KRSJ Flashcards
(46 cards)
Maitohampaiden puhkeamisjärjestys
Puhkeamisaika: 7 kk - 2,5 vuotta
Normaali puhkeamisjärjestys:
1. Keskimmäiset inkisiivit
2. Lateraaliset inkisiivit
3. Ensimmäiset maitomolaarit
4. Maitokulmahampaat
5. Toiset maitomolaarit
Pysyvien hampaiden puhkeaminen
- Ensimmäinen vaihduntavaihe (5-8 v.)
Ylä- ja alainkisiivit
Ensimmäiset molaarit
(Tasannevaihe 8-10 v.) - Toinen vaihduntavaihe (10-14 v.)
Kulmahampaat
Premolaarit
Toiset molaarit - Viisaudenhampaat (18-20 v.)
Ensimmäinen vaihdunta pysyvissä hampaissa ( hampaat, ikä)
- Ensimmäinen vaihduntavaihe (5-8 v.)
Ylä- ja alainkisiivit
Ensimmäiset molaarit
Pysyvän hampaiston vaihdunnan tasannevaihe?
8-10
Toinen vaihdunta
- Toinen vaihduntavaihe (10-14 v.)
Kulmahampaat
Premolaarit
Toiset molaarit
Hypodontia
6 tai vähemmän puuttuvaa hammasta
Oligodontia
Yli 6 puuttuvaa hammasta
Anodontia
Kaikki hampaat puuttuvat
Hyperdontia
Ylilukuisia hampaita
Mitä tarkoittaa aplasia
Pysyvien alapremolaarien puutos
Yleisin puuttuva pysyvä hammas
Ala Vihtonen
Pysyvän permolaarin puutos ja sen seuraukset
Pysyvän viitosen puuttumisen vuoksi maitoviitonen jää usein resorboitumatta ja pysyy tällöin paikoillaan suussa normaalia kauemmin (maitohampaan sanotaan persistoivan, jos se ei irtoa normaalin
aikataulun puitteissa)
Ongelmaksi voi tällöin muodostua maitohampaan jääminen infra- okkluusioon ja vastapurijan ylipuhkeaminen
Ylilukuisten hampaiden esiintyvyys
Esiintyvyys maitohampaistossa n. 0,3 % ja pysyvissä 1-3%
Ylilukuisten hampaiden tyypit
Tavallisimmat tyypit:
mesiodens – yläleuan keskiviivassa, usein kartiomainen
ylilukuinen yläleuan lateraalinen inkisiivi
ylilukuinen, pienikokoinen poskihammas viisaudenhampaan distaalipuolella
Yliöukuisten hampaiden hoito
Puhjenneet ja oireilevat puhkeamattomat poistetaan
6 kuukauden sääntö
Vastakkaisen puolen hampaat puhkeavat
harvoin täsmälleen samaan aikaan
• Jos vastakkaisen puolen hammas ei ole puhjennut 6
kk:n kuluessa, tilanne on syytä tutkia tarkemmin (rtg)
6 kk:n sääntö
• Oikean ja vasemman puolen hampaat puhkeavat
Normaalin maitohampaiston piirteet
Ylähampaat alahampaita ulompana
Ylähammaskaari alakaarta leveämpi ja
pitempi
Pieni HYP
Pieni VYP
Tasapääte tai mesiaalinen porras
Yläkulmahampaan kärki osuu ala- kulmahampaan ja nelosen väliin
Etuhammasalue aukkoinen
Okluusiokehitys maitohampaissa
Normaali maitohammasokkluusio muuttuu kasvun mukana:
• Hammaskaarten leveys lisääntyy
• Horisontaalinen ja vertikaalinen ylipurenta pienenevät
• Sagittaalinen suhde ylä- ja alakaaren välillä paranee
• Aukkoisuus vähenee poskihammasalueella
• Aukkoisuus lisääntyy etuhammasalueella
Okkluusion rakenne maitohammasvaiheessa vaikuttaa pysyvän okkluusion kehittymiseen
Yleisin syy yksittäisen hampaan ristipurentaan
Ahtaus
Yleisin syy sivualueen ristipurentaan
Kapea yläkaari
Syyt koko Etualueen ristipurentaan
Koko etualueen ristipurenta
Liittyy yleensä leukojen epäsuhtaan, joka aiheutuu pienestä / distaalisesti sijaitsevasta yläleuasta. Myös alaleuka voi joskus kasvaa normaalia nopeammin
Voi esiintyä yhdessä sivualueen ristipurennan kanssa
Saksipurennan syyt
Syynä yleensä leveä yläkaari / kapea alakaari, yksittäisen hampaan saksipurennan kohdalla myös ahtaus
Normaalit HYP/ VYP arvot pysyvässä hampaistossa
1-5 mm
Syväpurenta mm?
Yli 6 mm