Joelho Flashcards
(139 cards)
1
Q
Qual é a sequência recomendada para o exame clínico do joelho?
A
A sequência recomendada para o exame clínico do joelho é: dados de identificação, queixa principal, início da sintomatologia, mecanismo de trauma ou atividade desencadeadora.
2
Q
O que deve constar nos dados de identificação de um paciente com problema no joelho?
A
Nos dados de identificação de um paciente com problema no joelho deve constar idade, sexo, profissão, atividade física principal, esporte preferido e posição em que o pratica.
3
Q
Quais doenças do joelho são relacionadas com a idade?
A
As doenças do joelho relacionadas com a idade incluem: epifisites, osteocondrite dissecante, lesões meniscais traumáticas e degenerativas, osteonecrose, doença femoropatelar, síndromes periarticulares ou instabilidades.
4
Q
Quais são as lesões traumáticas específicas para cada fase da vida?
A
Na criança ocorrem descolamentos epifisários, no adulto ocorrem lesões ligamentares e no idoso ocorrem fraturas.
5
Q
Quando a idade do paciente na primeira luxação da patela é relevante na determinação da conduta?
A
A idade do paciente na primeira luxação da patela é relevante na determinação da conduta quando ocorre antes dos 13 anos de idade, pois geralmente evolui para a necessidade de tratamento cirúrgico.
6
Q
Como o gênero do paciente está relacionado com as atividades esportivas e de vida doméstica?
A
O gênero do paciente está relacionado com as atividades esportivas e de vida doméstica devido aos vícios posturais e às atividades que podem ser prejudiciais ao aparelho locomotor.
7
Q
Quais movimentos diários podem exigir mais dos joelhos?
A
Profissões como agrônomo, pedreiro e encanador podem exigir mais dos joelhos devido aos movimentos que realizam diariamente.
8
Q
Qual a importância da atividade esportiva para o ser humano?
A
A atividade esportiva é fundamental para o ser humano.
9
Q
Qual a diferença na mudança do tipo de atividade esportiva para os que praticam esporte como recreação?
A
Para os que praticam esporte como recreação, a mudança do tipo de atividade esportiva pode representar uma atitude terapêutica sem grande diferença na atividade física.
10
Q
O que deve ser avaliado pelo ortopedista em relação aos aspectos psicológicos relacionados com a atividade esportiva?
A
Os aspectos psicológicos relacionados com a atividade esportiva devem ser avaliados pelo ortopedista quanto à sua influência no tratamento e recuperação do paciente.
11
Q
Como a simples troca de posição em um esporte coletivo pode ajudar na solução de um problema articular?
A
A simples troca de posição em um esporte coletivo pode ajudar na solução de um problema articular ao reduzir a sobrecarga ou o estresse sobre a articulação afetada.
12
Q
O exame clínico do joelho é iniciado com respostas a quais perguntas fundamentais?
A
O exame clínico do joelho é iniciado com respostas a quatro perguntas fundamentais: O QUE, QUANDO, COMO e ONDE.
13
Q
O que é considerado na pergunta O QUE durante o exame clínico do joelho?
A
Na pergunta O QUE são considerados a queixa principal do paciente, como dor, falseios, torção, queda, entre outros.
14
Q
O que é considerado na pergunta QUANDO durante o exame clínico do joelho?
A
Na pergunta QUANDO é considerado o tempo de queixa do paciente.
15
Q
O que é considerado na pergunta COMO durante o exame clínico do joelho?
A
Na pergunta COMO é considerado o mecanismo de um trauma ou a atividade que desencadeia a queixa principal.
16
Q
O que é considerado na pergunta ONDE durante o exame clínico do joelho?
A
Na pergunta ONDE é considerada a atividade que estava sendo vivida pelo paciente quando surgiu a queixa principal.
17
Q
Quais são as regiões do joelho que merecem atenção durante o exame físico?
A
Região posterior do joelho, fabela e cabeças lateral e medial do gastrocnêmio.
18
Q
Como é observada a movimentação do joelho durante o exame físico?
A
Na posição sentada, observa-se a movimentação do joelho até 90º.
19
Q
Como é realizada a pesquisa da amplitude completa de movimentos do joelho?
A
Com o paciente deitado na maca, o examinador passivamente estende e flete o joelho nos seus limites.
20
Q
O que é importante atentar durante o exame físico em caso de limitação da movimentação articular do joelho?
A
É importante atentar para o ponto de bloqueio chamado de end point, que pode ser mole ou duro.
21
Q
O que significa um end point duro durante o exame físico do joelho?
A
Significa que há um travamento mecânico no movimento do joelho.
22
Q
O que significa um end point mole durante o exame físico do joelho?
A
Significa que o ponto de bloqueio pode ser deslocado para mais ou para menos quando os movimentos são forçados pelo examinador.
23
Q
Que músculo pode causar bloqueio articular do joelho devido a retração ou espasmo?
A
O músculo quadríceps.
24
Q
Como investigar um bloqueio articular causado por retração ou espasmo do músculo quadríceps?
A
Pela palpação e pela movimentação passiva do joelho com o quadril fletido e estendido.
25
O que é verificado no exame com o paciente sentado em relação à tonicidade dos músculos adutores da coxa?
É verificada a tonicidade dos músculos adutores da coxa, especialmente nos idosos com desvios axiais do joelho.
26
O que pode acompanhar o varismo no exame físico do joelho?
O varismo pode ser acompanhado de nítida diminuição da massa muscular dos músculos adutores da coxa.
27
Como é feita a palpação dos músculos adutores da coxa durante o exame físico do joelho?
A palpação é feita de maneira comparativa testando sua tonicidade quando solicitados à contração para comprimir a mão fechada do examinador colocada entre os joelhos.
28
Quais são as interlinhas articulares palpadas durante o exame físico do joelho?
As interlinhas articulares são palpadas com o paciente sentado.
29
O que é verificado durante a palpação das interlinhas articulares do joelho?
É verificado dor, estalidos à flexoextensão e a consistência de possíveis cistos locais.
30
Onde ocorrem preferencialmente cistos locais no joelho?
Os cistos locais ocorrem preferencialmente sobre o menisco lateral.
31
Como é feita a verificação da retração da musculatura isquiotibial durante o exame físico do joelho?
O examinador estende gradualmente o joelho do paciente em posição supina, medindo o ângulo do joelho que pode avaliar o grau de retração dessa musculatura.
32
Como é analisada a retração do quadríceps durante o exame físico do joelho?
Com o paciente deitado em posição pronada, os joelhos são lentamente fletidos até que se encontre resistência e o paciente bascula a pelve.
33
Como é verificada a retração do tríceps sural durante o exame físico do joelho?
Pela dorsiflexão passiva do pé com o joelho fletido e estendido, além da flexão passiva para testar a elasticidade dos músculos intrínsecos do pé.
34
O que pode causar dor na região lateral do epicôndilo femoral em corredores de longa distância?
O movimento de fricção ou atrito da banda iliotibial sobre o epicôndilo femoral lateral pode causar dor nessa região.
35
O que é a síndrome da banda iliotibial?
É marcada pela retração e atrito da banda iliotibial ao deslizar sobre o côndilo femoral externo.
36
Como é realizado o teste de Ober?
O paciente deita-se em decúbito lateral sobre o lado não lesado e o quadril é abduzido e estendido.
37
Como é demonstrada a retração da banda iliotibial no teste de Ober?
Se o quadril permanecer passivamente abduzido após a adução.
38
Como é feita a palpação da placa sinovial medial?
É feita em extensão e em flexão da articulação do joelho.
39
O que pode indicar a presença de plicas sinoviais na palpação da patela?
A identificação de pontos e espessamentos dolorosos nas porções medial ou lateral da patela.
40
O que representa a dor localizada nos polos proximal e distal da patela?
Representa processos inflamatórios do tendão quadricipital e do tendão patelar, respectivamente.
41
Como é realizada a palpação das superfícies articulares da patela?
Com o paciente em decúbito ventral e o joelho em extensão, o examinador desloca a patela lateralmente com os quatro dedos da mão e palpa a superfície articular com o polegar.
42
Como é denominado o teste que consiste em comprimir a patela sobre o sulco femoral?
É denominado teste da compressão patelar (patellar compression test).
43
O que pode indicar a dor e a crepitação no teste da compressão patelar?
Reflete condromalacia, artrose ou instabilidade femoropatelar.
44
O que acontece no teste em que a patela é comprimida para baixo e o paciente contrai o quadríceps?
Se houver comprometimento da cartilagem articular de revestimento, condromalacia ou lesão condral, o paciente referirá muita dor.
45
Como é chamado o teste que avalia o grau de tensionamento exercido pelos retináculos medial e lateral?
É chamado de teste da inclinação patelar (passive patellar tilt test).
46
O que pode ser detectado quando a patela apresenta grau de mobilidade lateral maior que o normal?
Luxação ou subluxação patelar.
47
O que caracteriza a luxação recidivante da patela?
A sensação de apreensão por parte do paciente que tenta impedir que o examinador "tire sua patela do lugar".
48
Como é avaliada a anteversão do colo femoral?
Avaliando o grau de rotação interna do quadril com o paciente deitado em decúbito ventral.
49
O que caracteriza a anteversão do colo femoral?
O aumento excessivo da rotação interna com diminuição proporcional da rotação externa.
50
Quais são as referências bibliográficas mencionadas?
Anderson AF, Lipscomb AB. Clinical diagnosis of meniscal tears. Description of a new manipulative test. Am J Sports Med. 1986;14:291-3. Appley G. The diagnosis of meniscus injuries. J Bone Joint Surg. 1947;29:78-84. Clancy WG, Shelbourne KD, Zoellner GB. Treatment of knee joint instability secondary to rupture of the posterior cruciate ligament. J Bone Surg. 1983;65A:310-22. Fetto JF, Marshall JL. Injury to the anterior cruciate ligament producing the pivot-shift sign. J Bone Joint Surg. 1979;61A:710-4. Fu FH, Harner CD, Vince KG. Knee surgery. Baltimore: Williams & Wilkins; 1994. Hughston JC, Andrews JR, Cross MJ, Moschi A. Classification of knee ligament instabilities: Part I. The medial compartment and cruciate ligaments. J Bone Joint Surg. 1976;58A:159-72. Hughston JC, Norwood LA. The posterolateral drawer test and external rotation recurvatum test for posterolateral rotatory instability of the knee. Clin Orthop. 1980;147:82-7. Hughston JC, Andrews JR, Cross MJ, Moschi A. Classification of knee ligament instabilities: Part II. The lateral compartment. J Bone Joint Surg. 1976;58A:173-9. Hughston JC, Wash WM, Puddu G. Patelar subluxation and dislocation. Vol. V in the Series: Saunders Monography in Clinical Orthopaedics. Philadelphia: Saunders; 1984. Insall JN, Windsor RE, Scott WN, Kelly MA, Aglietti P. Sugery of the knee. 2nd ed. New York: Churchill Livingstone Inc.; 1993. Jakob RP, Hassler H, Staeubli HU. Observations on rotatory instability of the lateral compartment of the knee. Experimental studies on the functional anatomy and the pathomechanism of the true and the reversed pivot shift sign. Acta Orthop Scand. 1981;191:6-27. James SL. Chondromalacia of the patella in adolescent. In: Kennedy JC (ed). The injured adolescent knee. Baltimore: Williams & Wilkins, 1979. Jonsson T, Althoff B, Peterson L, Renstrom P. Clinical diagnosis of ruptures of the anterior cruciate ligament: a comparative study of the Lachman test and the anterior drawer sign. Am J Sports Med. 1982;10:100-2.
51
Qual é o título do livro mencionado na referência bibliográfica 'Knee surgery'?
Knee surgery.
52
Qual é o ano de publicação do artigo 'Clinical diagnosis of meniscal tears. Description of a new manipulative test.'?
1986.
53
Quem são os autores do artigo 'Observations on rotatory instability of the lateral compartment of the knee. Experimental studies on the functional anatomy and the pathomechanism of the true and the reversed pivot shift sign.'?
Jakob RP, Hassler H, Staeubli HU.
54
Quantos volumes existem na série 'Saunders Monography in Clinical Orthopaedics'?
5.
55
Qual é o teste utilizado para analisar a integridade do LCP?
O teste utilizado é realizado mantendo o quadril em 90º, com o joelho também em 90º.
56
Como o examinador mantém a perna para o relaxamento do quadríceps?
O examinador mantém a perna na posição de 90º do quadril e do joelho.
57
O que acontece caso haja lesão do LCP durante o teste de integridade?
Caso haja lesão do LCP, a tíbia subluxa posteriormente, criando um degrau junto ao planalto tibial medial.
58
Qual é o objetivo do teste de abdução (valgo)?
O objetivo do teste é detectar a abertura patológica da interlinha articular através da manobra de abdução da perna.
59
Em que posição o paciente deve estar para a realização do teste de abdução (valgo)?
O paciente deve estar totalmente relaxado, com o quadril em 0º de extensão e a coxa apoiada sobre a mesa de exame.
60
Como é classificada a instabilidade associada à lesão do ligamento colateral medial?
A instabilidade é classificada em três tipos: leve, moderada e grave, de acordo com o grau de abertura da interlinha articular.
61
Quais são as características das instabilidades leves, moderadas e graves?
As aberturas entre 0 e 5mm representam instabilidades leves, entre 5 e 10mm, instabilidades moderadas, e aquelas maiores que 10mm caracterizam as instabilidades graves.
62
Em quais posições deve ser praticado o teste de estresse em abdução (valgo)?
O teste deve ser praticado em hiperextensão, 0º de extensão e 5º de flexão do joelho.
63
Como é realizado o teste de adução (varo)?
O examinador segura o pé ou o tornozelo com uma das mãos e com a outra apoiada na face medial do joelho força a adução da perna e do pé.
64
Em que posição o teste de adução (varo) deve ser realizado?
O teste deve ser realizado em hiperextensão, 0º e 30º de flexão do joelho.
65
O que representa a abertura patológica da interlinha articular no teste de adução (varo)?
A abertura patológica da interlinha articular é avaliada pela força de adução aplicada pelo examinador e pode ser classificada como leve, moderada e grave.
66
Quais são os testes de função ligamentar?
Os testes de função ligamentar são utilizados para diagnosticar a instabilidade ligamentar e representam a frouxidão sintomática da articulação.
67
Quais são os exames suplementares que podem ser realizados para avaliar as lesões de joelho?
Os exames suplementares incluem radiografias simples ou outro estudo por imagem da articulação, como a ressonância magnética.
68
Qual é o problema dos exames modernos como a ressonância magnética?
Um dos problemas dos exames modernos é o resultado falso-positivo, que pode levar a tratamento de lesões normais para o paciente.
69
Qual é a medida máxima do ângulo 'Q'?
A medida máxima do ângulo 'Q' é de 20 graus.
70
O que caracteriza a deformidade tríplice do colo femoral?
Aumento do ângulo 'Q' e deformidade torcional com desvio lateral da TAT.
71
Onde se observa a altura da patela?
A altura da patela é observada quando o paciente está sentado na mesa de exame.
72
O que indica a posição alta da patela?
A posição alta da patela indica uma angulação com o ligamento patelar e decomposição da alavanca do quadríceps em três braços.
73
O que pode caracterizar a patela ou joelho em 'baioneta'?
Uma deformidade torcional com desvio lateral da TAT pode caracterizar a patela ou joelho em 'baioneta'.
74
O que significa um desvio lateral da linha do movimento da patela para a lateral no final do movimento de extensão?
Um desvio lateral da linha do movimento da patela para a lateral no final do movimento de extensão pode significar instabilidade femoropatelar.
75
O que é analisado durante o movimento de flexoextensão do joelho?
Durante o movimento de flexoextensão do joelho é analisada a presença de crepitação, como inicial, terminal e superior.
76
O que é sentido quando ocorre crepitação femoropatelar em flexoextensão?
A crepitação femoropatelar em flexoextensão é sentida quando o examinador coloca sua mão espalmada sobre a patela no movimento.
77
O que é verificado durante a palpação dos tendões da pata de ganso?
Durante a palpação dos tendões da pata de ganso é verificada a presença de dor local à flexão resistida, sensibilizada com a rotação externa da perna.
78
Qual é o cisto mais comum na região posterior do joelho?
O cisto mais comum na região posterior do joelho é o cisto de Baker, que representa o espessamento da bolsa comum do gastrocnêmio e semimembranáceo.
79
Por que é importante descrever minuciosamente um traumatismo?
É importante descrever minuciosamente um traumatismo para ajudar no diagnóstico da lesão e determinar o tratamento adequado.
80
Quais são os mecanismos mais comuns para a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA)?
Os mecanismos mais comuns para a lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) são a torção e a queda com impacto direto sobre o joelho.
81
O que significa a presença de estalido no joelho após um traumatismo agudo?
A presença de estalido no joelho após um traumatismo agudo, acompanhada de inchaço imediato, sugere uma lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) e hemartrose.
82
O que pode ser sugerido pela sensação imediata de instabilidade ou falseio após um traumatismo?
A sensação imediata de instabilidade ou falseio após um traumatismo pode sugerir uma grave lesão ligamentar.
83
Quais são os sintomas comuns nas doenças do joelho?
Os sintomas comuns nas doenças do joelho são a dor e o estalido ou estalido.
84
Quais são os parâmetros importantes para analisar a dor no joelho?
Os parâmetros importantes para analisar a dor no joelho são a sua localização, periodicidade e relação com as atividades profissional, recreacional ou esportiva.
85
O que pode ser indicado pela dor intermitente que piora com esforços e atividades no joelho?
A dor intermitente que piora com esforços e atividades no joelho pode indicar afecções intrínsecas.
86
O que pode ser indicado pela presença de estalido ou estalido no joelho?
A presença de estalido ou estalido no joelho pode ajudar a definir o diagnóstico de uma lesão.
87
O que pode causar aumento do ângulo Q?
A rotação interna da tíbia.
88
Qual teste é recomendado para identificar lesões dos cornos posteriores dos meniscos?
Teste de McMurray.
89
Como é realizado o teste de McMurray?
Com o paciente deitado em posição supina, os quadris a 90° e os joelhos em flexão máxima, o examinador palpa as interlinhas articulares e provoca movimentos de rotação interna e externa da perna.
90
Quais sintomas podem indicar lesões nos meniscos medial e lateral?
Dor ou estalidos na interlinha articular medial indicam lesão do menisco medial. Dor ou estalidos na interlinha articular lateral indicam lesão do menisco lateral.
91
O que pode indicar uma lesão do menisco medial no teste de McMurray?
Dor, com ou sem estalidos, na interlinha articular medial após rotação externa da perna.
92
O que pode indicar uma lesão do menisco lateral no teste de McMurray?
Dor na interlinha articular lateral após rotação interna da perna.
93
Qual o sinal de Smillie para a lesão meniscal?
A dor à palpação da interlinha correspondente (medial para lesão do corno posterior do menisco medial e anterior e lateral para lesão do menisco lateral).
94
Como é realizado o teste de Steinmann?
Com o paciente sentado sobre a mesa, com os joelhos fletidos a 90° e pendentes, o examinador faz rotação externa e interna da perna segurando pelo pé e verifica a presença de dor ou estalido junto à interlinha articular.
95
Quais os locais de dor podem indicar lesões no menisco lateral e medial?
Dor na região anterior e medial pode indicar lesões patelares. Dor na região anterior e lateral pode indicar lesão do menisco lateral.
96
O que é a marcha de pato?
É quando o paciente, agachado no chão, tenta dar alguns passos, mas há dor devido à lesão do corno posterior do menisco medial.
97
Qual o objetivo do teste de Appley?
Identificar lesões meniscais. O teste consiste em iniciar a flexão do joelho com o quadril em extensão, aplicar compressão axial junto ao pé e realizar rotação externa da perna até o ponto em que o paciente refira dor.
98
Quando o teste de Appley pode apresentar valor duvidoso?
Quando se examina um joelho edemaciado ou com doença femoropatelar, devido à pressão exercida no joelho pela mesa de exame.
99
O que é o teste de Lachman?
É um teste para detectar lesão do ligamento cruzado anterior (LCA).
100
Como é realizado o teste de Lachman?
Com o paciente deitado no dorso horizontal e o joelho fletido a 30 graus, o examinador segura a região supracondilar do fêmur com uma mão e a região superior da tíbia com a outra, provocando movimento antagônico.
101
Quando o sinal do teste de Lachman é positivo?
Quando a tíbia se desloca para a frente.
102
O que indica um sinal positivo no teste de Lachman?
Indica lesão do ligamento cruzado anterior (LCA).
103
Quais são as mãos do examinador no teste de Lachman?
Uma mão segura a região supracondilar do fêmur e a outra a região superior da tíbia.
104
O que é o teste da gaveta anterior?
É um teste para detectar lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) e sua associação com o componente periférico.
105
Como é realizado o teste da gaveta anterior?
Com o paciente na mesa de exame em decúbito dorsal horizontal (DDH) e o joelho fletido a 80 graus, o examinador traciona a tíbia para a frente provocando deslizamento anterior da perna sobre a coxa.
106
Quando o sinal da gaveta anterior é predominante na região lateral?
Indica instabilidade anterolateral isolada.
107
O que indica um sinal predominante na região lateral no teste da gaveta anterior?
Indica instabilidade lateral isolada.
108
O que é o teste da gaveta posterior?
É um teste para verificar a integridade do ligamento cruzado posterior (LCP).
109
Como é realizado o teste da gaveta posterior?
Com o paciente na mesma posição do teste da gaveta anterior, o examinador empurra a perna para trás e sente os movimentos posteriores dos dois lados.
110
Quando o lado lateral da perna se posterioriza isoladamente no teste da gaveta posterior?
Indica instabilidade posterolateral.
111
O que indica um sinal positivo no teste da gaveta posterior?
Indica instabilidade do ligamento cruzado posterior (LCP).
112
Qual é o teste utilizado para verificar a lesão do Ligamento Cruzado Posterior (LCP)?
O teste utilizado é o teste da gaveta posterior.
113
Como é realizada a contraprova do teste da gaveta posterior para verificar a lesão do LCP?
A contraprova é realizada pedindo ao paciente que contraia ativamente o quadríceps.
114
Qual teste é utilizado para verificar o deslizamento posterior do côndilo tibial lateral acompanhado da cabeça da fíbula?
O teste utilizado é o teste da gaveta posterolateral.
115
Como é realizado o teste do ressalto?
O teste é realizado com o paciente deitado em DDH, com seu membro inferior colocado em 45o de flexão do quadril e 90o de flexão do joelho.
116
Como é realizado o teste do pivot-shift?
O teste é realizado a partir da posição final do teste do ressalto, com o joelho estendido e a tíbia subluxada anteriormente.
117
Qual é o nome do teste que verifica a subluxação posterior da tíbia sobre o côndilo femoral lateral?
O teste é chamado de teste de rotação externa-recurvado (RRE).
118
O que é avaliado no teste do joelho recurvado e rotação externa?
O teste avalia o grau de recurvado, rotação externa da perna e aparente tíbia vara.
119
Como é realizado o teste de posteriorização passiva da tíbia a 90o?
O teste é realizado levantando-se o membro inferior do paciente pelo pé e verificando a posteriorização passiva da tíbia a 90o.
120
Qual é a importância do joelho para fazer uma operação bem feita?
O joelho é uma articulação sensível e corrigir uma operação malfeita pode ser difícil.
121
Quais são as três etapas do exame ortopédico?
O exame ortopédico divide-se em inspeção (estática e dinâmica), palpação e testes específicos.
122
O que é observado durante a inspeção estática do exame ortopédico?
Durante a inspeção estática são observados o alinhamento dos membros inferiores, a presença de edema, derrame, equimoses, atrofias musculares, alterações dinâmicas na marcha e deformidades.
123
O que é detectado durante a inspeção de frente do exame ortopédico?
Durante a inspeção de frente são observados o alinhamento dos membros inferiores, o alinhamento patelar, o ângulo 'Q', a presença de edema, derrame, equimoses, atrofias musculares e alterações dinâmicas na marcha.
124
Quais são as possíveis deformidades observadas durante o exame ortopédico?
As possíveis deformidades observadas podem incluir a doença de Osgood-Schlatter, deformidade lateral ou medial (thrust) e recurvatum do joelho.
125
O que pode ser detectado durante a inspeção estática e no exame da marcha do exame ortopédico?
Durante a inspeção estática e no exame da marcha podem ser detectadas alterações relacionadas com a doença articular, como a hiperlordose, a anteversão femoral e as posições anômalas do quadril.
126
O que pode ser detectado durante a inspeção estática e no exame da marcha em relação aos pés?
Durante a inspeção estática e no exame da marcha podem ser detectados problemas relacionados com as deformidades torcionais, como a torção externa da perna ou um pé equino.
127
O que está presente na história da plica sinovial patológica?
Lesão do LCA
128
O que provoca estalidos na flexoextensão do joelho sem sintomas dolorosos?
Menisco discoide
129
O falseio desacompanhado de dor, mas seguido de derrame tardio, é característico de qual condição?
Instabilidade ligamentar
130
Quais são os possíveis desencadeadores do falseio?
Paradas bruscas, giros, dribles, mudanças bruscas de direção ou entrar/sair de um automóvel
131
Quais são as informações importantes para determinar a conduta na luxação recidivante da patela?
Número de episódios, idade do paciente no primeiro episódio, bilateralidade da queixa e sintomas que se seguiram após o falseio
132
O que sugere algum tipo de pinçamento articular e associação com instabilidade, lesão meniscal ou interposição de um corpo livre?
Dor que acompanha o falseio
133
Como é caracterizado o travamento no joelho?
Demora para se desfazer, levando alguns segundos
134
Como diferenciar o travamento do pseudotravamento?
Travamento não é momentâneo, rápido e instantâneo como o pseudotravamento
135
O que o derrame logo após traumatismo sugere?
Hemartrose e lesão grave
136
O que o derrame insidioso, crônico e sem história de problema mecânico sugere?
Doença sinovial pura, como na doença reumática
137
Por que é importante obter dados dos antecedentes mórbidos na doença femoropatelar?
A luxação recidivante pode ser uma doença familiar
138
Quais problemas em outras localizações podem levar a sintomas no joelho?
Doença do quadril, contratura em adução da coxa, operações no quadril e próteses que alteram a mecânica do membro inferior
139
Por que é importante conhecer as operações anteriores?
Pode ser a causa de processo degenerativo artrósico ou o fator importante no desenvolvimento sintomático de instabilidade ligamentar
