kracht van de psyche

Question 1

uitdagingen en belastingen van chronisch ziek zijn

Answer 1

symptomen en impact op levensstijl
impact op sociale relaties
onzekerheid en onvoorspelbaarheid = op psychologisch vak lastigste
impact op levenskwaliteit
hoge psychiatrische comorbiditeit

Question 2

gevolgen van ziekte bij jezelf en naasten

Answer 2

zelf = last van ziek zijn zelf
partner en familie = burden of care
kinderen = vroege parentificatie

Question 3

case study - astma

Answer 3

biologisch dezelfde impact, op psychologisch vlak heel anders door andere ziekte representaties
= kracht van psyche

Question 4

impact van chronische ziekte

Answer 4

ontkenning
gevoelens van angst
gevoelens van depressie

Question 5

ontkenning van chronische ziekte

Answer 5

helpt op korte tijd
risico’s op langere termijn: behandeling, therapietrouw, aanpassen aan ziekte

Question 6

gevoelens van angst bij chronische ziekte

Answer 6

psychologische invloed op ernst door frequentie en ernst van symptomen
stresssysteem leidt vaak tot iets maladaptief en zelfs negatieve reacties

Question 7

gevoelens van depressie bij chronische ziekte

Answer 7

verhoogt morbiditeit & mortaliteit
door ontbreken van controle
aangeleerde hulpeloosheid

Question 8

positieve impact chronische ziekte

Answer 8

kan het betekenis geven en in perspectief plaatsen

Question 9

psychologische interventies bij chronische ziekte

Answer 9

expressief schrijven
psychoeducatie
counseling
psychologische begeleiding
psychotherapie

Question 10

interheart study - landmarkt study

Answer 10

rechtstreeks invloed van stress, angst en depressie op fysiologie van het lichaam
psychosociale stress (evenveel risico als roken)
depressieve patiënten met hartinfarct hebben hogere kans op mortaliteit

Question 11

risico van stress op hartinfarct/ischemisch hartlijden

Answer 11

stress verhoogd kans op cardiovasculaire aandoeningen
deels verklaard door veranderend gedrag door stress (roken, minder bewegen, …)

Question 12

wat doet stress

Answer 12

HPA-as en cortisol
autonome dysregulatie van AZS
verlaagt HRV
acute stress = fight or flight
chronische stress = uitputting, te lang stress plateau

Question 13

perceived stress

Answer 13

manier hoe je stress ervaart en ermee omgaat

Question 14

negatieve stress

Answer 14

ervaar je als negatief

Question 15

positieve stress

Answer 15

ervaar ja als uitdagend
werkt beschermend

Question 16

Takotsubo = broken heart syndrome

Answer 16

niet-ischemische acute stress cardiomyopathie
plotse verzwakking van hartspier met vormverandering tot gevolg = apicale ballooning
reversibel maar kan soms leiden tot acuut hartfalen en overlijden

Question 17

maladaptieve stress

Answer 17

atrofie van hippocampus
chronische stress leidt tot functionele en structurele veranderingen in hersenen

Question 18

cross-sectioneel onderzoek

Answer 18

voor elke persoon, 1 meetpunt
kan voor foutieve interpretatie zorgen

Question 19

prospectief onderzoek

Answer 19

meerdere meetpunten
kan tijdens onderzoek aantonen dat hippocampus verkleint door depressie

Question 20

plasticiteits verandering door stress

Answer 20

meer cellen dood, minder nieuwe gevormd, minder celdifferentiatie
minder vermogen om te leren, weerbaarheid
herstel is mogelijk

Question 21

gevolgen van overmatige stress tijdens zwangerschap

Answer 21

materneel = hypertensie
geboorte-outcomes
minder foetale bewegingen
ontwikkeling baby
klinische en epigenetische veranderingen

veel oorzaken van stress

Question 22

allergie en psyche

Answer 22

overtuiging dat je blootgesteld bent aan pollen is voldoende om een allergische reactie te krijgen

Question 23

pijn is biopsychosociaal bepaald

Answer 23

cultuur en contextafhankelijk

Question 24

pijnpoort theorie

Answer 24

psychologische en cognitieve factoren
geen eenrichtingsverkeer
bepaald gevoeligheid aan pijn

Question 25

efferente pijnbanen

Answer 25

weg van hersenen = dalende banen overwegend inhiberende banen die pijn kunnen remmen sluiten pijnpoort en verminderen pijngevoeligheid

Question 26

NT van dalende banen

Answer 26

noradrenaline, serotonine, endorfines

Question 27

hypersensitiviteit (pijnpoortheorie)

Answer 27

falen van dalende anti-nociceptieve banen/efferente banen verstoord kleinste signalen genoeg voor pijngewaarwording

Question 28

hoe kunnen psychische factoren pijn beïnvloeden

Answer 28

processing van nociceptieve signalen veranderen dalende pijnmodulerende banen beïnvloeden autonome, hormonale of immunologische veranderingen

Question 29

sickness behaviour

Answer 29

chronische stress, inflammatie en lokale infectie tonen overeenkomsten met griep gemeenschappelijk mechanisme in verschillende grootte ordes

Question 30

sickness syndrome

Answer 30

niet specifieke syndromen geïnduceerd door perifere PIC die door BBB gaan

Question 31

PIC

Answer 31

pro-inflammatoire cytokines geproduceerd door macrofagen en microglia

Question 32

arousal

Answer 32

mate van activatie in je systemen correlerend met fysiologische indices veel emoties = veel arousal

Question 33

arousal en pijn

Answer 33

veel arousal kan pijn inhiberen en pijnpoorten sluiten

Question 34

negatieve valentie

Answer 34

negatieve emotie -> activatie defensieve systeem & verdedigingsreactie pijn inhiberen

Question 35

positieve valentie

Answer 35

activatie appetitieve emotie toenadering zoeken

Question 36

arousal en valentie bij angst

Answer 36

hoge arousal en negatieve valentie

Question 37

arousal en valentie bij trots

Answer 37

lage arousal en positieve valentie

Question 38

valentie & arousal bij chronische stress

Answer 38

negatieve emotie en lage arousal pijn faciliteren

Question 39

pijn inhibitie (valentie & arousal)

Answer 39

bij positieve emoties & voldoende arousal bij negatieve emoties, acute stress & sterke arousal

Question 40

niet-specifieke afweer en immunologische respons

Answer 40

mucosa, inflammatoire reactie met oedeem, macrofagen, PIC

Question 41

specifieke immuunrespons

Answer 41

T&B-cellen, Ig, NK

Question 42

acute stress & immuunreactie

Answer 42

netto verbeterde immuunfunctie voornamelijk aspecifiek

Question 43

chronische stress/negatieve emoties & immuunreactie

Answer 43

verminderde immuunfunctie aspecifieke inflammatoire reactie vermindering van specifieke immunologische respons

Question 44

gevolgen van stress op andere aandoeningen

Answer 44

tragere wondheling slechter post-operatief herstel meer symptomen van huidaandoeningen indirect effect op kanker (ook depressie heeft indirect effect

Question 45

placebo in enge zin

Answer 45

zeer krachtig intrinsiek farmacologisch effect zorgt voor hoop en verwachting van verbetering

Question 46

placebo in brede zin

Answer 46

effect tijd + interactievariabele (afhv engagement van begeleider) + placebo in enge zin

Question 47

placebo-effect in medische behandelingen

Answer 47

kracht van relationele variabelen (respect, steun, ...) hoop en verwachting klassieke conditionering (pil maakt ons beter) zelf aanmaken van endorfines niet voorgeschreven

Question 48

Nocebo

Answer 48

negatieve effecten ontstaan door psyche, ook bij mensen die placebo krijgen

Question 49

mind-body interacties

Answer 49

hoe krachtig de invloed van geest op ons lichaam