Trastornos esofagicos Flashcards
¿Qué es la acalasia?
Falta de relajación de etiología idiopática con degeneración
de cel vagales con disminución de cuerpos neuronales por exceso de acidificación colinérgica
¿Cual es la clinica de la acalasia?
Disfagia progresiva mixta con dolor torácico que desaparece a la relajación, regurgitación, desnutrición y pérdida de peso progresiva (DIFERENCIAL DE CÁNCER)
¿Cuales son las variedades de acalasia?
1 Clásica, (a peristalsis), 2-De compresión y 3-Espástico
Manometría de acalasia
relajación incompleta del EEI y ausencia de peristalsis.
¿Cual es la acalasia más comun?
La de compresión esofágica
¿Qué causa el espasmo esofagico?
Por alteración en la inervación inhibitoria intrínseca
que regula la contracción y peristalsis ordenada. También alteración en la síntesis y degradación de óxido nítrico.
Clínica de espasmo esofagico
Disfagia mixta intermitente CON dolor torácico postprandial que se irradia a cuello y espaldaClíni
Imagen en sacacorchos
Manometría de un espasmo esofagico
las contracciones simultáneas no peristálticas de gran amplitud y repetitivas
Tratamiento de un espasmo esofagico
Nitroglicerina sublingual, dinitrato de isosorbida y calcioantagonistas (Nifedipino y Diltiazem)
¿Qué es el
Unión escamo-columnar del esófago distal que impide el estiramiento normal del esófago y dificulta la deglución por ocluir parcialmente la luz esofágica
se asocia a hernia de hiato tipo 1: Deslizante
Hernia Hiatal Tipo 1
DIFERENCIAL ENTRE ACALASIA Y ESPASMO ESOFAGICO DIFUSO
El hecho de que los síntomas se presenten sólo al comer, pero no siempre, favorece el diagnóstico de espasmos esofágicos difusos.
