Intestino Flashcards
(39 cards)
El Síndrome de Intestino Irritable es un trastorno funcional porque
funcional porque no hay nada orgánico que lo esté generando, lo único pudiera ser por algo post infeccioso que altere la microbiota
En SII la hipesensibilidad se puede encontrar o cómo
Hiperalgesia (duele más) o alodinia (duele aunque no debería)
Son los microorganismos predominantes en el contexto de Sx Intestino irritable
Firmicutes y Bacterodites
Son condiciones que pudieran estar asociadas al SII
Dolor de espalda, cefalea, fatigas, dispareunia y mialgias
¿De qué habla ROMA 4?
Dolor abdominal recurrente 3 días al mes, 3 meses previos asociado con:
-cambio en forma O frecuencia
-relacionado con al evacuación
Ayuda en el contexto del SII, se secreta en intestino delgado (yeyuno y duodeno), ayuda a la contracción de la vesícula biliar y la liberación de las enzimas pancreáticas
Colecistoquinina
En el contexto de SII, ¿qué implicaicones tiene la diarrea?
Cuando se une a los 5ht3 da síntomas de diarrea, 5ht4 da síntomas de estreñimiento.
¿Qué es una dieta FODMAPS?
Fermentables
Oligosacáridos
Disacáridos
Monosacáridos
Polioles
Si bien se dice que para SII el tratameinto debe ser individualizado, se han demostrado por ser de mucha utilidad
Antiespasmódicos
¿Cómo actúan los Antiespasmódicos?
Compiten con acetilcolina en terminaciones posganglionares parasimpáticas o bloquean canales de Ca.
¿Cuáles son los antiespasmódicos?
-Relajadores directos: meverina o trimebutina
-Escopolaminas: hioscina
-Amonio: bromuro
-Calcioantagonistas: Fenoverina, rociverina
Los divertículos son más comunes en:
el lado izquierdo
¿Qué es la diverticulosis?
Pseudodiverticulos en mucosa/submucosa
Sintomatología de una diverticulitis
fiebre, dolor en hipogastrio o en fosa
ilíaca izquierda y signos de irritación peritoneal
GS de la enfermedad diverticular
TC con signo de la grasa sucia
Principal complicación de la enf diverticular
Fistulas COLOVESICALES
En enfermedad diverticular se les deja Ab a qué Hincheys
0-1a, se le agrega drenaje en 1b-2a si el absceso es mayor a 2cm
Son los Hincheys que se pueden ir a colestomia
3-4
Los tratamientos ab sugeridos para el px con diverticulitis son:
Metronidazol+
Quinolona
Ceftria
O carbapenem y tazobactam -> hospital.
¿Qué diferencía a un Hinchey 1a de un 1b?
Que un 1a no tiene enfermedad complicada y por tanto su manejo es ambulatorio, mientras que 1b sí y se debe de emplear un manejo intrahospitalario
Donde entra el drenaje de abscesos en HINCHEY
2b
Los tipos de pólipos de potencial oncogénico son
Adenomas (sean tubulares o vellosos) y los serratos (sesiles y tradicionales)
¿Cuál es la fisiopato de los sesiles?
iniciada por el gen BRAF
o por hipermetilación
Para que un pólipo sea de alto riesgo este debe
Ser mayor de 3 y medir más de 10mm (también, velloso=peor pronóstico)