Kärl Three Flashcards
(44 cards)
Hur går blodet ifrån hjärtat till kapillär?
Hjärtats vänstra kammare -> Aorta -> Artärer -> Arterioler -> Metarterioler -> Kapillärer ->
hur går blodet ifrån kapilärer tillbaka till vänster kammare?
Kapillärer -> Postkapillära venoler -> Venoler -> Vener -> Vena cava inferior och superior -> Hjärtats högra förmak -> Hjärtats högra kammare -> Lungartären -> Lungkapillär -> Lungvenen -> Hjärtats vänstra förmak -> Hjärtats vänstra kammare
hur förändas trycket ifrån aortan till vener?
I aortan är det pumpade trycket mellan 120-0. När vi sedan kommer in det elastiska kärlen är det mellan 120-80 (där aortaklaffen sedan stänger). Trycket och dess ”vågor” minskar sedan tills i kapillärerna och venerna där ingen puls finns.
vad har endotel för funktion på krälen?
§ Reglering av inflammation
§ Reglering av koagulation
§ Reglering av kärlväggspermeabilitet
§ Förmedlar signaler mellan blod och omgivande vävnad
§ Styr angiogenes (kärlnybildning)
· Genom att endotelcellerna kommunicerar
Reglering av glattmuskel tonus (ändrar kärlens inre diameter)
hur är ett kärl uppbyggt?
inte bara de olika delarna, utan vad finns där
- Glycocalyx
- Sitter emot lumen och känner av vad sin sker i blodet
- Är kopplat till både kärnan och G-protein-receptorer
- Cytoskelett
- Tunica intima
- Har endotel emot lumen
- Tunica media
- Glatt muskel
- Elasin
- Kollagen
- Tunica adventitia
- Bindväv
- Kärl och nerver
vad är aortans övergrippande anatomi?
Övergrippade anatomi är att den har en ascendens, båge och descendens. På bågen går tre kärl ut – vilka är:
- truncus brachiocephalicus
- A. carotis communis sinistra
- A. subclavia sin
aoartans uppbyggnad?
- Är tjcokare än vena cava
- Liten del tuncia intima
- Stor del tunica media
- Mycket muskelceller och kollagen och elastiska fiber
- Liten del adventitia
hur är aortans elastiskt? förändirg av plats och ålder
koppla till blodtryck
Aortan är som mest elastisk i torax och mindre i buken. De är sedan kollagen som håller igen trycket. Styvheten hos aortan ökar med åldern då elastin bryts ner och mer kollagen bildas.
- Systoliska blodtryck ökar med åldern för att aorta blir styvare. Diastoliska beror på HR och resistans, vilket inte ändras med åldern och därför är diastoliska konstant.
vad är windkesseleffekten?
· Under systole åker 40% av blodet igenom och går vidare i cirkulationen, men övriga 60% stannar i aortan på grund av att aortan vidgar sig
· Men i diastole får man ett långsamt flöde framåt igen av resterande 60%
· Detta leder till ett konstant flöde framåt. Annars hade de blivit mer ”pumpande”.
hur ändras windekesseleffekten när vi blir äldre?
När vi blir äldre så blir kärlen stelare, vilket gör dem mindre vigande ==> leder till att 40/60 inte fungera som det ska och pumpandet blir mer pulsviss än jämt flöde.
vad är skillnad mellan blodflöde och tryckvåg?
Blodflödet är inte samma som tryckvåg! Flödet i aorta är ca 20cm/s och är hur t.ex. hur snabbt en erytorcyt förflyttas. Tryckvågen är mycket snabbare, 5-20 meter/s, och är det vi hör som puls efter att aortaklaffen öpnnats.
vad händer när en blodflöde respektive tryckvåg studsar tillbaka när de möter en kärlförgrenening?
Om ett flöde går ifrån höger till vänster och stöter på t.ex. en kärlförgrening så kommer lite att studsa tillbaka – detta gör det negativt. Men om en tryckvåg åker i samma riktning och stutsar tillbaka så gör den det positivt – vilket i sin tur kommer skapa en större våg när den möter
vad händer när tryckvågens tillbaka stötande våg ske i diastoli vs sistoli?
Om tryckvågen är sakta så kommer denna ”stora våg” att ske i diastoli, medan en snabb våg (som sker pga styva kärl) gör så det sker i systole. Om det sker i systole så måste hjärtat jobba emot ett högre tryck è större belastning av vänster kammaren è tjockare vägg bildas è stelare hjärta
- Tryckvågens hastighet är ett mått på styvhet i aorta.
vad påverkar aortastyvheten? 4 saker=
- Rökning ökar arätstyvhet
- Övervikt ökar artärstyvhet
- C och E vitamin kan bättre
- Träning kan bättra.
vilka två olika resistanskärl styr blodflödet?
Det finns två olika resistenskärl som styr blodflödet, de är:
- Finkalibriga arteriella kärl
- Glatt muskulatur dominerar i väggen – stort flödesmotstånd, styr reginalt blodflöde
- Prekapilära reistenskärl
- Hög myogen basaltonus, dvs de är ofta ihopdragna och styr flödet över kapiläter
skillnad mellan elastisk artär och muskulär sådan?
Det finns små aterioler, vilka är små muskulära artärer. De har en betydligt tjockare del glatt muskulatur än de elastiska artärerna.
hur påverkas blodflödet av att radien ändras? vad heter de två ändringarna och varöfr är R viktig?
Beror på att den glatta muskulaturen antingen drar ihop sig eller kontrahera, detta kallas för:
- Vasokonstriktion
- Glatt muskelceller, icke viljestyrda, drar ihop sig – kontraherar
- Den inre diametern på kärlet minskar
- Vasodilatation
- Glatt muskel slappnar av – relaxerar
- Inre diamatern på kärlet ökar
Flödet beror till största del av radien eftersom formlen har Radien upphögt i 4
koppling mellan wall shear stress och flöde?
Flödet påverkas också Wall shear stress, vilket är när flödet i blodet skapar kraft/friktion emot ytan när de åker fram.
- Ökad flödeshastighet och/eller miskad radie leder till ökad stress.
- De är kväveoxid frisättning som leder till minskad stress
Frisättning av kväveoxid, NO
NO bildas i endotelceller som svar på bland annat högt BT och shear stress och ACh och histamin.
- Singaler till receptoer på endothel cellen gör att L-arginine blir NO och L-citrulline.
- NO kan sedan gå över till muskelcellen fär den gör så GTP blir CGMP och vi får en relaxation ==> ökar flödet
vad händer vid låg tid av hög sheer stress?
· Adaptivt svar (efter flera timmar för hög wall sheer stress)
o Kärlnybildning
§ Detta kan fås från ökad wall sheer stress vid träning
hur får vi mer syre till musklerna vid träning?
· Syre minskar och metabola substanser så som laktat bildas
· Vi vill ha större flöde till musklerna så NO släpps ut
· Relaxation sker och diametern ökar
· ==> blodflödet ökar till musklen
vad är myogen lokal reglering av flödflodet? och vad gör det?
Är det som justera blodflödet vid minsta lilla förändring. Exempel så leder minskat blodtryck till:
· att det atriella trycket i organ minskar
· blodflödet till det organ minskar då
· leder till minskad stress
· gör att muskeln i kärlet slappnar av
· blodflödet till organet återställs
vad händer i kroppen när vi ställer oss upp och sen börja göra tåhävningar?
- Vi ställer oss upp – gravitationen ökar blodtrycket nere vid foten – myogena mekanismer inducerar vaskonstriktion för att behålla blodflödet.
- Vi gör tåhävningar så vi börjar producera laktat och syre andvänds,
- ph sjunker
- Metabola effekter gör lokal vasodilation (även myogena efekter gör detta), vilket leder till
- Ökar blodflöde
- Ökad blodflöde ger ökad shear stress och NO utlösers
- Vasodillatation
- Blodflödet ökar tack vare detta
vad är kapiläter och hur påverkar metavol aktivit i vänad dem?
Efter små arterioler så kommer kapillär och sedan små venoler. Flödet från metarterioler till kapillärer och vidare till postkapillära venoler kallas mikrocirkulation – vars främsta funktion är utbyte av substanser mellan blod och den interstitiella vätskan.
Kapillärer finns i nästan alla celler i kroppen, men deras antal varierar med den metabola aktivitet i vävnaden. Vävnad med hög metabol aktivitet (av syre och näringsämnen) har ett utbrett kapillärt nätverk
Exempelvis muskler, hjärnan, levern, njurarna och nervsystemet
varför är just kapillär bra på att göra utbyte? (stuktur=
· Kärlen saknar både tunica media och tunica externa
· Kärlen består enbart av ett singellager endotelceller och ett basmembran
o Detta gör att en substans bara behöver passera ett cellager för att komma till interstitialvätska
§ Lipidlösliga substanser, syre och kvävdioxid, kan lätt penetrera
§ Vattenlösliga kan gå in igenom microporer
· Avståndet mellan kapillär och cell är även väldigt litet
o Har tight/gap- junctions
