L'examen neurologique Flashcards
(114 cards)
1
Q
Quels sont les 6 éléments de l’examen cognitif?
A
- État de conscience
- Langage
- Orientation
- Attention, concentration
- Mémoire
- Praxies
2
Q
Donnez 6 états de conscience
A
- Vigilant
- Somnolent
- Léthargique
- Obnubilé
- Stuporeux
- Comateux
3
Q
Quels sont les 3 facteurs du Glasgow Coma Scale?
A
- Ouverture des yeux
- Réponse verbale
- Réponse motrice
4
Q
Quelles sont les 3 sphères d’orientation?
A
- Temps
- Espace
- Personne
5
Q
Quels sont les 4 facteurs d’attention?
A
- Calcul
- Épellation
- Patient distrait par le moindre bruit
- Patient oublie la consigne
6
Q
Quel test permet de mesurer l’attention?
A
Test de Stroop
7
Q
Nommez les 7 types de mémoire
A
Mémoire de travail
Mémoire à court et long terme
Mémoire procédurale et déclarative
Mémoire épisodique et sémantique
8
Q
S’endort, mais reste réveillé une fois réveillé, répond bien aux questions
A
Somnolent
9
Q
Se réveille, répond bien aux questions, mais se rendort facilement
A
Léthargique
10
Q
Se réveille, mais est confus et répond incorrectement aux questions
A
Obnubilé
11
Q
Se réveille seulement aux stimuli douloureux, répond incorrectement ou pas
du tout aux questions, retombe dans un état d’aréactivité dès que les stimuli
cessent
A
Stuporeux
12
Q
Reste inconscient malgré des stimuli verbaux ou douloureux
A
Comateux
13
Q
Capacité d’exécuter sur ordre des gestes orientés vers un but
déterminé
A
Praxie
14
Q
Nommez 2 praxies associées au côté droit
A
Habillage
Construction
15
Q
Nommez 3 praxies associées au côté gauche
A
Idéatoire
Idéomotrice
Bucco-linguo-faciale
16
Q
Que sont les fonctions exécutives? (4)
A
Fonctions mentales supérieures permettant la résolution de problèmes: Planification Flexibilité mentale Inhibition Jugement critique
17
Q
Quel test permet de d’évaluer les fonctions exécutives? (3)
A
Batterie rapide d’efficience frontale (BREF)
Mini-mental/Folstein
MoCA
18
Q
Quels sont les 6 domaines du BREF?
A
- Similitudes (conceptualisation)
- Fluidité lexicale (flexibilité mentale)
- Séquences motrices (programmation)
- Consignes contradictoires (sensibilité à l’interférence)
- Go- No Go (contrôle inhibiteur)
- Comportement de préhension (autonomie environnementale)
19
Q
Quelles sont les 5 caractéristiques du tableau frontal?
A
- Apathie ou désinhibition
- Aphasie expressive ou anomie
- Dysfonction exécutive
- Utilisation d’objets
- Réflexes primitifs
20
Q
Quelles sont les 6 caractéristiques d’un tableau pariétal droit?
A
- Héminégligence
- Anosognosie
- Désorientation dans le temps et l’espace
- Prosopagnosie
- Apraxie de construction & habillage
- Difficulté avec comportement social
21
Q
Quelles sont les 4 caractéristiques d’un tableau temporal?
A
- Atteinte mnésique
- Aphasie de Wernicke
- Agnosie auditive, verbale ou à la musique
- Hémianopsie
22
Q
NC1
A
Olfactif
23
Q
NC2
A
Optique
24
Q
NC 3
A
Oculomoteur
25
NC4
Trochléaire
26
NC5
Trijumeau
27
NC6
Abducens
28
NC 7
Facial
29
NC8
Vestibulo-cochléaire
30
NC9
Glossopharyngien
31
NC10
Vague
32
NC11
Spinal accessoire
33
NC12
Hypoglosse
34
Avec quoi teste-t-on le nerf olfactif (1)? (3)
Substance volatile et non irritante:
Vanille
Café
Pocket Smell Test
35
Quels aspects teste-t-on pour le nerf optique? (4)
1. Acuité visuelle
2. Champs visuels par confrontation
3. Fond d'oeil
4. Réflexe photomoteur (2&3)
36
Avec quoi teste-t-on l'acuité visuelle?
Carte de Snellen
37
Quels aspects du réflexe photomoteur sont testés? (3)
Afférence: nerf optique (2)
Efférence: nerf oculomoteur (3)
Constriction = Myosis
38
À quoi sont associés les nerfs 3-4-5 (oculomoteur, trochléaire, trijumeau)?
Mouvements extraoculaires
39
Quels sont les 4 muscles extra-oculaires?
1. Droit interne
2. Droit inférieur
3. Droit supérieur
4. Petit oblique
40
Quels sont les 3 types de muscles oculaires?
1. Muscles extra-oculaires
2. Muscles intrinsèques
3. Releveur de la paupière
41
Quels sont les 2 rôles des muscles oculaires intrinsèques?
1. Constriction des pupilles
| 2. Accomodation
42
Quel muscle est contôlé par le NC4 (trochléaire)?
Grand oblique
43
Quels sont les 2 actions du muscle grand oblique?
Incyclotorsion
| Interne vers le bas
44
Quel muscle est contrôlé par le NC6 (abducens)?
Droit externe
45
Quelles sont les 2 actions du droit externe?
Estropie
| Déviation latérale
46
Comment teste-t-on le NC5 (trijumeau) sensitif?
Tester tact et piqure
47
Quelles sont les 3 branches du NC5 trijumeau?
Mandibulaire (2/3 langue)
Maxillaire
Ophtalmique
48
Comment teste-t-on le NC5 (trijumeau) moteur? (2)
Demander de serrer les dents
| Examen palpatoire
49
Quels sont les 2 muscles masticatoires (NC5)
Masséter
| Temporalis
50
Quelles sont les 4 fonctions du NC7 (facial)?
Moteur: muscles de l'expression faciale
Sensitif: pavillon de l'oreille
Goût: 2/3 antérieur de la langue
Parasympatique: Glandes salivaires
51
Quelles glandes salivaires ne sont pas innervées par le NC7?
Parotides (NC9)
52
Qu'est-ce que la paralysie de Bell?
Atteinte du NC7 périphérique
53
Quelles sont les 4 caractéristiques de la paralysie de Bell?
1. Paralysie de l'hémiface (haut&bas du visage)
2. Fermeture incomplète de la paupière
3. Perte du pli nasogénien
4. Signe des cils de Souques
54
Quelles sont les 2 fonction du NC8 (vestibulo-cochléaire)?
Acuité auditive
| Équilibre
55
Comment teste-t-on l'acuité auditive du NC8?
1. Dépistage par chuchotement, frottement
| 2. Rinné et Weber
56
Quelle pathologie est associée au NC8?
Vertige positionnel paroxystique bénin (VPPB)
57
Qu'est-ce que le Dix-Hallpike?
Manoeuvre diagnostique du canal postérieur
58
Qu'est-ce que le Epley?
Manoeuvre de traitement du canal postérieur
59
Quelles sont les 2 fonctions du NC9?
Sensitif et gustatif: pharynx et 1/3 postérieur de la langue
| Glandes parotides
60
Quelles sont les 2 fonctions du NC10?
Moteur: pharynx et larynx
Parasympathique: cardiovasculaire, respiratoire, GI
61
Comment teste-t-on les NC 9 et 10? (3)
1. Réflexe GAG
2. Élévation du voile du palais/luette
3. Déglutition
62
Quels sont les 2 muscles associés au NC11 (spinal accessoire)?
1. SCM
| 2. Trapèze
63
A quoi sert le NC12? (hypoglosse)
Muscles de la langue
64
Quels sont les 4 aspects de la motricité testés?
1. Force musculaire
2. Tonus
3. Réflexes ostéo-tendineux
4. Motoneurone supérieur vs inférieur
65
Quels sont les 3 aspects à inspecter a/n de la motricité?
1. Atrophie
2. Fasciculations
3. Mouvements involontaires
66
Quels sont les 4 mouvements involontaires associés à la motricité?
1. Tremblement
2. Dystonie
3. Mouvement choréique
4. Mouvement athétosique
67
Quels sont les 2 tests de dépistage de la motricité?
Pronateur/bras tendus (drift)
| Mingazzini
68
Quelle échelle permet de mesurer la force musculaire?
Medical Research Council scale
69
Faiblesse des muscles proximaux
Myopathie
70
Faiblesse distale m. inf > m. sup
Polyneuropathie
71
Faiblese des muscles tributaires d'une racine
Radiculopathie
72
Faiblesse des muscles tributaires du nerf
Neuropathie compressive
73
Donnez un exemple de neuropathie compressive
Canal carpien
74
Faiblesse hémicorps
AVC
75
Comment mesure-t-on la spasticité?
Échelle d'Ashworth modifiée
76
À quelles racines est associé le réflexe bicipital?
C5-C6
77
À quelles racines est associé le réflexe stylo-radial?
C5-C6
78
À quelles racines est associé le réflexe tricipital?
C7
79
À quelles racines est associé le réflexe rotulien?
L3-L4
80
À quelles racines est associé le réflexe achilléen?
S1
81
Contractions musculaires involontaires rythmiques en réponse à un étirement?
Clonus
82
Que se passe-t-il lors d'un signe de Babinski positif?
Extension de l'hallux et ABD des orteils
83
Que se passe-t-il lors d'un signe de Hoffman positif?
Relâchement brusque
| d'une flexion forcée du majeur entraine une flexion de l'index et du pouce.
84
Quels sont les signes + pour les motoneurones sup?
1. Spasticité
2. Hyperréflexie
3. Clonus
4. CP/Hoffman
85
Quelles sont les 4 signes - pour les motoneurones sup.?
1. Faiblesse
2. Perte de contrôle moteur
3. Perte de dextérité
4. Diminution de l'endurance
86
Quels sont les 5 signes d'une atteinte des motoneurones inférieurs?
1. Hypotonie
2. Faiblesse
3. Atrophie musculaire
4. Hyporéflexie, aréflexie
5. Fasciculations
87
Qu'est-ce que l'extinction?
Ne sent plus un stimulus quand le
côté controlatéral est stimulé en même temps
(pariétal droit)
88
Comment la sensibilité est atteinte lors d'une atteinte des nerfs périphériques?
Toutes les modalités dans un territoire précis
89
Comment la sensibilité est atteinte lors d'une atteinte de la moelle?
Atteinte de toutes les modalités OU seulement certaines
90
Comment la sensibilité est atteinte lors d'une atteinte du cerveau?
Graphestésie/stéréognosie
91
Quel est le point clé du dermatome pour C5?
V deltoidien
92
Quel est le point clé du dermatome pour C6?
Pouce
93
Quel est le point clé du dermatome pour C7?
Majeur
94
Quel est le point clé du dermatome pour C8?
Auriculaire
95
Quel est le point clé du dermatome pour T1?
Épicondyle médial
96
Quel est le point clé du dermatome pour T4?
Mamelon
97
Quel est le point clé du dermatome pour T10?
Nombril
98
Quel est le point clé du dermatome pour L1?
Ligament inguinal
99
Quel est le point clé du dermatome pour L3?
IA FT interne (genou)
100
Quel est le point clé du dermatome pour L4?
Malléole interne
101
Quel est le point clé du dermatome pour L5?
1er espace interdigital
102
Quel est le point clé du dermatome pour S1?
Bord latéral du pied
103
À quoi sont associés l'équilibre et la coordination?
1. Cervelet
2. Vision
3. Proprioception
4. Système vestibulaire
104
Que recherche-t-on dans les troubles d'équilibre/coordination? (8)
1. Nystagmus
2. Dysarthrie
3. Dysmétrie
4. Adiadicocinésie
5. Dysgraphie
6. Hypotonie (cervelet seulement)
7. Déséquilibre postural
8. Ataxie
105
Comment teste-t-on l'équilibre et la coordination? (5)
1. Doigt-nez
2. Talon-genou
3. Mouvements alternés rapides
4. Épreuve de Romberg (proprioception)
5. Démarche
106
Comment peut-on tester la diadococinésie? (3)
1. Pianoter
2. Marionnette
3. Taper des pieds
107
Quels sont les 5 domaines du mini-mental/Folstein?
1. Orientation
2. Apprentissage
3. Attention et calcul
4. Langage
5. Rappel
108
Quels sont les 8 domaines du MoCA?
1. Visuospatial/Exécutif
2. Dénomination
3. Mémoire
4. Attention
5. Langage
6 Abstraction
7. Rappel
8. Orientation
109
Quels sont les 3 processus de la mémoire à long terme?
Encodage
Stockage
Rappel
110
Quels sont les 2 structures associées à la mémoire déclarative?
Hippocampe pour stockage
| Cortex frontal pour rappel
111
Quels sont les 8 types d'aphasies?
```
Anomie
Aphasie de conduction
Transcorticale motrice
Aphasie de Broca
Transcorticale sensitive
Aphasie de Wernicke
Transcorticale mixte
Globale
```
Dysphonie
Dysarthrie
112
Dans quels cas (3) le MoCA serait non fiable?
Atteinte du langage
Atteinte de la vision
Atteinte motrice empêchant le dessin
113
Quel nerf est stimulé par une odeur irritante?
Trijumeau
114
Quel muscle fait de l'excyclotorsion?
Petit oblique (3)
