Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Urología > IVUs > Flashcards

IVUs Flashcards

1
Q

Definición de bacteriuria asintomática

A

> 100mil UFC (urocultivo) sin síntomas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

¿En qué pxs es necesario tratar una bacteriuria asx?

A

Embarazadas o pxs con cirugía próxima de vía urinaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Definición de infección de repetición

A

2 infecciones en 6 meses o 3 en un año

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Sx clínico de una cistitis

A

Disuria + dolor suprapúbico +/- frecuencia urinaria y urgencia miccional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

En caso de que tengas a una mujer con datos clásicos de una cistitis pero además presente hematuria ¿Qué se debe realizar?

A

Estudiar hematuria
UroTC buscando algún carcinoma urotelial o litiasis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Datos clínicos de una pielonefritis aguda

A

Sintomas sistémicos + dolor en flanco o fosa iliaca + bacteriuria y piuria

Sx sistémicos: fiebre, escalofríos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

El dx de pielonefritis aguda es através de

A

Clínica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Cómo diferenciar el dolor de una pielonefritis aguda y una litiasis?

A

El dolor en una litiasis tiende a irradiarse hacia genitales

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿En qué pxs se considera una pielonefritis NO complicada?

A

Px sano: mujer, jóven sin comorbilidades, sin instrumentación urológica previa, sin IVUs de repetición, no embarazada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

En una pielonefritis ¿Cuál es el ÚNICO CASO en el cual se puede no hacer un urocultivo y empezar directamente el tx con antibiótico empírico?

A

Pielonefritis aguda NO complicada

Mujer jóven, sin comorbilidades, no embarazada, no instrumentación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Datos en el EGO que aparecen en una IVU

A
  • Esterasa leucocitaria +
  • Nitritos + (GRAM -)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿En qué pxs se consideraría una pielonefritis complicada?

A

Cualquier px que no entre en las características de la NO complicada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En una pielonefritis complicada ¿Qué estudios obligados se deben de realizar?

además de EGO, urocultivo,etc

A

TC para descartar causa de pielonefritis o uropatía obstructiva y buscar gas (pielonefritis enfisematosa)

Embarazadas: USG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

px en el cual se requiere hospitalizar por una pielonefritis aguda

A

Embarazadas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tx para una bacteriuria asintomática en embarazadas

A

Ampicilina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tx de una pielonefritis aguda en embarazadas

A

Cefrtiaxona IV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Factores de riesgo para ivus complicadas

A

Obstructivos, sistémicos, funcionales y otros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

FR obstructivos para IVUs complicadas

A

Fimosis, estenosis de uretra, neoplasia urinaria, anomalías congénitas, crecimiento prostático, litiasis

Cualquier causa que provoque estasis de orina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

FR sistémicos para IVU complicada

A

Diabetes, inmunodeficiencias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Otros FR para IVUs complicadas

A

Embarazo, >65 años, varones, instrumentación reciente de tracto urinario, infecciones nosocomiales, ETS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vía de infección + común para una IVU

A

Ruta ascendente: bacteria desde el intestino con ascenso desde la uretra hacia la vejiga

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Patógeno urinario más común de una IVU

A

E. COLI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Además de E. coli ¿Qué otros patógenos son frecuentes en una IVU?

A

Klebsiella pneumoniae, enterobacterias, E. faecalis, S. aureus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Antes del inicio de antibótico empírico ¿Qué se debe hacer?

A

Toma de urocultivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

manifestaciones clx de un absceso renal/perirrenal

A
  • Fiebre, masa palpable en flanco y rigidez
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Sobre la DM ¿Qué riesgo tiene sobre la IVUs?

A

Infecciones + graves
* Pielonefritis enfisemartosa
* Necrosis papilar
* Absceso perirrenal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

TODO lo que NO sea cistitis aguda no complicada ¿Qué estudio se debe realizar?

A

urocultivo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Datos dx en EGO y uroculitvo de IVU

A
  • EGO: EL + y nitritos +
  • Cultivo: >100mil UFC + síntomas
29
Q

¿En qué casos vas a requerir de estudios de imagen en una IVU?

A

Sólo en pielonefritis complicada

30
Q

Tx de cistitis no complicada

A
  • Fosfomicina 3gr DU o
  • Nitrofurantoína 100mg VO cada 8hrs x 5 días
31
Q

Tx para cistitis complicada

A
  • Antibiograma del cultivo
  • Tx empírico
32
Q

Tx para una prostatitis aguda

A
  • Ciprofloxacino o levofloxacino 500mg x 3 semanas o
  • TMP-SMX a dosis altas
33
Q

Cúanto tiempo debe de durar el tx para una pielonefritis aguda

A

14 días

34
Q

Antibiótico para una pielonefritis aguda

A
  • Sin antecedente de cefalosporina en últimos 3 meses: Cefalosporina 3ra gen
  • 2da opción: TMP-SMX
  • 3ra opción: amikacina (TFG)

Recuerda que en TODAS se requiere cultivo

35
Q

Tx de una pielonefritis complicada (sepsis)

A
  • TC, BH, QS, canalización
  • EGO + urocultivo
  • Retención urinaria = sondaje
  • Ab empírico
36
Q

Antibiótico empírico para una pielonefrtis complicada

A
  • Sin antecedente de cefalosporina en últimos 3 meses: Cefalosporina 3ra gen
  • 2da opción: Carbapenémicos (Meropenem/Iripenem)
37
Q

¿Qué es la nefritis focal/multifocal?

A

Infiltrado leucocitaria confinada a zonas del parénquima renal

Focal: un lóbulo, Múlfifocal: múltiples lóbulos

38
Q

Clínica de una nefritis

A
  • > severidad que pielonefritis
  • pxs con DM, sepsis
  • Bacteremia gramm negativa en mayoría de casos
39
Q

Estudios de imagen para el dx de nefritis focal

A
  • USG renal
  • UroTC
40
Q

¿Qué es la pielonefritis enfisematosa?

A

Necrosis de parénquima renal con uropatógenos formadores de gas

41
Q

¿Qué pxs tienen > riesgo de desarrollar una pielonefritis enfisematosa?

A

diabéticos

42
Q

Principal patógeno en una pielonefritis enfisematosa

A

E. Coli

43
Q

¿Cuál es la clasificación de la pielonefritis enfisematosa?

A

Clasificación de Huang y Tseng

RM

44
Q

pielonefritis enfisematrosa clase 1

A

gas en sistema colector

45
Q

pielonefritis enfisematrosa clase 2

A

Gas en parénquima renal

46
Q

pielonefritis enfisematrosa clase 3

A

Gas o absceso perirrenal

47
Q

pielonefritis enfisematrosa clase 4

A

Pielonefritis enfisematosa bilateral

48
Q

Tx para la pielonefritis enfisematosa

A
  • Antibiótico de amplio espectro: carbapenémicos
  • Qx: catéter doble J
49
Q

Causa principal de un absceso renal

A

infección mal tratada de >2 semanas de evolución

50
Q

Clx de un absceso renal

A

Misma que pielonefritis

51
Q

Estudio de imagen para dx de un absceso renal

A

UroTC

52
Q

Tx para un absceso renal <3cm

A
  • Antibiótico de amplio espectro: carbapenémicos
  • Si no mejora: drenaje percutáneo
53
Q

Tx para un absceso renal >3cm

A

Drenaje percutáneo + antibiótico

54
Q

¿Qué es un absceso peri/paranéfrico?

A

Ruptura de la cápsula renal con infiltrado purulento en la gerota

55
Q

Tx para un absceso paranéfrico

A

Drenaje SIEMPRE + cultivo + antibiótico empírico de amplio espectro

56
Q

tx de una hidronefrosis infectada

A

Antibiótico + drenaje doble J o nefrostomía

57
Q

La pionefrosis ¿Cómo se clasifica?

A
  • Grado 1: pelvis renal
  • Grado 2: pelvis y cáliz
  • Grado 3: aplanamiento de los cálices
  • Grado 4: pérdida del parénquima
58
Q

¿Qué es la pielonefritis xantugranulomatosa?

A

Pérdida de la función renal debido a la pérdida de la morfología asociada a uropatía obstructiva

59
Q

Dx definitivo para pielonefritis xantogranulomatosa

A

Biopsia: depósitos lipídicos en macrófagos

60
Q

Etiología de la pielonefritis xantuogranulomatosa

A

Nefrolitiasis + obstrucción + infección

61
Q

Clx de una pielonefritis xantogranulomatosa

A

Datos de pielonefritis + bacteriuria persistente + litiasis

62
Q

Patógenos principales en una pielonefritis xantogranulomatosa

A
  1. Proteus
  2. E. coli
63
Q

Triada en TC de la pielonefritis xantogranulomatosa

A
  1. Lito
  2. Pérdida del parénquima renal
  3. Hidronefrosis
64
Q

Principal dx diferencial de una pielonefritis xantogranulomatosa

A

Tumor renal

65
Q

Tx de la pielonefritis xantogranulomatosa

A

Nefrectomía –> biopsia para confirmar dx

66
Q

Tx de una bacteriuria en embarazadas

A

Ampicilina o Nitrofurantoína

67
Q

¿Qué es la gangrena de Fournier?

A

Necrosis de las fascias del escroto

68
Q

¿Qué puede ocasionar un absceso periuretral?

A

Estenosis

Urología (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions