Intoxicaciones Flashcards

1
Q

epidemio <5 años

A

consulta inmediara
hogar 90%
una sola sustancia
VO

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2
Q

epidemio adolescente

A

consulta tardia
polifarmacia
via oral

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3
Q

agentes etiologicos

A

monoxido de carboni

analgesico

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4
Q

mecanismo exposicion RN

A

iatrogenia

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5
Q

toxicos que con 5 ml son mortales <10 kg

A
calciantagonistas
b bloqueadores
opiodes
teofilina
triciclicos
benzocaina
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6
Q

acidosis de anion gap elevado

A

Metanol
Uremia
Diabetes cetacidosis
Phenformin

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7
Q

hallazgos radiografia para sospechar intoxicacion

A
Coins
Opio
Iron
Neurolepticos
Susteins rele
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8
Q

clinica intoxiccion anticolinergicos

A
rojo como betabel
ciego como murcielago midriasis
seco como hueso  deshidratacion de mucos
loco el sombrero agitacion psicomotriz
caliente como el infierno
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9
Q

medicamentos anticolinergicos

A

triciclicos

atropina

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10
Q

manejo intoxicacion anticolinergicos

A

benzodiacepina; leve

fisostigmina; antidoto

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11
Q

clinica toxindrome colinergico 3b killer

A

bradicardia
broncoespasmo
secrecion bronquial

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12
Q

clinica toxindrome simpaticomimetico

A

sudoracion

midriasis que responde

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13
Q

farmacos simpaticomimetico

A

cocaina
cafeina
teofilina
anfetamina

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14
Q

clinica toxidrome hipnotico sedante

A

bradipsiqua
somnoliencia
ataxia

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15
Q

farmacos toxidrome hipnotico sedante

A

benzodiacepina

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16
Q

clinica toxidrome opiaceo

A

depresion respiratoria
depresion neurologica
miosis

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17
Q

farmacos toxidrome opiaceo

A

morfina

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18
Q

antidoto toxidrome opiaceo

A

naloxona

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19
Q

descontaminacion gastrointestinal

A

lavado gastrico

irrigacion intestinal total

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20
Q

generalidades de lavado gastrico

A

util en 1ra hora
intoxicacion gave
sol fisiologica
contraindicado en coma

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21
Q

contraindicaciones lavado gástrico

A

ingesta de caustico
ingesta de hidrocarburos (riesgo de neumonitis quimica)
coma (primero intubar)
ingesta de fosforo de zinc (raticida) (inhibe citocomo C)

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22
Q

generalidades carbon activado

A

activado por el paso de un gas oxidante a alta temperatura

util en 1ra hora hasta 2 hrs

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23
Q

contrindicaciones carbon

A

compromiso de via area
glasglow bajo, tiene que esta intubado
ileo u obstruccion intestina

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24
Q

util carbon no sirve

A
acido
alcoholes
causticos
litio 
potasio
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25
indicacion irrigacion intestinal
sustancia toxicas | medicamento de liberacion
26
mwdicamento irrigacion
polietinilglicol
27
dosis multiples carbon activado
``` carbamacepina dapsona fenobarbital salicilatos quinina teofilina superwarfarina ```
28
alcalinizacion urinaria
se da bicarbonato
29
indicacion alcalinizacion orina
clopramida metotrxate salicilatos (primera eleccion) fenobarbital
30
complicacion alcalinizacion de la orina
hipokalemia | hipocalcemia
31
indicaciones de hemodialisis
etilinglicosl metanol salicilatos
32
indicacion hemoperfusion
intoxicacion amanita falloides
33
indicacion plasmaferesis
mercurio inorganico amanita dapsona
34
indicacion exanguintransfusion
anhilinas (pintura) teofilina salicilatos metahemoglobulinemias >40%
35
dosis potencialmente toxica paracetamol
>6 meses: 200 mg/kg
36
clinica fase 3 intoxicacion paracetamol
falla hepatica fulminante encefalopaatia muerte por sangrado o craneo hipertensivo
37
manejo intoxicacion paracetamol
descontaminacion 1 hr; lavado gastrico >1 carbon activado acetil cisteina ANTIDOTO
38
intoxicacion gliblencamida
diaforesis somnoliencia crisis convulsica
39
manejo intoxicacion gliblencamida
glucosado 10% dieta hipercolarica octreotide si persiste la hipoglucemia carbon activado primeras 2 hrs
40
intoxicacion benzodiacepina
ataxia, somnoliencia, estupor | depresion respiratoria
41
manejo intoxicacion benzodiacepina
liquidos paraenterales
42
manejo intoxicacion benzodiacepina
flumazenil solo en estado comatoso o prueba diagostico o riesgo de intubarse vida media 53 m
43
tricicliclos
hipotension, mioclonias, crisis | QRS ancho
44
manejo tri
propofol crisis convulsiva | bicarbonato y alcalinizacion de orina corregir QRS
45
tipos de caustico alcali
sausa caustica hiploclorito de sodio amoniaco
46
clinica intoxicacion caustico
disfagia sialorrea dificultad respiratoria perforacion esofagica
47
complicacion intoxicacion alcali
mediastinitis | estenosis esofagica a las 3 semanas
48
manejo intoxicacion caustico
``` ayuno tramadol liquido de mantenimiento endoscopia en las primeras 24 rx de torax esteroides si tiene clasificacion endocopia 2b de Zargar ```
49
generalidades de etinilglicol
anticongelante | color azul
50
clinica intoxicacion etilinglicol
ataxia, acidosis AG elavdo | FRA
51
manejo intoxicacion etinilglicol
etanol hemodialisis en caso de IRA FOMEPIZOL antidoto
52
clinica intoxicacion metanol
``` estado de ebriedad acidosis metabolico anin gap elevao afecta III par craneal disminuye agudeza visual ceguera ```
53
manejo intoxicacion metanol
etanol acido flolinico fomepizol
54
manejo intoxicacion metanol
etanol acido flolinico fomepizol
55
generalidades monoxido de carbono
inhibe citocromo C | mas afin que la Hb forma carboxihemoglobina
56
cuadro clinica intoxicacion monoxido de carbono
COHb <25% intoxicacion leve COHb>25 cefalea, nausea, vomito COHb>50% sincope, convulsiones, arritmias, isquemia miocardica pulsometria normal
57
generalidades de intoxicacion anis estrella
<2 años neurotoxico
58
generalidades de intoxicacion codo de fraile
inhibe bomba NaKAtpasa arritmias ventriculares por hiperkalemia
59
generalidades de intoxicacion toloache
contiene derivados atropinicos efectos colinergicos
60
generaliades de intoxicacion tullidora
paralisis a guilliam barre manejo de sosten
61
generalidades de intoxicacion codo de fraile
inhibe bomba NaKATPasa arritmias ventriculares por hiperkalemia