IVUs

Question 1

Bacteriuria significativa por un uropatogeno clínicamente relevante en presencia de síntomas

Answer 1

IVUS

Question 2

A diferencia del resto de las infecciones, las IVUs son exclusivamente por _____ y siempre se tratan con antibióticos

Answer 2

bacterias

Question 3

Las infecciones de vías urinarias se dividen en

Answer 3

altas (pielonefritis)

bajas (cistitis)

Question 4

Cuadro clínico de la pielonefritis

Answer 4

fiebre
escalofríos
dolor en flanco

Question 5

Menciona algunas complicaciones mortales de las IVUS

Answer 5

cicatrices renales

insuficiencia renal crónica terminal

Question 6

infección causada por un parásito

Answer 6

infestación

Question 7

No cualquier bacteria puede producir IVU. Debe ser un patógeno clínicamente relevante que produce cambios en el urotelio (verdadero/falso)

Answer 7

verdadero

Question 8

Uropatógenos clínicamente característicos

Answer 8

enterobacterias gram negativas (E. coli, Klebsiella, P. mirabilis)

Question 9

único uropatógeno que produce litiasis urinaria con un cuadro clínico de (fiebre, malestar, sx irritativo y obstructivo urinario)

Answer 9

P. mirabilis

Question 10

Uropatógeno que generalmente se presenta en pacientes invadidos (sonda urinaria) ya que en la piel hay un predominio importante de estas bacterias

Answer 10

gram positivos (S. aureus)

Question 11

Cuadro clínico de IVUS en lactantes y preescolares

Answer 11

fiebre de origen desconocido
irritabilidad
mal estado general
síntomas GI

Question 12

Menciona algunos factores de riesgo de IVUS en lactantes y preescolares

Answer 12

<12 meses
temperatura >39º
femenenino 
no circunsición 
fiebre de origen desconocido

Question 13

Cuadro clínico de las IVU en escolares y adolescentes

Answer 13

fiebre
síntomas urinario
dolor abdominal o pélvico o lumbar

Question 14

Menciona las indicaciones para circuncisión

Answer 14

fimosis y parafimosis

religión

Question 15

Contraindicación absoluta para circuncisión

Answer 15

hipospadias

Question 16

Factores de riesgo de una IVU a cualquier edad

Answer 16

síntomas urinarios crónicos
estreñimiento crónico 
IVU previa o de repetición 
alteraciones renales prenatales (hidronefrosis) 
actividad sexual

Question 17

Diagnóstico de IVUS en pediatrías

Answer 17

EF
laboratorios (EGO y urocultivo)
USG
cistouretrografía miccional

Question 18

Maneras de tomar una muestra de orina para el dx de una IVU

Answer 18

muestra suprapúbica
cateterización urinaria
bolsa
chorro medio en niños continentes

Question 19

Es la muestra de orina ideal aunque solo se hace en aquellos pacientes que están sedados

Answer 19

muestra suprapúbica

Question 20

Leucocitos activados en la orina

Answer 20

piuria

Question 21

Parámetros de un EGO que indica piuria

Answer 21

Urinalasis mejorado con hemocitometro >10 leu/mm3

Urinalisis estandarizado >5leu/hpf (high power field)

Question 22

Parámetro del EGO que sugiere IVU

Answer 22

esterasa

Question 23

Parámetro del EGO con una alta especificidad para IVU

Answer 23

nitritos

Question 24

Uropatógenos que dan bacteriuria sin piuria

Answer 24

enterococos
Klebsiella
P. aureginosa

Question 25

Indicaciones para uso de USG en el niño con IVU

Answer 25

<2 años con IVU febril IVU de repetición a cualquier edad factores de riesgo falla de respuesta al tx

Question 26

Indicaciones para el uso de cistouretrografía ficcional en un niño con IVU

Answer 26

reflujo vesicouretral >2 años con IVU USG anormal falla de crecimiento

Question 27

El objetivo del tratamiento para IVU en niños es

Answer 27

prevenir la urosepsis

Question 28

Indicaciones de hospitalización en niños con IVU

Answer 28

``` <2 meses sepsis urinaria inmunodeprimidos intolerancia VO falla al tx inicial ```

Question 29

E. coli es 50% resistente a

Answer 29

amoxicilina (ampicilina)

Question 30

Los enterococos no son sensibles a cefalosporinas de 3 generación, en esos casos hay que agregar a

Answer 30

amoxicilina o ampicilina

Question 31

Antibiótico para IVU que solo se da en aquellos casos por P. aureginosa

Answer 31

fluoroquinolonas

Question 32

Duración del tratamiento para IVUS en px febril

Answer 32

10 días

Question 33

Duración del tratamiento para IVUS en px afebril

Answer 33

3-5 días

Question 34

Medicamento que no se utiliza de primera elección para niños con IVU porque es ototóxico, pero que en adultos es muy común darlo

Answer 34

fosfomicina