Langage Flashcards

1
Q

Décrire les bases biologiques du langage.

A

Aire de Broca: petite région de la suface corticale du lobe frontale gauche/pied et cap du gyrus frontal inférieur (production du langage articulé)

Aire de Wernicke: partie postérieure de la 1e circonvolution temporale gauche/tiers postérieur du gyrus temporal suprieur et partie supérieure du gyrus temporal moyen, gyrus supramarginal, gyrus angulaire (compréhension du langage parlé)

Zone centrale: entre les 2 autres (faisceau arqué permet la transmission des infos), comprend le cx insulaire, la portion operculaire des aires motrices et somesthésiques, la zone operculaire pariétale

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2
Q

Où se trouvent les asymétries les plus fortes? (spécialisation hémisphériques)

A

Dans les aires postérieures du langage (ex. planum temporal)

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3
Q

Qu’est-ce que l’aphasie?

A

Trouble ACQUIS du langage secondaire à une lésion cérébrale (AVC, TCC, maladie dégénérative, démence, tumeur cérébrale, infection, épilepsie). Affecte la compréhension et/ou l’expression, à l’oral et/ou à l’écrit, à divers degrés

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4
Q

Qu’est-ce qui caractérise les tableaux classiques d’aphasie?

A

Approche syndromique, description sémiologique. Mise en correspondance avec les substrats anatomiques.

ex.: Modèle Lichtheim-Wernicke, modèle basé sur la distinction fluent vs non fluent

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5
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’aphasie de Broca?

A

Localisation: aire de Broca (pied de la 3e circonvolution frontale gauche), opecule fronto-pariétal de la partie antérieure de l’insula gauche

Compréhension: bien préservée, altération possible structures syntaxiques complexes

Production:
Orale: discours non-fluent, dysprosodie, agrammatisme, anomie, troubles arthriques, paraphasies phonétiques
Écrite: agrammatisme, anomie, dysorthographie profonde, trouble du graphisme

Troubles associés: hémiplégie, parésie droite, apraxie bucco-faciale, apraxie idéomotrice bilatérale

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6
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’aphasie de Wernicke?

A

Localisation: Partie postéro-supérieure du lobe temporal

Compréhension: Très altérée, parfois surdité verbale, écrit - pire

Production:
Orale: discours fluent, logorrhée, jargon, anomie, paraphasies verbales et phonémiques
Écrite: jargon, dysorthographe de surface

Troubles associés: anosognosie, agnosie auditive, hémianopsie, héminégligence droite

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7
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’aphasie anomique?

A

Localisation: peu spécifique, lésion temporale, du gyrus angulaire ou de l’aire préfrontale (G)

Compréhension: normale, parfois déficit sémantique

Production:
Orale: fluent, importante anomie avec paraphasies sémantiques et visuo-sémantiques, répétition normale, lecture normale ou dyslexie de surface
Écrite: anomie avec paragraphies sémantiques et visuo-sémantiques ou dysorthographie de surface

Troubles associés: apraxie idéomotrice et idéatoire, agnosie visuelle

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8
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’aphasie de conduction?

A

Localisation: opercule pariétal et matière blanche du faisceau arqué, partie postérieure et interne de la scissure sylvienne, gyrus supramarginal

Compréhension: normale ou légèrement altérée

Production:
Orale: fluent, difficultés de répétition, anomie, paraphasies phonémiques, séquences d’approximations phonémiques
Écrite: souvent très altérée, paragraphies littérales

Troubles associés: apraxie idéomotrice

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9
Q

Quelles sont les composantes du système de traitement du langage? Quelle est l’utilité de ce modèle?

A

Boîtes: différentes étapes de traitement, composantes de stockage et de traitement (analyse, lexique, système sémantique, mémoire tampo)

Flèches: flux, transmission des infos entre les composantes (conversions)

Interprétation des troubles du langage en termes de déficits spécifiques dans le traitement du langage, facilite l’identification des composantes déficitaires, évaluation et intervention théoriquement appuyées, pistes intéressantes pour la rééducation

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10
Q

Décrire les voies de lecture.

A

Voie lexicale/lexicale-sémantique/d’adressage: mots connus, fréquents, familiers, représentations lexicales stockées; Mot écrit –> Analyse visuelle –> Lexique orthographique d’entrée –> Système sémantique –> Lexique phonologique de sortie –> Mémoire tampon phonologique –> Production orale

Voie non lexicale/d’assemblage: mots nouveaux ou non-mots, pas de représentations stockées; Mot écrit –> Analyse visuelle –> Correspondance grapho-phonémique –> Mém tamp phono –> Production orale

Les deux sont activées simultanément, en parallèle, mais la voie lexicale est plus rapide.

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11
Q

Quelles sont les dyslexies centrale?

A

De surface, phonologique, profonde

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12
Q

Quelles sont les dyslexies périphériques?

A

Par négligence, lettre-par-lettre

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13
Q

Décrire la dyslexie de surface.

A

Atteinte de la voie lexicale, erreurs de régularisation de l’orthographe (mots irréguliers lus comme un mot régulier), effet de la régularité orthographique, préservation mots réguliers et non-mots
Souvent associée à l’aphasie de Wernicke

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14
Q

Décrire la dyslexie phonologique.

A

Atteinte de la voie non-lexicale, altération de la lectures de non-mots (préservation pour les mots), erreurs de lexicalisation (un non-mot est lu comme un mot qui lui ressemble)
**Patient FG

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15
Q

Décrire la dyslexie profonde.

A

Déficit de la voie lexicale et de la voie non-lexicale, incapacité à lire les non-mots, difficultés à lire les mots (concrétude, catégorie grammaticale. Erreurs de paralexies verbales (bon mot lu comme étant un autre mot) sémantiques, visuelles, morphologiques
Souvent associée à l’aphasie de Broca

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16
Q

Décrire la dyslexie par négligence.

A

Déficit de l’analyse visuelle, mais pas nécessairement liée à une négligence visuelle générale. Erreurs liées à la position spatiale dans le mot (G > D), point de négligence peut être déterminée, lecture OK de la portion non négligée, omission de parties de lignes lors de la lecture de texte, négligence de lettres initiales ou finales des mots.
Lésion pariétale, D. Origine attentionnelle probable.

17
Q

Décrire la dyslexique lettre-par-lettre.

A
Alexie pure (sans agraphie), incapacité à reconnaître un mot sans avoir au préalable épelé chacune de ses lettres, effet robuste de la longueur, temps de lecture dépendant de la facilité à identifier les lettres isolées, erreurs fréquentes dans l'identification des lettres visuellement proches (d et b, n et m, f et t).
Lésion cx occipitotemporal inférieur G
18
Q

Quelles sont les tâches d’évaluation? Les pistes à suivre?

*LANGAGE

A

Dénomination d’images, compréhension de mots, compréhension de phrases, lecture de mots et de non-mots, écriture de mots et de non-mots, fluence verbale

Considérer l’impact des autres fonctions cognitives sur le langage: FE (discours et fluence verbale), Gnosies visuelles (dénomination d’images), Praxies (écriture), Mém de trav (compréhension phrases et discours), Mém sémantique (compréhension, lecture, écriture). Aussi prendre en compte l’impact des atteintes du langage sur les autres fonctions cognitives!

19
Q

Pourquoi la vision dichotomique des aphasies, basée sur la fluence, est-elle critiquée?

A

Elle est insuffisante et souffre de trop nombreuses exceptions.

20
Q

En quoi les aphasies transcorticales se différencient des autres types d’aphasie?

A

Les aphasies transcorticales ont une capacité de répétition intacte (alors qu’on retrouve des difficultés à ce niveau dans les aphasies de Broca, de Wernicke et de conduction).

21
Q

Pouvez-vous décrire les différents types d’agraphie?

A

Agraphie lexicale/de surface: écriture des mots irréguliers (erreurs de régularisation)

Agraphie phonologique: toubles de l’écriture des non-mots

Agraphie profonde: paragraphies sémantiques, atteinte du tampon graphémique, répercussion sur toutes les modalités d’écriture, effet de longueur, erreurs de substitutions, omissions ou transpositions, mots et non-mots atteints

Agraphiques périphériques:
Du système allographique: mélanges de lettres appartenant à différents répertoires (a vs. A), impossibiité à produire une lettre dans un répertoire donné, substitutions de lettres avec similarités
Des programmes moteurs: agraphie apraxique (lettres mal formées)
Du code graphique (trouble d’exécution motrice): déficit de commande musculaire