Intoxicación por plomo. Flashcards
(35 cards)
¿Cómo se le conoce a la capacidad del Pb de actuar como un ácido y una base?
Anfotérico.
¿Cuáles son algunas fuentes de Pb con las que las personas podrían intoxicarse?
Fundición de metales, fabricación de alineaciones, recuperación de metales,
reciclaje de los acumuladores de baterías, alfarería, pirotecnia, industria automotriz, vidrio,
plástico, petróleo, insecticida, soldadura, pintura antigua, juguetes antiguos, imprenta,
vasijas de barro, fabricación y desarmado de baterías, cerámica, alimentos contaminados,
cosméticos, gasolina, salas de rayos X, cerámica vidriada (macetas artesanales).
¿Pb orgánico o inorgánico? tetraetilplomo y tetrametilplomo. Absorción respiratoria. Relacionado a alteraciones del SNC. Antidetonante en gasolina y regula octanaje.
Orgánico.
¿Pb orgánico o inorgánico? antes en plantas y animales. Más tóxico. Causa saturnismo. Absorción intestinal. Óxidos: monóxido, dióxido, trióxido y tetraóxido. Sales: sulfuro, carbonato y acetato.
Inorgánico.
¿Cuál es la principal forma de intoxicación en los niños?
Vía digestiva.
El Pb tiene un 99% de unión a proteínas. ¿Verdadero o falso?
Verdadero.
El 90% del Pb se acumula en…
Huesos y dientes.
¿En dónde se acumula el 10% del Pb restante?
Hígado, riñón y tejidos blandos.
¿Cuál es la SV del Pb en sangre, huesos y riñones?
SV en sangre es de 1-2 meses. SV en huesos es de 27-30 años. SV en riñones es de 7 años.
El Pb se absorbe mejor en deficiencia de…
zinc, hierro y calcio, gran ingesta de grasas.
Mediante que órgano y que sustancia se elimina hasta el 90% del Pb
El 90% se elimina en riñón y bilis, lo demás es en heces, piel, sudor, leche.
Mencione la toxicodinamia de una intoxicación por Pb:
inhibe grupos enzimáticos formando complejos estables con grupos hidroxilo, sulfhidrilo (mayor importancia tóxica) y aminos de las proteínas y la formación
de Hb al desactivar deshidrogenasa láctica.
Una intoxicación por Pb puede causar los siguientes sx en SNC: disminuye IQ, deficiencias motoras/lenguajes, rendimiento deficiente, problemas de conducta.
¿Debido a la inhibición de qué canal en el cerebro se debe esto?
Debido a la inhibición de los canales de Ca en el cerebro.
Nombre del metabolito que se acumula y causa daño neurológico:
Ácido D-aminolevulínico (D-ALA)
Se altera la biosíntesis del Hem produciendo ¿Qué tipo de anemia?
anemia microcítica hipocrómica (puntilleo
basófilo en frotis),
¿En qué fase de la intoxicación se encuentran los siguientes sx?
En niños náuseas matutinas, irritabilidad, mialgias, artralgias,
bajo rendimiento escolar, sordera, hipoacusia, talla baja,
alteraciones conductuales, pueden tener el ribete.
Fase preintoxicación.
¿En qué fase de la intoxicación se encuentran los siguientes sx?
Náusea, parestesias, sabor metálico, vómito lechoso en
proyectil, dolor abdominal semejante a abdomen quirúrgico
(CÓLICO SATURNINO por espasmo abdominal en región
periumbilical, se trata con gluconato de calcio), heces negras,
debilidad muscular, anemia hemolítica, encefalopatía, sd shock (pérdida masiva de líquido).
Intoxicación aguda.
Se debe de sospechar de algo crónico cuando:
cefalea + dolor abdominal (estreñimiento es el signo temprano, cólico saturnino es
avanzado) + anemia.
La anemia microcítica hipocrómica (por inhibición de la
deshidratasa y ferroquelatasa), se ve puntilleo basófilo en
eritrocitos. es un signo de un cuadro…
Cuadro de intoxicación por Pb crónico.
Algunos sx de Intoxicación por Pb en SNC niños son:
pérdida de capacidad motora y habla, conducta agresiva, hipercinesia, etc.
El tono cenizo de la piel, moteado de retina, palidez de
mucosas, aspecto de envejecimiento prematuro son signos de una intoxicación…
Intoxicación crónica por Pb.
El ribete de Burton/línea saturnina gingival en encías es un signo de intoxicación:
Intoxicación crónica por Pb
Parálisis de los extensores: mano péndula o caída por
parálisis radial, solo se dañan neuronas motoras, no las
sensitivas. Músculos extensores, puede afectar al pie. Son un signo de intoxicación:
Intoxicación crónica por Pb
Gold standard para dx una intoxicación por Pb:
Plumbemia.
