KB Cours 8

Question 1

Q : Quels sont les systèmes artériels qui vascularisent le cerveau ?

Answer 1

1. Circulation antérieure (carotide interne) : Vascularise ¾ antérieurs de l’encéphale (lobes frontaux, pariétaux).
   
   2. Circulation postérieure (artères vertébrales et basilaire) : Vascularise le tronc cérébral, le cervelet, le lobe occipital, et le lobe temporal interne.

Question 2

Q : Quels sont les segments de l’artère carotide interne, et quelles pathologies y sont associées ?

Answer 2

1. Segment cervical : Bifurcation sujette aux athéromes.
   
   2. Segment intra-pétreux : Risque de dissection.
   3. Segment intra-caverneux (Ophtalmique, Communicante Post, Choroïdienne antérieur) : Risque de fistule carotido-caverneuse (car riche en veines) + risque dissection si fracture du rocher
   4. Segment sous-arachnoïdien (se termine en ACA + ACM) : Anévrismes pouvant causer des hémorragies sous-arachnoïdiennes.

Question 3

Q : Quelle est la vascularisation assurée par l’artère cérébrale moyenne ?

Answer 3

• Territoires superficiels : Aires sensitivo-motrices sur la convexité cérébrale.
  
  • Territoires profonds : Capsule interne et noyaux gris centraux.

Question 4

Q : Quelles sont les branches terminales du tronc basilaire ?

Answer 4

1. 2 Artères cérébrales postérieures (ACP) : Vascularisent le lobe occipital et temporal inférieur (1/3 Post Cerveau)
   
   2. Artères cérébelleuses : Supérieure, antéro-inférieure (AICA), et postéro-inférieure (PICA) : Face Post + Lat TC
      
      3. Branches perforantes Tronc Basilaire + A.V : face Ant TC

Question 5

Q : Quels sont les territoires de la circulation postérieure ?

Answer 5

• Cervelet : Par les artères cérébelleuses (AICA, PICA, et cérébelleuse supérieure).
  
  • Tronc cérébral : Par les branches perforantes du tronc basilaire.
  • Lobe occipital et thalamus : Par les artères cérébrales postérieures.

Question 6

Q : Quelles sont les conséquences cliniques d’un infarctus de l’artère cérébrale postérieure ?

Answer 6

• Hémianopsie latérale homonyme (atteinte visuelle).
  
  • Atteinte de la mémoire et des émotions si le lobe temporal interne est touché.

Question 7

Q : Quels sont les rôles des sinus veineux cérébraux ?

Answer 7

• Drainent les veines superficielles (substance grise) et profondes (noyaux gris).
  
  • Permettent la résorption du LCS via les granulations arachnoïdiennes (granulations de Pacchioni).

Question 8

Q : Quelles artères forment le polygone de Willis ?

Answer 8

1. Artères cérébrales antérieures et moyennes.
   
   2. Artères communicantes antérieure et postérieures.
   3. Artères cérébrales postérieures.