insuf cardiaque Flashcards

1
Q

quels sont les mécanismes compensatoires en ic

A

1) diminution débit cardiaque et de l’irrigation des tissus 2) activation système rénine angiotensine aldostérone et remodelage ventriculaire

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2
Q

facteurs de risque pour ic

A
im
maladie coronarienne 
arythmies
diabète 
maladie pulmonaire
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3
Q

objectif de traitement

A

prolonger la vie
évitez hospit
amélioration perturbations neurohormonales
maintenir capacités efforts

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4
Q

traitement non pharmaco x 5

A

activité physique restriction sodique
restriction liquidienne
peser id et si augmentation 1.5 a 2 K rx secours
diminuer alcool

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5
Q

les bêta bloqueurs a privilégier en ic

A

bisoprolol
métoprolol
carvédiol

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6
Q

3 ara étudié dans l’ic a fraction éjection diminué

A

candersartan
losartan
vaLSARTAN

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7
Q

l’utilité des diurétiques dans ic

A

diminution volume circulant
et les signes et symptômes de sevrage
aucun effet sur la mortalité
pas utiliser en monothérapie

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8
Q

la particularité a respecté lors instauration entresto si pt sous IECA

A

washout 36h si pt est sous IECA

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9
Q

pierre angulaire du traitement en pharmaco pour IC

5 éléments

A

1) ieca, ara, inhibiteur du récepteur de l’angiotensine et de la néprilysine ( entresto)
2) beta bloqueurs
3) agonistes des récepteurs des minéralocorticoides (aldostérone)
4) SGLT2

traitement des symptomes : diurétiques

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10
Q

médicaments qui faut évitez en IC

A
tdz
BCC non dhp 
AINS 
flécainide 
propaférone 
alpha bloquants
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11
Q

Dans quelles situation est-il approprié de prescrire de la digoxine en IC?
Quelle est la cible de la digoxine?

A
  1. Patient FA permanente avec mauvais contrôle de la réponse ventriculaire malgré un tx optimal
  2. Patient avec sx modérés à sévères persistants malgré une tx optimal
    Cible : 0,5 à 1 nmol/L (NANO MOLS)
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