Szívműködés élettana

Question 1

Milyen ingerlékeny szövetek vannak a szívben?

Answer 1

Munkaizomzat
Nodalis szövetek
Purkinje sejtekből álló szövetek

Question 2

Mik a Purkinje sejtekből álló szövetek?

Answer 2

His köteg
Tawara szárak
subendocardialis Purkinje rost hálózat
terminális Purkinje rostok

Question 3

Mi a HCN?

Answer 3

Hyperpolarizáció-aktivált ciklikus nukleotid kapuzott csatorna

Question 4

Melyik HCN izoforma tallható a szívben? Jellemzői?

Answer 4

HCN4
4 alegység x 6TM hélix
Nem specifikus kationcsatorna

Question 5

Mi továbbítja szívizomban az ingerületet?

Answer 5

Gap junction

Question 6

Miből épül fel a gap junction?

Answer 6

2 connexon

Question 7

Mennyi az ingerület terjedési sebessége az SA csomban,pitvarban, AVcsomóban, Purkinje sejtekben és kamrában?

Answer 7

SA csomó: 0,05 m/s
pitvar: 1 m/s
AV csomó: 0,05 m/s
Purkinje: 2-4 m/s
kamra: 1 m/s

Question 8

Subendocardiumól merre terjed az ingerület tovább?

Answer 8

Supepicardium

Question 9

Milyen eredetű a ritmikus működése a szívnek?

Answer 9

Miogén

Question 10

Mi a szív ingerképző rendszere?

Answer 10

Fiziológiás (nomotóp): SA csomó : 70-80/min

Ectopiás ritmus (heterotóp): AV csomó: 40-60/min, Purkinje rostok: 20-40/min

Question 11

Mi a pitvar-kamrai átvezetés jelentősége?

Answer 11

A pitvar és kamra ingerülete elkülönül, a pitvar ürülése és a kamra telődés lehetővé válik így
Egyenirányítás

Question 12

Mi a Purkinje rostok jelentősége?

Answer 12

A szinkronizáció, így a kamrai izomrostok közel egyidőben húzódhatnak össze

Question 13

Mi az EKG?

Answer 13

A szívizomsejtek membránpotenciál-változásainak testfelszíni regisztrátuma
Feszültség-idő grafikon

Question 14

Mit hoz létre a szívizomroston vezetődő ingerület?

Answer 14

Elektromos dipólust

Question 15

Milyen dipólusvektor jön létre DEPOL-kor?

Answer 15

Terjedésekor vezetődésével AZONOS irányú

Question 16

Milyen dipólusvektor jön létre REPOL-kor?

Answer 16

Terjedésével ELLENTÉTES irányú

Question 17

EKG-ban mik a depolarizáció hullámok?

Answer 17

P és QRS

Question 18

EKG-ban mik a repolarizáció hullámok?

Answer 18

T

Question 19

Milyen szakaszai vannak az EKG-nak?

Answer 19

P-hullám
PQ-szakasz
QRS-komplex
ST-szakasz
T-hullám
U-hullám

Question 20

Mi az izoelektromos vonal?

Answer 20

Közel azonos membránpotenciál a sejtekben

Question 21

Mi alapján csoportosíthatóak a ritmuszavarok?

Answer 21

Mechanizmus szerint
Szívfrekvencia szerint
Eredet szerint

Question 22

Milyen ritmuszavarok vannak mechanizmus szerint?

Answer 22

Ingerképzés zavarai

Ingerületvezetés zavarai

Question 23

Milyen ritmuszavarok vannak szívfrekvencia szerint?

Answer 23

Tachyaritmia (HR> 100/min)

Bradyaritmia (HR< 60/min)

Question 24

Milyen ritmuszavarok vannak eredet szerint?

Answer 24

Kamrai (ventricularis)

Kamrák fölötti ( supraventricularis)

Question 25

Mire jó az EKG?

Answer 25

Ingerképzés és vezetés megítélése Elektrolitháztartás eltérések észrevétele Szívizomzat hypertrophia Myocardium oxigénellátás csökkenése

Question 26

Mire nem jó az EKG?

Answer 26

Szív pumpafunkció megítélés, kontrakciós erő mérése, szívüregek nyomásváltozásai

Question 27

Mi az aktív feszülés?

Answer 27

Aktin-miozin keresztkötés

Question 28

Mitől függ az aktív kontrakciós erő?

Answer 28

Kialakuló kereszthidak számától | Kereszthídciklus kinetikájától

Question 29

Mi az első szívhang?

Answer 29

Mitrális billentyű bezárul

Question 30

Mi a második szívhang?

Answer 30

Aorta billentyű zárul

Question 31

Mi a kamrai szisztolé?

Answer 31

Izovolumetriás kontrakció Maximális kiáramlás Csökent kiáramlás

Question 32

Mi a kamrai diasztolé?

Answer 32

Izovolumetriás relaxáció Gyors telődés Csökkent telődés Pitvari szisztolé

Question 33

Mi a perctérfogat?

Answer 33

Pulzustérfogat x szívfrekvencia Nyugalomban= 5 l/perc Max érték: 15-30 l/perc

Question 34

Mi a szívindex?

Answer 34

perctérfogat/testfelszín (m2)

Question 35

Mi az ejekciós frakció?

Answer 35

pulzustérfogat / végdiasztolés térfogat

Question 36

Hogy történik a perctérfogat heterometriás szabályozása?

Answer 36

Frank-Starling mechanizmussal Az end-diasztolés térfogat növelésével az intrinsic tartalék kihasználása a vénás telődés vagy a perifériás ellenállás növekedésekor

Question 37

Hogy történik a perctérfogat homometriás szabályozása?

Answer 37

Perctérfogat növekedése szimpatikus hatásra Pozitív chronotróp hatás a szívfrekvenciára Pozitív inotróp hatás: nyugalmi hossz növelése nélkül nő az izomerő,csökken az end-szisztolés térfogat

Question 38

Milyen hatásokról beszélhetünk a szívműködés szabályozásakor?

Answer 38

``` Chronotrop: szívfrekvencia Inotrop: izomerő Dromotrop: vezetési sebesség Bathmotrop: ingerlékenység Lusitrop: elernyedés képessége ```

Question 39

Mik a szimpatikus idegek?

Answer 39

ggl.cerv.sup, Th1-5 paravertebralis ggl

Question 40

Mik a szimpatikus ligandok?

Answer 40

Adrenalin,noradrenalin

Question 41

Mik a szimpatikus agonisták,antagonisták?

Answer 41

Agonista: dobutamin, izoproterenol Antagonista: propranolol, metoprolol,bisoprolol

Question 42

Hogy zajlik a szimpatikus jelátvitel?

Answer 42

Gs fehérje, cAMP nő, protein kináz A

Question 43

Milyenek a szimpatikus hatások?

Answer 43

Pozitív trophatások

Question 44

Mik a paraszimpatikus idegek?

Answer 44

Nyúltvelői vagusmag -> n.vagus

Question 45

Mik a paraszimpatikus agonisták,antagonisták?

Answer 45

Agonista: muszkarin Antagonista: atropin

Question 46

Hogy zajlik a paraszimpatikus jelátvitel?

Answer 46

G fehérje, cAMP csökken, protein kináz A

Question 47

Milyenek a paraszimpatikus hatások?

Answer 47

Negatív trophatások