Krv

Question 1

ukazovatele homeostázy (6)

Answer 1

1. izovolémia = stálosť objemu telesných tekutín
2. izoiónia = stálosť chemického zloženia, koncentrácie iónov
3. izohydria = stálosť pH vnútorného prostredia
4. izoosmia = stálosť osmotického aonkotického tlaku
5. izotermia = stálosť teploty vnútorného prostredia
6. stále hodnoty krvného tlaku

Question 2

delenie telesných tekutín (2+2)

Answer 2

1. intracelulárne TT – 40%
2. extracelulárne TT – 20%
   a. intravaskulárne (5%): krvná plazma + lymfa
   b. extravaskulárne (15%): tkanivový mok, tekutina spojivového tkaniva, transcelulárna tekutina,
   vnútroočná tekutina, tekutina vnútorného ucha, mozgomiešny mok, serózna tekutina, tekutina
   vobličkových tubuloch, sekréty žliaz tráviaceho systému

Question 3

chem. látky v ICT a ECT

Answer 3

látka ECT ICT
Na+ 142 10
K+ 4,5 160
Cl– 103 2
bielkoviny 16 50

Question 4

izohydria def., hodnoty krvi, asepsa, antisepsa

Answer 4

= stálosť pH
- pH arteriálnej krvi = 7,4 ± 0,04
- asepsa: metóda asúbor opatrení, ktorými sa vylučuje možnosť zanesenia infekcie do rany
- antisepsa: súbor opatrení ačinností smerujúcich kzničeniu všetkých foriem choroboplodných zárodkov
použitím chemických látok

Question 5

regulácia pH (3)

Answer 5

1. pufrovacie systémy: bikarbonátový, hemoglobínový, bielkovinový, fosfátový
2. pľúcna ventilácia
3. činnosť obličiek

Question 6

krv - funkcie, objem -volémie

Answer 6

• funkcie: transportná, obranná, zachovanie homeostázy
• objem krvi: 4,5 až 6 l; 7 – 8% z celkovej telesnej hmotnosti; 5% zTT
• normovolémia – muži = 5,5 – 6 l; ženy = 4 – 5 l
• hypovolémia – po krvácaní, potení, hnačkách, dehydratácia
• hypervolémia – pri práci, športe, po transfúzii, po príjme tekutín, v tehotenstve

Question 7

erytrocyty - morfológia, životnosť, funkcie (4), počet a vyšetrenie

Answer 7

• morfológia – diskovitý tvar, nemajú jadro a organely, bikonkávne bunky, nemajú vždy rovnakú veľkosť
• životnosť – cca 120 dní
• funkcie:
  a. transport O 2 aCO 2
  b. transport látok
  c. udržanie pH
  d. metabolizmus železa amedi
• počet – muži = 4,3 – 5,3 . 10 12 /l; ženy = 3,8 – 4,8 . 10 12 /l
• vyšetrenie – melanžerová metóda spoužitím Bürkerovej komôrky

Question 8

hematokrit - def, hodnoty, vyšterenie

Answer 8

= vyjadruje objemové zastúpenie erytrocytov kcelkovému objemu krvi
- fyziologické hodnoty:
muži = 0,44 ± 0,05; ženy = 0,39 ± 0,04
- vyšetrenie – Wintrobova mikrometóda (použitie centrifúgy)

Question 9

sedimentácia - hodnoty podľa pohlavia, faktory (5)

Answer 9

(FW)
- umuža ESR = (vek vrokoch) : 2
- uženy ESR = (vek vrokoch + 10) : 2
- umužov do 50 rokov – do 15 mm/hod.; nad 50 rokov – do 20 mm/hod.
- užien do 50 rokov – do 20 mm/hod.; nad 50 rokov – do 30 mm/hod.
- faktory ovplyvňujúce sedimentáciu:
a. počet a veľkosť ery
b. kvalitatívne a kvantitatívne zmeny plazmatických bielkovín (zápaly)
c. koncentrácia tukov v plazme
d. pH krvi
e. zlomeniny

Question 10

hemoglobín - množstvo a deriváty (3+2)

Answer 10

• množstvo Hb:
  muži = 135 – 170 g/l
  ženy = 120 – 160 g/l
  novorodenci okolo 190 g/l
  dojča okolo 110 g/l
• deriváty Hb:
  a. fyziologické – oxyhemoglobín, redukovaný Hb, karbaminohemoglobín
  b. patologické – karboxyhemoglobín, methemoglobín

Question 11

hemoglobín - typy (3) a vyšterenie

Answer 11

a. hemoglobín A – uzdravých dospelých jedincov
b. hemoglobín E – embryonálne obdobie
c. fetálny hemoglobín – medzi 10. a32.TT
- vyšetrenie – Drabkinova metóda

Question 12

hemolýza def., typy (5)

Answer 12

= únik hemoglobínu zbunky do okolitého prostredia
- denne sa rozloží asi 1% ery
a. osmotická – únik Hb
b. fyzikálna – mechanické, tepelné alebo radiačné poškodzovanie
c. chemická – poškodzovanie lipidovej dvojvrstvy chemickými látkami (kyseliny azásady)
d. toxická – klýze bunky dochádza pôsobením jedov (napr. uštipnutie, bakteriálne toxíny)
e. imunologická – inkompatibilita krvi

Question 13

krvná plazma - osmolarita, zloženie (3;4)

Answer 13

• osmolarita: 280 – 300 mosmol/l
• obsahuje ióny, živiny, odpadové látky aproteíny (albumíny, globulíny, fibrinogén)
• zloženie:
  1. voda (90%)
  2. organické látky
  a. bielkoviny
• albumíny (35 – 50 g/l)
• globulíny (α, β, γ)
• fibrinogén (1,5 – 3,5 g/l)
  b. glukóza (3,05 – 6,4 mmol/l)
  c. lipidy (5,7 – 8,2 g/l)
  d. nebielkovinový dusík (0,18 – 0,42 g/l)
  3. anorganické látky

Question 14

leukocyty - def., funkcia, vlastnosti (4)

Answer 14

= pravé bunky s jadrom a bunkovými organelami; majú aktívny metabolizmus a výraznú spotrebu kyslíka
- hlavná funkcia: ochrana pred cudzorodým materiálom (proti infekcii)
- vlastnosti:
- améboidný pohyb pomocou pseudopódií
- diapedéza: prestup stenou kapilár do tkaniva
- chemotaxia: schopnosť ovplyvňovať smer a rýchlosť pohybu
- tigmotaxia: schopnosť priľnúť k povrchom

Question 15

leukocuty - počet, leukogram (3+2), výpočet - názov, vzorec

Answer 15

• počet = 4 – 9 . 10 9 /l
• leukogram:
  1. granulocyty
   neutrofilné granulocyty (56 – 64%)
   eozinofilné granulocyty (1 – 3%)
   bazofilné granulocyty (0,5 – 1%)
  2. agranulocyty
   lymfocyty (24 – 40%)
   monocyty (3 – 8%)
• Hynkove jadrové číslo – zrátame všetky jadrá v 100 neutrofiloch ahodnotu vydelíme 100;
• 220 až 270 na 100 neutrofilov

Question 16

trombocyty def, počet, vyšetrenie

Answer 16

= bezjadrové bunky diskovitého tvaru; obsahujú organely amajú veľmi intenzívny metabolizmus
- počet = 150 – 350 . 10 9 /l
- vyšetrenie – priamym alebo nepriamym spôsobom cez krvný náter pomocou mikroskopu

Question 17

trombocyty fcie (8)

Answer 17

• funkcie:
  1. účasť na procesoch hemostázy
  2. zabraňujú strate krvi
  3. udržanie integrity cievnej steny 4podpora hojenia rán
  5. podiel pri zápale – ovplyvňujú permeabilitu
  6. podiel pri transplantácii
  7. odstraňovanie cudzorodých látok
  8. transport látok

Question 18

hemostáza def. a priebeh

Answer 18

= proces zastavenia krvácania, kt. chráni organizmus pred veľkými stratami krvi
1. reakcia ciev – vazokonstrikcia
2. akumulácia trombocytov
3. hemokoagulácia - zrážanie krvi
4. aktivácia fibrinolýzy

Question 19

hemokoagulácia def.

Answer 19

= zrážanie krvi; premena tekutej krvi na nerozpustný gél; premena rozpustného fibrinogénu na nerozpustný fibrín

Question 20

faktory zrážania krvi (12)

Answer 20

I. fibrinogén
II. protrombín (závislý na vitamíne K)
III. tkanivový tromboplastín
IV. kalcium (vápenaté ióny)
V. proakcelerín
VI. -
VII. prokonvertín (závislý na vitamíne K)
VIII. antihaemofilický faktor A
IX. PTC – Christmas faktor/antihemofilický faktor B (závislý na vitamíne K)
X. Stuart-Prower faktor (závislý na vitamíne K)
XI. PTA (antihemofilický faktor C)
XII. Hageman faktor
XIII. fibrín stabilizujúci faktor (Laki – Lorand faktor)

Question 21

hemokoagulačná kaskáda

Answer 21

1) vonkajší systém – tkanivový faktor, VII, Ca 2+
2) vnútorný systém – XII, VIII, IX, XI
3) spoločný systém – V, X, DF.3 (fosfolipidy), Ca 2+

Question 22

doba krvácania, zrážania a vyšterenie doby krvácania

Answer 22

• doba krvácania – cca 3 až 5 minút
• doba zrážania – cca 6 až 12 minút
• vyšetrenie doby krvácania – Dukeho metóda

Question 23

faktory urýchľujúce zrážanie krvi (6)

Answer 23

 spomalenie rýchlosti prúdenia krvi
 poškodený endotel ciev
 zvýšenie teploty
 hypertonické roztoky
 zvýšená hladina kalcia
 adrenalín

Question 24

faktory zabraňujúce zrážaniu krvi (7)

Answer 24

 prúd krvi vcievach
 neporušený endotel
 ochladenie krvi na 0°C
 defibrinácia
 zabránenie rozpadu trombocytov
 dekalcifikácia
 heparín, dikumarol, hirudín, acylpyrín, sójové bôby, jed kobry

Question 25

krvné skupiny - antigén, protilátka, frekvencia

Answer 25

skupina antigén protilátka frekvencia 0 0 (H) anti A, anti B 39% A A anti B 48% B B anti A 9% AB AB – 4%

Question 26

hematopoéza a erytropoéza

Answer 26

- hematopoéza = proces, počas ktorého sú produkované krvné bunky; tvoria sa uvoľnením z endotelovej výstelky kostnej drene - erytropoéza – proces, počas ktorého sa tvoria erytrocyty

Question 27

stavebné zložky pre erytropoézu

Answer 27

- primerané zastúpenie kmeňových buniek v dreni - aminokyseliny - vitamíny B2, B6, B9, B12, C, Cu - železo

Question 28

regulácia erytropoézy

Answer 28

 hormonálna – skrz erytropoetín (tvorba v obličke a pečeni) stimulácia erytropoézy – testosterón, tyroxín, rastový hormón tlmenie erytropoézy – estrogén  nervová – vplyv ANS, hypotalamu, mozgovej kôry