LAS FIJAS - UROLOGIA Flashcards Preview

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Flashcards in LAS FIJAS - UROLOGIA Deck (101):
1

vena espermática IZQUEIRDA drena en

vena renal izqueirda (mientras qu ela vena espermatica renal drena en la vena cava)

2

en que lado es mas comun e varicocele?

90% es izquierdo

3

que es la varicocele?

dilatación de plexo venoso pampiniforme

4

que se debe sospechar ante varicocele fijo?

tumor retroperitoneal (renal)

5

como son los grados de varicocele?

1° se palpa con Valsalva
2° se palpa en bipedestacio´n
3° visible ectoscópicamente

6

principal indicación para indicar ciriugía en varicocele

infertilidad

7

los riñones están dispuestos de forma oblicua a la altura de

T12 y L3 (L1 está el pedículo renal)

8

medidas del riñón

12x7 x 3

9

los conductos de Muller forman

trompas + úter + tercio superior de vagina

10

los conductos de Wollf forman

epididimo + conductos deferentes

11

que es el sindrome de Rokitansky

agenesia de conducto sde muller, mujer no tiene útero!

12

cuales son las zonas de McNealde próstata?

Periférica:cáncer
Transicional: HBP
Periuretral

13

lóbulos de próstata

posterior (que se palpa al tacto rectal)
medio
laterales (aumentados en HBP)
anterior

14

causa más frecuente de ITU por gram negativo y positivo

E. COli y Staf saprophiticus

15

bacteria asociada a ITU y nefrolitiasis

proteus (ureasa +): estrutiva

16

de que estan hechos los calculos de estruvita? SAM!

sulfato
amonio
magnesio

17

qué es un urocultivo positivo?

dos muestras positivoas de 10 a la 5 UFC /ml

18

qué cilindros son típicos de pielonefritis?

cilindros leucocitarios

19

qué cilindros da el sindorme nefrítioc y el nefrótico?

nefrítico: hemático
nefrótico; graso

20

qué cilidnros da la IRA?

granulosos

21

cuándo se trata la bacteriuria asintomática?

gestantes
proteus
pre cirugía urológica
reflujo vesicoureteral
paciente inmunosuprimido

22

ATB para ITU en gestante

baja no complicada: nitrofurantoina
alta: ceftriaxona
BLEE o proteus: meropenem

23

qué enfermedad se sospecha en joven con foiebre y retención aguda de orina?

prostatitis aguda

24

como y cuánto se trata la protstitis aguda?

quinolonas, TMPSMX x CUATRO SEMANAS!

25

TRIADA DE COLOMBINO

piuria
pH ácido
cultivo negativo
SOSPECHA DE TUBERCULOSIS CISTITIS

26

afectación genita omás frecuente en varón por TBC es

cola de epididimo y trompas de Falopio

27

qué es el sindrome de Netter

endometritis granulomatosa

28

cómo afecta visualmente la TBC el sistema urinario?

riñón masticado
microvejiga
ureter arrosariado

29

qué procedimiento contraindica los calculos de cistina? porqué?

contraindica litotripsia extracorpórea porque son cálculos duros que no pueden ser destruidos, a diferencia de los de estruvita

30

composición más común de cálculo renal

oxalato de calcio (no afectado por pH)

31

sustancia que inhibe formación de cál culos

CITRATO

32

déficit de vitamina B6 y afección de ileon pueden causar ...

cálculos de oxalato cálcico

33

los síndromes de lisis tumoral forman cálculos de

ácido úrico

34

cuáles son los 3 fármacos que forman cálculos?

quinolonas
sulfas
INDINAVIR

35

cuál es el tratmiento de cólico nefrítico complicado?

descromprimir ya sea por cateter doble J o nefrostomía

36

indicaciones para tratamiento expulsivo de nefrolitiasis

>5mm
ITU o hematuria recurrente
hidronefrosis

37

en qué cálculos hay que acidificar la orina?

NO EN OXALATO!
sí en estruvita y en fosfato de calcio

38

en qué cálculos hay que alcalinizar la orina?

a´cido úrico y cistina

39

fármacos que desencadenan retención aguda de orina en paciente con HBP

anticolinergicos
anti depresivos triciclicos
antihistaminicos H1
alcohol

40

qué farmaco para HBP baja los niveles de PSA?

FINASTERIDE

41

cual es el TTo quirúrgico de próstata?

< 60 g: RTU
> 60 g: adenomectomía prostática retrovesical

42

factor pronóstico más importante en cáncer de próstata

GLEASON 8-10 : anaplásico

43

factores de riesgo para cáncer de próstata

edad
antecedentes familiares
afroamericano

44

cómo es la metástasis de cancer de próstata?

osteoblástica!

45

factor de riesgo de cancer de testiculo

raza caucásica
criptorquidea
testículo atrófico

46

itpo histológico de cancer testicular ms frecuente

joven: seminoma
adulto mayor: linfoma testicular

47

qué tumores de testículo elevan AFP?

TUMOR del saco vitelino y son radioresistentes

48

uqé tumroes d etestículo aumentan testosterona y puedenp roducir pubertad precoz

tumor de célula de Leydig

49

qué tumor aumenta BHCG?

coriocarcinoma

50

qué marcador eleva el seminoma?

LACTATO DESHIDROGENASA!

51

cual es el traamiento comlementario de ca de testiculo?

seminoma: radiosensible
no seminoma: quimiosensible

52

ante ganglios paraaórticos retroperitoneales...

bsucar tumor en testículo

53

triada clínica de cancer renal (que se observa en 30% y predice mal pronóstico=

masa palpable
dolor
hematuria

54

cual es el sindrome paraneoplásico más frecuente de cancer renal

sindorme de Stanffer (altera p, hepático) - tumor dle internista

55

tipo histológico más frecuente de cancer de vejiga

tumor de células transicionales

56

forma de torsión testicular más frecuente

intravaginal (adolescentes)

57

signos de testículo horizontal deiod a torsión testicular

signo de Gouvonier

58

qué es el signo de PRehn?

disminución de dolor al elevar el testículo

59

como se diferencia orquiepididimitis de torsión testicular en cuanto a la cl´linica¡

orquiepididimitis: reflejo cremastérico +, signo de Prehnposivio
torsión testicular: reflejo cremastérico abolido, signo de PRehn negativo

60

estudio diagnóstico en trauma de vejiga? y en uretra?

cistografía y uretrotra´fia retrógarda

61

uretrotragia es sospecha de trauma de

uretra

62

hematoma en alas de mariposa se da en

trauma de uretra ANTERIOR

63

cual es el traatamiento de urgencia de trauma uretral?

talla vesical (cistostomía) y el definitivo es uretroplastía

64

Varón de 28 años consulta por dolor y edema testicular, luego de sufrir un golpe en región genital. Prueba de transiluminación positiva. La estructura anatómica relacionada con aumento del volumen del testículo e

Túnica vaginal

65

Varón de 42 años, con el antecedente que el abuelo paterno murió por cáncer de próstata, al tacto rectal se encuentra próstata normal, el antígeno prostático específico (PSA) en 4 ng/ml y el PSA libre en 20% .¿cuál es la conducta a seguir?

PSA y tacto rectal anual a partir de los 50 años

66

¿Cuál es la hormona que estimula la secreción de testosterona por las células de Leydig?

LH

67

con que volumen aparece el primer deseo de micción?y el deseo normal? y la capacidad máxima?

150-250 cc
300-350
450-500

68

embriológicamente, como se forman los genitales?

tubérculo genital + pliegues genitales + prominencia genital

69

qué forma el tuberculo genital?

glande y clítoris

70

en que semana se diferencias los genitales masculinos y femeninos?

18 semanas

71

que se le conoce como uretra anterior y posterior?

anterior: peneana y bulbar
posterior: membranosa y prostática

72

que es el verum montarum y donde está?

resto del conducto paramesonéfrico yse ubica en la uretra prostática

73

donde drenan las glandulas de Cooper y de qué se encargan?

uretra bulbar. Sirven para conribuir a secreción seminal.

74

a que edad promedio se manejan esfínteres?

30 -36 meses

75

que tipo de receptos tiene el detrusor vs el trígono?

detrusor: muscarínico
tríngo: alfa

76

cual es el examen mas adecuado para el diagnostico de reflujo vesicoureteral?

CISTOGRAFÍA RETRÓGRADA MICCIONAL

77

segun zonas de McNeal, los conductos eyaculadores atraviesan la zona...

CENTRAL

78

cual es la funcióin del PSA

licuefacción del coágulo seminal

79

que hacemos si PSA esta entre 4 y 10? PSA TOTAL

PSA LIBRE mas de 20%: normal
PSA LIBRE menos 20%: sospechoso de cancer y requiere Bx

80

cuales son los 3 FFRR para cancer de prostata?

raza negra
edad
antecedentes de CA de padre

81

como esel TNM de cca de próstata?

1 Y 2: confinados a próstata
T3: sale
T3B: BBBESICULAS SEMINALES
t4: organos adyacentes

82

cuales son los calculos radiolúcidos?

SUCXI
sulfamidas
urico (radiotransparente)
cistina
xantinas
indinavir

83

que es el signo de Prehn? cuando es positivo?

disminución del dolor al elevar el testículo tipio de orquiepididimitis

84

varon 30 años, antecedetnes de orquitis bilateral posparotiditis, la estructura comprometida es

el túbulo seminífero

85

que marcador indica cancer testicu

alfa feto proteina
BHCG
DHL

86

AFP se eleva en que tipo de tumor testicular?

tumores no seminomas

87

cual es el tumor testicular mas frecuente?

seminoma

88

en que ganglios hae metastasis el tumor testicular?

ganglios retroperitoneales!!!

89

despues de golpe testicular, aparece aumento de volumen de testículo con hidrocele.

lesión de túnica vaginal! con prueba de transluminación positiva

90

neoplasia mas frecuente del riñón

carcinoma de células CLARAS!!!

91

de donde derivan el cancer renal

80% de celuals del tubulo contorneado proximal

92

tipos de incontinencia

esfuerzo: al hacer ejercicio, reirse, tos
urgencia: deseo imperioso de miccionar

93

a que se debe laincontinencia de urgencia?

hiperactividad de musculo detrusor que puede ser idiopatico o asociado a enfermeda neurologica

94

cual es el tto para incontinencia de urgencia?

anticolinérgicos

95

los ejercicios de Kegel están diseñados apra reforzar qúe músculo?

pubococcígeo

96

cual es la compliación más frecuente de fracturas pélvicas?

ruptura uretral

97

cual es el examen para descartar trauma uretral?

uretrografía retrógrada

98

cual es el tto de urgencai en rotura de uretra?

talla vesical

99

de los tumores renales, el de mayor agresividad es

variedad sarcomatoide

100

cual es marcador mas especifico y mas sensible para ca próstata?

sensible. PSA
especifico: FA

101

qué anomalía congénita ureteral es la mas frecuente?

duplicidad ureteral