IRM Flashcards
Bloch et Purcell en 1946 :
Création de la RMN (résonance magnétique nucléaire)
Mansfield 1975 :
première image de tissus humains
Raymond Damadian 1977 :
les premières images d’un corps vivant sera produit
1977 : Mansfield
d introduit la technique de l’echo-planaire qui permet de capturer des images rapidement
Année 70 :
IRM utilisé dans le domaine médical
Définition IRM :
- examen qui permet d’obtenir des vues en 2 ou 3 dimensions de l’intérieur du corps
- . L’IRM est l’imagerie du noyau de l’atome d’hydrogène, cad le proton. Elle permet donc une analyse très fine de la structure des tissus et ses champs d’application sont larges.
- Cette technique fait appel aux champs magnétiques
- permet d’avoir des coupes axiales du cerveau mais aussi des coupes sagittales et coronales.
Utilisation pour :
Elle est efficace dans tous les tissus dits « mous » car on peut les observer avec des contrastes plus élevés qu’avec le scanner. En revanche, elle ne permet pas l’étude des tissus « durs » (os, dents…) car ils sont trop pauvres en hydrogène.
Formation de l’image :
-T1 nous permet de visualiser les différentes structures du cerveau et d’estimer le volume des structures . (substance blanche = blanc ; substance grise =
gris)
- T2 : LCR en hypersignal (blanc) , SG = noir, gris = anomalies de signal (ex : AVC)
- FLAIR : séquence de type T2 avec suppression du signal du LCR ; permet de voir les anomalies de la substance blanche
- DTI (imagerie par tenseur de diffusion) : permet de calculer la distribution des molécules d’eau dans le cerveau (ça nous monre les connexions dans le cerveau)
- IRMf
Définition IRMf :
- apparition dans les années 90
- nous renseigne sur l’activité des différentes régions cérébrales
- l’observation en temps réel des variations de
l’oxygénation du sang, - La localisation des zones cérébrales activées est basée sur l’effet BOLD (Blood Oxygen Level Dependant), lié à l’aimantation de l’hémoglobine contenue dans le sang.
Matériel de l’IRMf:
- aimant supraconducteur, c’est un phénomène
qui est caractérisé par l’absence de résistance électrique et l’expulsion du champ magnétique. = 0,5 Tesla jusqu’à 7 ou 8 Tesla
Résolution temporelle et spatiale de l’IRMf /
temporelle : cinq à six secondes
spatiale : quelque millimètre
Avantage :
- détecter des anomalies non visible au scanner
- rayonnement inoffensif
- image très précise
- très bonne résolution spatiale et temporelle
- obtenir n’importe quel plan de coupe
- permet de cibler une zone précise ( IRMf)
Inconvénient :
- espace ( coucher , tunnel petit..)
- durée de 20 à 45 min sans bouger
- enlever tout objet métallique ou magnétique ( prothèse, pacemaker…)
- possibilité de faux négatif ou positif due à des prise de médicament, des lésions cérébrales..
contre indication :
Pacemaker, défibrillateurs implantable, neuro-stimulateurs, pompes électroniques implantables, corps étrangers, Claustrophobie, obésité, immobilité impossible, femme enceinte
premier trimestre métalliques intra oculaires, certains implants cochléaires
Cas ou on peut l’utiliser :
IRM cérébral, cardiaque, mammaire, pelvienne, genou
