KB Cours 6

Question 1

Question : Quels sont les trois neurones qui constituent la voie visuelle ?

Answer 1

1. Neurone bipolaire (intra-rétinien) : Relie les photorécepteurs (cônes et bâtonnets) aux cellules ganglionnaires.
   
   2. Neurone ganglionnaire : Leurs axones forment le nerf optique et se projettent vers le corps genouillé latéral (CGL) du thalamus.
   3. Neurone thalamo-cortical : Transporte les signaux du CGL au cortex visuel primaire dans le lobe occipital.

Question 2

Question : Où est localisé le chiasma optique, et quelles fibres y décussent ?

Answer 2

Réponse : Le chiasma optique est situé à la base du cerveau, juste en avant de l’hypophyse. Les fibres issues des hémi-rétines nasales y décussent pour rejoindre les bandelettes optiques controlatérales.

Question 3

Question : Comment sont organisées les hémi-rétines et les champs visuels ?

Answer 3

• Chaque rétine est divisée en hémi-rétine nasale et temporale.
  
  • Les champs visuels sont inversés : l’hémi-rétine nasale reçoit les rayons du champ visuel temporal, et l’hémi-rétine temporale reçoit ceux du champ visuel nasal.

Question 4

Question : Quelle est la fonction du corps genouillé latéral (CGL) ?

Answer 4

Réponse : Le CGL, situé dans le thalamus, est un relais où les fibres optiques se synapsent avant de se projeter sur le cortex visuel primaire via les radiations optiques.

Question 5

Question : Décrivez le trajet des radiations optiques.

Answer 5

Réponse : Les radiations optiques sont des fibres nerveuses qui relient le CGL au cortex visuel primaire. Elles passent par :
* La partie supérieure (radiation directe) pour les champs inférieurs.
* La partie inférieure (anse de Meyer) pour les champs supérieurs.

Question 6

Question : Quelles structures composent les milieux transparents de l’œil, et quel est leur rôle ?

Answer 6

1. Humeur aqueuse : Maintient la pression oculaire.
   
   2. Cristallin : Ajuste la mise au point.
   3. Corps vitré : Stabilise la rétine et transmet la lumière.

Question 7

Question : Quels types de photorécepteurs se trouvent dans la rétine, et quelles sont leurs fonctions ?

Answer 7

• Cônes : Vision fine, perception des couleurs, fonctionnent en lumière vive (vision diurne).
  
  • Bâtonnets : Vision en faible luminosité (vision nocturne), sensibles au mouvement.

Question 8

Question : Qu’est-ce que la fovéa, et pourquoi est-elle importante pour la vision ?

Answer 8

Réponse : La fovéa est une région centrale de la rétine composée uniquement de cônes, sans vaisseaux sanguins. C’est le point où la vision est la plus précise et où les détails sont perçus avec le plus de netteté.

Question 9

Question : Que se passe-t-il en cas de lésion du nerf optique ?

Answer 9

Réponse : Une lésion du nerf optique entraîne une perte totale de la vision (cécité) de l’œil affecté, car toutes les fibres de cet œil sont interrompues.

Question 10

Question : Quelles sont les conséquences d’une atteinte au niveau du chiasma optique ?

Answer 10

Réponse : Une lésion du chiasma optique provoque une hémianopsie bitemporale (perte des champs visuels temporaux) en raison de l’interruption des fibres issues des hémi-rétines nasales.

Question 11

Question : Qu’est-ce qu’une hémianopsie latérale homonyme, et quelle en est la cause ?

Answer 11

Réponse : Une hémianopsie latérale homonyme est une perte du même côté du champ visuel dans les deux yeux. Elle est causée par une lésion des radiations optiques ou du cortex visuel primaire.

Question 12

Question : Quelle est la fonction du cortex visuel primaire ?

Answer 12

Réponse : Le cortex visuel primaire (aire V1) est situé dans le lobe occipital. Il reçoit les informations visuelles brutes et analyse les caractéristiques simples telles que les contours, les couleurs et les mouvements.

Question 13

Question : Quelle est la différence entre le cortex visuel primaire et les aires associatives ?

Answer 13

• Cortex visuel primaire : Analyse les caractéristiques simples des stimuli visuels.
  
  • Aires associatives : Intègrent ces informations pour reconnaître les objets, les visages et la localisation spatiale.

Question 15

Question : Quels troubles peuvent être causés par une atteinte de la voie ventrale ?

Answer 15

Réponse : Une lésion de la voie ventrale peut entraîner une agnosie visuelle (incapacité à reconnaître les objets) ou une prosopagnosie (difficulté à reconnaître les visages).

Question 16

Question : Qu’est-ce que le réflexe pupillaire, et quelles structures y participent ?

Answer 16

Réponse : Le réflexe pupillaire est la constriction ou dilatation de la pupille en réponse à la lumière. Il implique :
* Le nerf optique (afférences).
* Les noyaux prétectaux.
* Le nerf oculomoteur (efférences).

Question 17

Question : Comment les tumeurs hypophysaires peuvent-elles affecter la vision ?

Answer 17

Réponse : Les tumeurs hypophysaires peuvent comprimer le chiasma optique, provoquant une hémianopsie bitemporale et des troubles visuels périphériques.

Question 18

Question : Qu’est-ce qu’une exophtalmie, et quelles en sont les causes principales ?

Answer 18

Réponse : L’exophtalmie est une protrusion anormale de l’œil hors de l’orbite. Elle est souvent causée par une hyperthyroïdie (maladie de Basedow) ou des tumeurs orbitaires.

Question 19

Question : Quels sont les principaux signes radiologiques associés à des pathologies des voies visuelles ?

Answer 19

1. Compression du chiasma optique (tumeurs hypophysaires).
   
   2. Hypertrophie des muscles oculomoteurs (exophtalmie).
   3. Hypersignal du nerf optique en cas de névrite optique.

Question 20

Question : Pourquoi les fibres issues des hémi-rétines temporales ne croisent-elles pas au chiasma optique ?

Answer 20

Réponse : Les fibres temporales restent homolatérales pour permettre à chaque bandelette optique de transporter les informations provenant des deux yeux, permettant une vision binoculaire et une perception en relief.