Kalcium háztartás II

Question 1

Hol termelődik a parathormon? Mi a hatása?

Answer 1

Mellékpajzsmirigy, Ca-szint nő, foszfát szint csökken

Question 2

Min alapszik a parathormon szekréciója?

Answer 2

Negativ visszacsatolás

Question 3

Mi közvetiti a PTH hatásait?

Answer 3

PTH receptorok

Question 4

Mik a vesében a PTH támadáspontjai?

Answer 4

• Proximális tubulusban csökkenti a foszfát reabszorpciót
• Distális tubulusban növeli a Ca reabszorpciót
• Fokozza a kalcitriol szintézisét az 1-alfa-hidroxiláz révén

Question 5

Milyen lesz a vizelet PTH hatására?

Answer 5

Csökken benne a Ca mennyisége és nő az üritett foszfát mennyiség

Question 6

Milyen hatással van a PTH a csontra hypocalcaemia esetén?

Answer 6

Kalciumot mobilizál a csontból, osteolysist indukál

Question 7

Hogyan hat a PTH az osteoblastokra?

Answer 7

Megjelenik rajtuk a RANKL igy osteoclastogenesist indukál (+ aktiválja a már érett osteoclastokat)

Question 8

Hogyan hat a PTH az osteocytákra?

Answer 8

Növeli a Ca-permeabilitásukat

Question 9

Mit eredményez végső soron a PTH szekréció?

Answer 9

Plazma Ca-szintje megnő, hypercalceamia alakul ki

Question 10

Hogyan hat a PTH a kalcitriolra?

Answer 10

PTH hatására fokozódik a szintézise és gátolja a PTH szekréciót

Question 11

Hogyan alakul ki primer hyperparat. ?

Answer 11

PHT-termelő tumor jön létre, mutáns EC Ca-receptor alakul ki ami nem érzékeli az EC Ca-szintet ami miatt a PTH nagy intenzitással termelődik

Question 12

Mi az eredménye a primer hyperparat-nek?

Answer 12

hypercalceamia, csontritkulás, csontcysta

Question 13

Miért jönnek létre csontciszták primer hiperparat-nél?

Answer 13

Mert a csontok dekalcifikálódnak

Question 14

Mi okozza a szekunder hiperparat.-t?

Answer 14

Veseelégtelenség, kalcitriol hiány (D-vit. hiány) miatt hipocalcaemia jön létre –> fokozódik a PTH elválasztás

Question 15

Mi okoz hipoparat-t?

Answer 15

PTH nagyon kevés vagy nincs

Question 16

Mi a kalcitriol?

Answer 16

A D3 vitamin biológiailag aktiv metabolitja

Question 17

Hol zajlik az első hidroxilációs lépés? Miből mi lesz?

Answer 17

Májban, D3-ból 25-hidroxiláz által lesz 25-OH-D3

Question 18

Miből és hol keletkezik D3?

Answer 18

Bőrben, 7-dehidrokoleszterinből UV hatására

Question 19

Mi szabja meg a 25-OH-D3 mennyiségét?

Answer 19

A bejutó D-vitamin mennyisége

Question 20

Hol zajlik a második hidroxilációs lépés? Miből mi lesz?

Answer 20

Vesében (prox. kany. csat), 25-OH-D3-ból 1alfa-hidroxiláz által kalcitriol

Question 21

Hogyan hat a kalcitriol a plazma és csont Ca szintjére?

Answer 21

Ca növelő mindkettőben

Question 22

Milyen receptora van a kalcitriolnak? Hogyan hat?

Answer 22

D-vitamin receptor ami a génátirás szabályozásán keresztül hat

Question 23

Elsősorban min keresztül szabályoz a kalcitriol?

Answer 23

A vékonybélen keresztül, növeli annak Ca-felszivását

Aktiv transzcelluláris transzporthoz szükséges transzporterek szintézisét segiti elő

Question 24

Hogyan hat a kalcitriol a mellékpajzsmirigyre?

Answer 24

A D-vitamin receptoron keresztül gátolja a PTH gén expresszióját

Question 25

Hogyan hat a kalcitriol a vesére?

Answer 25

Növeli a distalis tubulusban a Ca reabszorpciót

Question 26

A kalcitriol melyik sejtre hat a csontban? Mi ennek a következménye?

Answer 26

Osteoblastokra, fokozódik egyes kalcium kötő mátrixfehérjék szintézise Köv.: csontokból Ca mobilizálódik, lysis

Question 27

Hogyan hat a kalcitriol és PTH a csontra?

Answer 27

Stimulálják a RANKL kifejeződését

Question 28

Hol termelődik a kalcitonin?

Answer 28

Pajzsmirigy parafollicularis sejtjeiben (C-sejt)

Question 29

Hogyan hat a kalcitonin a plazma Ca szintjére?

Answer 29

Csökken a Ca szint

Question 30

Hogyan hat a kalcitonin a csontra?

Answer 30

Egyetlen kalciotrop hormon ami közvetlenül hat az oseoclastokra->gátlás

Question 31

Hogyan hat a kalcitonin a vesére?

Answer 31

Distalis tubulusban csökken a Ca reabszorpció

Question 32

Gyermekkorban milyen betegség alakulhat ki D-vitamin /kalcitriol hiányában?

Answer 32

Rachitis/angolkór

Question 33

Felnőttban milyen betegség alakulhat ki D-vitamin /kalcitriol hiányában?

Answer 33

Osteomalatia/csontlágyulás