Insuficiencia cardiaca Flashcards
(47 cards)
Causa de insuficiencia cardiaca con FE <40%
- Enfermedad coronaria
- Valvulopatías
- HAS
- Cardiomiopatía dilatada
- Congénitas
- Miopericarditis
Causas de IC con FE >40-50%
- Fístula AV grande
- Anemia crónica
- Beri-Beri
- Enfermedad de Paget
- Sepsis
- Envejecimiento
- Hipertrofia patológica
- Tirotoxicosis
Nombre de los criterios con los cuales se hace diagnóstico de insuficiencia cardiaca
Criterios Framingham
Puntaje para hacer diagnóstico de insuficiencia cardiaca con criterios Framingham
2 criterios mayores
1 criterio mayor + 2 criterios menores
Criterios mayores de Framingham
- Edema pulmonar agudo, estertores crepitantes
- S3
- Pérdida de peso >4.5 kg después del tx con diuréticos
- Rx tórax con cardiomegalia
- Reflujo hepatoyugular y distensión venosa yugular
- Presión venosa yugular >16 cmH2O
- Disnea paroxística nocturna
Criterios menores de Framingham
- Derrame pleural
- Taquicardia
- Disnea de esfuerzo
- Edema de miembros pélvicos
- Tos nocturna
- Hepatomegalia
- Pérdida de 1/3 de capacidad vital
De acuerdo a la clasificación funcional de NYHA
¿A qué clase pertenece paciente con enfermedad cardiaca sin limitación en actividad física ordinaria?
Clase 1
De acuerdo a la clasificación funcional de NYHA
¿A qué clase pertenece un paciente con enfermedad cardiaca y limitación ligera a la actividad física cotidiana?
Clase 2
De acuerdo a la clasificación funcional de NYHA
¿A qué clase pertenece un paciente con enfermedad cardiaca y limitación marcada en la actividad física cotidiana?
Clase 3
De acuerdo a la clasificación funcional de NYHA
¿A qué clase pertenece un paciente con enfermedad cardiaca e incapacidad a la realización de cualquier actividad?
Clase 4
De acuerdo a la estadificación evolutiva de la ACC/AHA
¿En qué consiste el estadio A?
En riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca
Asintomáticos sin anomalías estructurales
*HAS, DM, ateroesclerosis, sx metabólico, alcoholismo
De acuerdo a la estadificación evolutiva de la ACC/AHA
¿En qué consiste el estadio B?
Asintomáticos con anormalidades estructurales documentadas
*IAM, hipertrofia VI, disminución FEVI, dilatación VI, valvulopatía
De acuerdo a la estadificación evolutiva de la ACC/AHA
¿En qué consiste el estadio C?
Cardiopatía estructural documentada con signos o síntomas de insuficiencia cardiaca
De acuerdo a la estadificación evolutiva de la ACC/AHA
¿En qué consiste el estadio D?
Insuficiencia cardiaca refractaria
–> Sintomáticos a pesar de terapia médica máxima
Prueba que recomienda la GPC para pacientes ambulatorios con IC parea pronóstico, clase funcional, respuesta terapéutica y progresión:
Prueba de caminata de 6 minutos
Tratamiento de IC estadio A de la ACC/AHA
- Tratamiento de comórbidos
- IECA o ARA II
Tratamiento de IC estadio B de la ACC/AHA
IECA, ARA II, B bloqueadores o desfibriladores implantables
Inmunizaciones que deben administrarse ante IC estadio C de la ACC/AHA
Neumococo e influenza
Fármacos que deben evitarse en IC estadio C de la ACC/AHA
AINES
Fármacos con los que debe tenerse precaución en sus administración en IC estadio C de la ACC/AHA
Metformina, tiazolidinedionas, sildenafil, antiarrítmicos
Tratamiento de IC estadio D de la ACC/AHA
Cuidados al final de la vida
Valor trasplante cardiaco
Tratamiento de IC estadio C de la ACC/AHA
Diuréticos, IECA, B bloqueadores
Fármacos que se deben administrar ante IC con FEVI disminuida para reducir riesgo de mortalidad y hospitalización, sin importar la clase funcional
IECA + B bloqueador
Anticoagulante que se debe administrar en IC para reducir riesgo tromboembólico en INR 2-3
Warfarina
