
Diabetul tip 2 este putetnic asociat cu rezistenta la insulina, terapia parodontala amelioreaza rezistenta la insulina, obtinand un control glicemic mai bun.
Infectia parodontala si bolile cardiovasculare
Proteina C reactiva+fibrinogen actioneaza ca markeri inflamatori
CRP determina macrofagele si monocitele sa produca factori tisulari ce stimuleaza mecanismele coagularii sangelui.
CRP STIMULEAZA cascada complementului
Nivelurile de CRP+fibrinogen sunt crescute la pacientii cu parodontite
La pacientii cu parodontite cronice nivelurile serice ale IL6 CRP si TNFa se vor reduce in urma efectuarii detartrajului si surfasajului radicular
Infectia parodontala si boala arteriala coronariana
Sunt ambele corelate cu un stil de viata si impart numerosi factori comuni incluzand fumatul/diabetul/status socio-economic scazut.
Pacientii cu igiena orala precara cuantificabila prin indici de placa si tartru au risc de 2x la producerea bolii coronariene
Risc de boala coronariana au si pacientii care au o resorbtie osoasa si pierdere de atasament gingival
Nivelurile crescute de fibrinogen sunt considerate factor de risc, la fel si nr crescut de leucocite si factor de coagulare VIII(von Willebrand)
Pacientii cu gingivoragii severe post-periaj prezinta risc de 8x decat cei cu sangerari gingivale mai reduse
Concentratia endotoxinelor in sange poate fi de 4x la pacientii cu boala parodontala decat cei sanatosi
Infectia parodontala si infaarctul miocardic
Status oral inrautatit, parodontite, Procese periapicale, carioase, pericoronarite fata de cei sanatosi
Varsta, colesterolul, HTA, diabet, fumat sunt factori de risc pentru bolile cardiace
Pacientii sub 65 ani cu boala parodontala au risc crescut de pana la 44% de a dezvolta un infarct miocardic
Infectia parodontala si ateroscleroza
ingrosarea tunicii intime arterialae si a tunicii medii
Leziunile vasculare endoteliale pot fi provocate de microorganisme, produsii toxici ai acestora sau de natura chimica/mecanica(HTA)
Bacteriile de la nivelul cavitatii orale pot disemina de-a lungul sistemului vascular pana la organe distanta unde pot supravietui in tesuturile afectate
Placile de aterom prelevate din artele coronare pot contine multiple specii parodontopatogene