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Flashcards in LAS FIJAS - UROLOGIA Deck (101)
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1
Q

vena espermática IZQUEIRDA drena en

A

vena renal izqueirda (mientras qu ela vena espermatica renal drena en la vena cava)

2
Q

en que lado es mas comun e varicocele?

A

90% es izquierdo

3
Q

que es la varicocele?

A

dilatación de plexo venoso pampiniforme

4
Q

que se debe sospechar ante varicocele fijo?

A

tumor retroperitoneal (renal)

5
Q

como son los grados de varicocele?

A

1° se palpa con Valsalva
2° se palpa en bipedestacio´n
3° visible ectoscópicamente

6
Q

principal indicación para indicar ciriugía en varicocele

A

infertilidad

7
Q

los riñones están dispuestos de forma oblicua a la altura de

A

T12 y L3 (L1 está el pedículo renal)

8
Q

medidas del riñón

A

12x7 x 3

9
Q

los conductos de Muller forman

A

trompas + úter + tercio superior de vagina

10
Q

los conductos de Wollf forman

A

epididimo + conductos deferentes

11
Q

que es el sindrome de Rokitansky

A

agenesia de conducto sde muller, mujer no tiene útero!

12
Q

cuales son las zonas de McNealde próstata?

A

Periférica:cáncer
Transicional: HBP
Periuretral

13
Q

lóbulos de próstata

A

posterior (que se palpa al tacto rectal)
medio
laterales (aumentados en HBP)
anterior

14
Q

causa más frecuente de ITU por gram negativo y positivo

A

E. COli y Staf saprophiticus

15
Q

bacteria asociada a ITU y nefrolitiasis

A

proteus (ureasa +): estrutiva

16
Q

de que estan hechos los calculos de estruvita? SAM!

A

sulfato
amonio
magnesio

17
Q

qué es un urocultivo positivo?

A

dos muestras positivoas de 10 a la 5 UFC /ml

18
Q

qué cilindros son típicos de pielonefritis?

A

cilindros leucocitarios

19
Q

qué cilindros da el sindorme nefrítioc y el nefrótico?

A

nefrítico: hemático

nefrótico; graso

20
Q

qué cilidnros da la IRA?

A

granulosos

21
Q

cuándo se trata la bacteriuria asintomática?

A
gestantes
proteus
pre cirugía urológica
reflujo vesicoureteral
paciente inmunosuprimido
22
Q

ATB para ITU en gestante

A

baja no complicada: nitrofurantoina
alta: ceftriaxona
BLEE o proteus: meropenem

23
Q

qué enfermedad se sospecha en joven con foiebre y retención aguda de orina?

A

prostatitis aguda

24
Q

como y cuánto se trata la protstitis aguda?

A

quinolonas, TMPSMX x CUATRO SEMANAS!

25
Q

TRIADA DE COLOMBINO

A

piuria
pH ácido
cultivo negativo
SOSPECHA DE TUBERCULOSIS CISTITIS

26
Q

afectación genita omás frecuente en varón por TBC es

A

cola de epididimo y trompas de Falopio

27
Q

qué es el sindrome de Netter

A

endometritis granulomatosa

28
Q

cómo afecta visualmente la TBC el sistema urinario?

A

riñón masticado
microvejiga
ureter arrosariado

29
Q

qué procedimiento contraindica los calculos de cistina? porqué?

A

contraindica litotripsia extracorpórea porque son cálculos duros que no pueden ser destruidos, a diferencia de los de estruvita

30
Q

composición más común de cálculo renal

A

oxalato de calcio (no afectado por pH)

31
Q

sustancia que inhibe formación de cál culos

A

CITRATO

32
Q

déficit de vitamina B6 y afección de ileon pueden causar …

A

cálculos de oxalato cálcico

33
Q

los síndromes de lisis tumoral forman cálculos de

A

ácido úrico

34
Q

cuáles son los 3 fármacos que forman cálculos?

A

quinolonas
sulfas
INDINAVIR

35
Q

cuál es el tratmiento de cólico nefrítico complicado?

A

descromprimir ya sea por cateter doble J o nefrostomía

36
Q

indicaciones para tratamiento expulsivo de nefrolitiasis

A

> 5mm
ITU o hematuria recurrente
hidronefrosis

37
Q

en qué cálculos hay que acidificar la orina?

A

NO EN OXALATO!

sí en estruvita y en fosfato de calcio

38
Q

en qué cálculos hay que alcalinizar la orina?

A

a´cido úrico y cistina

39
Q

fármacos que desencadenan retención aguda de orina en paciente con HBP

A

anticolinergicos
anti depresivos triciclicos
antihistaminicos H1
alcohol

40
Q

qué farmaco para HBP baja los niveles de PSA?

A

FINASTERIDE

41
Q

cual es el TTo quirúrgico de próstata?

A

< 60 g: RTU

> 60 g: adenomectomía prostática retrovesical

42
Q

factor pronóstico más importante en cáncer de próstata

A

GLEASON 8-10 : anaplásico

43
Q

factores de riesgo para cáncer de próstata

A

edad
antecedentes familiares
afroamericano

44
Q

cómo es la metástasis de cancer de próstata?

A

osteoblástica!

45
Q

factor de riesgo de cancer de testiculo

A

raza caucásica
criptorquidea
testículo atrófico

46
Q

itpo histológico de cancer testicular ms frecuente

A

joven: seminoma

adulto mayor: linfoma testicular

47
Q

qué tumores de testículo elevan AFP?

A

TUMOR del saco vitelino y son radioresistentes

48
Q

uqé tumroes d etestículo aumentan testosterona y puedenp roducir pubertad precoz

A

tumor de célula de Leydig

49
Q

qué tumor aumenta BHCG?

A

coriocarcinoma

50
Q

qué marcador eleva el seminoma?

A

LACTATO DESHIDROGENASA!

51
Q

cual es el traamiento comlementario de ca de testiculo?

A

seminoma: radiosensible

no seminoma: quimiosensible

52
Q

ante ganglios paraaórticos retroperitoneales…

A

bsucar tumor en testículo

53
Q

triada clínica de cancer renal (que se observa en 30% y predice mal pronóstico=

A

masa palpable
dolor
hematuria

54
Q

cual es el sindrome paraneoplásico más frecuente de cancer renal

A

sindorme de Stanffer (altera p, hepático) - tumor dle internista

55
Q

tipo histológico más frecuente de cancer de vejiga

A

tumor de células transicionales

56
Q

forma de torsión testicular más frecuente

A

intravaginal (adolescentes)

57
Q

signos de testículo horizontal deiod a torsión testicular

A

signo de Gouvonier

58
Q

qué es el signo de PRehn?

A

disminución de dolor al elevar el testículo

59
Q

como se diferencia orquiepididimitis de torsión testicular en cuanto a la cl´linica¡

A

orquiepididimitis: reflejo cremastérico +, signo de Prehnposivio
torsión testicular: reflejo cremastérico abolido, signo de PRehn negativo

60
Q

estudio diagnóstico en trauma de vejiga? y en uretra?

A

cistografía y uretrotra´fia retrógarda

61
Q

uretrotragia es sospecha de trauma de

A

uretra

62
Q

hematoma en alas de mariposa se da en

A

trauma de uretra ANTERIOR

63
Q

cual es el traatamiento de urgencia de trauma uretral?

A

talla vesical (cistostomía) y el definitivo es uretroplastía

64
Q

Varón de 28 años consulta por dolor y edema testicular, luego de sufrir un golpe en región genital. Prueba de transiluminación positiva. La estructura anatómica relacionada con aumento del volumen del testículo e

A

Túnica vaginal

65
Q

Varón de 42 años, con el antecedente que el abuelo paterno murió por cáncer de próstata, al tacto rectal se encuentra próstata normal, el antígeno prostático específico (PSA) en 4 ng/ml y el PSA libre en 20% .¿cuál es la conducta a seguir?

A

PSA y tacto rectal anual a partir de los 50 años

66
Q

¿Cuál es la hormona que estimula la secreción de testosterona por las células de Leydig?

A

LH

67
Q

con que volumen aparece el primer deseo de micción?y el deseo normal? y la capacidad máxima?

A

150-250 cc
300-350
450-500

68
Q

embriológicamente, como se forman los genitales?

A

tubérculo genital + pliegues genitales + prominencia genital

69
Q

qué forma el tuberculo genital?

A

glande y clítoris

70
Q

en que semana se diferencias los genitales masculinos y femeninos?

A

18 semanas

71
Q

que se le conoce como uretra anterior y posterior?

A

anterior: peneana y bulbar
posterior: membranosa y prostática

72
Q

que es el verum montarum y donde está?

A

resto del conducto paramesonéfrico yse ubica en la uretra prostática

73
Q

donde drenan las glandulas de Cooper y de qué se encargan?

A

uretra bulbar. Sirven para conribuir a secreción seminal.

74
Q

a que edad promedio se manejan esfínteres?

A

30 -36 meses

75
Q

que tipo de receptos tiene el detrusor vs el trígono?

A

detrusor: muscarínico

tríngo: alfa

76
Q

cual es el examen mas adecuado para el diagnostico de reflujo vesicoureteral?

A

CISTOGRAFÍA RETRÓGRADA MICCIONAL

77
Q

segun zonas de McNeal, los conductos eyaculadores atraviesan la zona…

A

CENTRAL

78
Q

cual es la funcióin del PSA

A

licuefacción del coágulo seminal

79
Q

que hacemos si PSA esta entre 4 y 10? PSA TOTAL

A

PSA LIBRE mas de 20%: normal

PSA LIBRE menos 20%: sospechoso de cancer y requiere Bx

80
Q

cuales son los 3 FFRR para cancer de prostata?

A

raza negra
edad
antecedentes de CA de padre

81
Q

como esel TNM de cca de próstata?

A

1 Y 2: confinados a próstata
T3: sale
T3B: BBBESICULAS SEMINALES
t4: organos adyacentes

82
Q

cuales son los calculos radiolúcidos?

A
SUCXI
sulfamidas
urico (radiotransparente)
cistina
xantinas
indinavir
83
Q

que es el signo de Prehn? cuando es positivo?

A

disminución del dolor al elevar el testículo tipio de orquiepididimitis

84
Q

varon 30 años, antecedetnes de orquitis bilateral posparotiditis, la estructura comprometida es

A

el túbulo seminífero

85
Q

que marcador indica cancer testicu

A

alfa feto proteina
BHCG
DHL

86
Q

AFP se eleva en que tipo de tumor testicular?

A

tumores no seminomas

87
Q

cual es el tumor testicular mas frecuente?

A

seminoma

88
Q

en que ganglios hae metastasis el tumor testicular?

A

ganglios retroperitoneales!!!

89
Q

despues de golpe testicular, aparece aumento de volumen de testículo con hidrocele.

A

lesión de túnica vaginal! con prueba de transluminación positiva

90
Q

neoplasia mas frecuente del riñón

A

carcinoma de células CLARAS!!!

91
Q

de donde derivan el cancer renal

A

80% de celuals del tubulo contorneado proximal

92
Q

tipos de incontinencia

A

esfuerzo: al hacer ejercicio, reirse, tos
urgencia: deseo imperioso de miccionar

93
Q

a que se debe laincontinencia de urgencia?

A

hiperactividad de musculo detrusor que puede ser idiopatico o asociado a enfermeda neurologica

94
Q

cual es el tto para incontinencia de urgencia?

A

anticolinérgicos

95
Q

los ejercicios de Kegel están diseñados apra reforzar qúe músculo?

A

pubococcígeo

96
Q

cual es la compliación más frecuente de fracturas pélvicas?

A

ruptura uretral

97
Q

cual es el examen para descartar trauma uretral?

A

uretrografía retrógrada

98
Q

cual es el tto de urgencai en rotura de uretra?

A

talla vesical

99
Q

de los tumores renales, el de mayor agresividad es

A

variedad sarcomatoide

100
Q

cual es marcador mas especifico y mas sensible para ca próstata?

A

sensible. PSA

especifico: FA

101
Q

qué anomalía congénita ureteral es la mas frecuente?

A

duplicidad ureteral