Insulines

Question 1

Insulines ultra-rapides

Produits

Answer 1

Asparte : Novorapid, Trurapi, Fiasp
Lispro : Humalog, Admelog
Glulisine : Apidra

Question 2

Insulines ultra-rapides

Apparence

Answer 2

Claire

Question 3

Insulines ultra-rapides

Début d’action

Answer 3

10-15 minutes

Question 4

Insulines ultra-rapides

Moment d’injection

Answer 4

0-15 minutes avant les repas ou après les repas

Question 5

Insulines ultra-rapides

Pic d’action

Answer 5

60-90 minutes
Lispro : 60-120 minutes

Question 6

Insulines ultra-rapides

Durée d’action

Answer 6

3,5h
Lispro : 3,5-4,75h

Question 7

Insulines ultra-rapides

Conservation

Answer 7

Fiole et cartouche non utilisée : réfrigérateur ad péremption
Fiole et cartouche utilisée : 28 jours (pièce ou frigo)
Seringues pré-faites : usage immédiat
Réservoir à pompe à insuline : 48-72h (Lispro et Aspart)

Question 8

Insulines ultra-rapides

Galénique

Answer 8

Substitution sur chaîne B : dissociation rapide dans sang.

Question 9

Insulines rapides

Produits

Answer 9

Humaine : Novolin GE Toronto, Humulin R

Question 10

Insulines rapides

Apparence

Answer 10

Claire

Question 11

Insulines rapides

Début d’action

Answer 11

30-60 minutes

Question 12

Insulines rapides

Moment d’injection

Answer 12

30-45 minutes avant les repas

Question 13

Insulines rapides

Pic d’action

Answer 13

2-4h

Question 14

Insulines rapides

Durée d’action

Answer 14

5-8h

Question 15

Insulines rapides

Conservation

Answer 15

Fiole et cartouche non utilisée : réfrigérateur ad péremption
Fiole et cartouche utilisée : 28 jours (pièce ou frigo)
Seringues pré-faites : usage immédiat recommandé, NPH 30 jours et R 14 ad 28 jours

Question 16

Insulines rapides

Galénique

Answer 16

Insuline ordinaire en solution (dimère) + zinc = insuline régulière (hexamère, dissociation lente dans le sang)

Question 17

Insulines intermédiaires

Produits

Answer 17

Humaine : Novolin GE NPH et Humulin N

Question 18

Insulines intermédiaires

Apparence

Answer 18

Trouble
Agiter avant injection

Question 19

Insulines intermédiaires

Début d’action

Answer 19

1-3h

Question 20

Insulines intermédiaires

Moment d’injection

Answer 20

Indépendamment des repas, souper, AM ou HS

Question 21

Insulines intermédiaires

Pic d’action

Answer 21

5-8h
Risque d’hypoglycémie

Question 22

Insulines intermédiaires

Durée d’action

Answer 22

18-24h

Question 23

Insulines intermédiaires

Conservation

Answer 23

Fiole et cartouche non utilisée : réfrigérateur ad péremption
Fiole et cartouche utilisée : 28 jours (pièce ou frigo)
Seringues pré-faites : usage immédiat recommandé

Question 24

Insulines intermédiaires

Galénique

Answer 24

Insuline ordinaire en solution (dimère) + zinc = insuline régulière (hexamère) + protamine = insuline basale, insoluble (suspension) ou insuline NPH (dissociation + lente dans sang)

Question 25

# Insuline à action prolongée Produits

Answer 25

Glargine : Lantus, Basaglar, Toujeo Détémir : Levemir

Question 26

# Insuline à action prolongée Apparence

Answer 26

Claire

Question 27

# Insuline à action prolongée Début d'action

Answer 27

60-90 minutes

Question 28

# Insuline à action prolongée Moment d'injection

Answer 28

Indépendamment des repas, souper, AM ou HS

Question 29

# Insuline à action prolongée Pic d'action

Answer 29

Aucun

Question 30

# Insuline à action prolongée Durée d'action

Answer 30

Glargine : ad 24h Détémir : 16-24h

Question 31

# Glargine (Lantus et Basaglar) Conservation

Answer 31

Fiole et cartouche non utilisées : ad péremption au frigo Fiole et cartouche utilisées : 28 jours (température pièce ou frigo) Seringues pré-faites : contamination à 7-14 jours, devient ennuagé à 7 jours

Question 32

# Detemir et Glargine (Toujeo) Conservation

Answer 32

Fiole et cartouche non utilisées : ad péremption au frigo Fiole et cartouche utilisées : 42 jours (température pièce ou frigo) Seringues pré-faites : detemir stable 3 jours en seringue de plastique et 7 jours en seringue de verre

Question 33

# Glargine Galénique

Answer 33

Addition chaîne B + substitution chaîne A : solution **acide** qui précipite in situ, dissociation très lente et régulière dans le sang. Incompatible avec insuline régulière.

Question 34

# Détémir Galénique

Answer 34

Substitution par acide gras : hydrophobisation qui permet liaison albumine sérique humaine, retard à l'absorption, effet réservoir sur 24h.

Question 35

# Insuline à action ultra-longue Produits

Answer 35

Degludec : Tresiba Icodec : Awiqli

Question 36

# Degludec Apparence

Answer 36

Claire

Question 37

# Degludec Début d'action

Answer 37

60-180 minutes Équilibre : 3-4 jours

Question 38

# Degludec Moment d'injection

Answer 38

Indépendamment des repas, souper, AM ou HS

Question 39

# Degludec Pic d'action

Answer 39

Aucun

Question 40

# Degludec Durée d'action

Answer 40

Plus de 42h

Question 41

# Degludec Conservation

Answer 41

Fiole et cartouche non utilisées : ad péremption au frigo Fiole et cartouche utilisées : 56 jours (température pièce ou frigo)

Question 42

# Degludec Galénique

Answer 42

Délétion + substitution par acides gras : dihexamères qui s'assemblent en chaîne multi-hexamériques, effet prolongé sur 42h

Question 43

# Icodec Apparence

Answer 43

Claire

Question 44

# Icodec Début d'action

Answer 44

Équilibre : 2-4 semaines

Question 45

# Icodec Moment d'injection

Answer 45

Indépendamment des repas, souper, AM ou HS

Question 46

# Icodec Pic d'action

Answer 46

Aucun

Question 47

# Icodec Durée d'action

Answer 47

1 semaine

Question 48

# Icodec Conservation

Answer 48

Fiole et cartouche non utilisées : ad péremption au frigo Fiole et cartouche utilisées : 85 jours (température pièce ou frigo)

Question 49

# Icodec Galénique

Answer 49

3 substitutions + 1 acide gras en C-terminale de la chaîne B : affinité pour albumine x10 + affinité insuline + diminué donc prolongation temps résidence dans sang, effet prolongé sur 7 jours.