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PSL-1996 > Le Rein - Cours #2 > Flashcards

Le Rein - Cours #2 Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 fonctions du rein?

A

1) Excrétion des produits du métabolisme
2) Contrôle des volumes des liquides et leurs constituants
3) Fonction endocrinienne (érythropoïétine)

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2
Q

Quels sont les produits du métabolisme que le rein doit excréter?

A

1) Urée
2) Acide Urique
3) Urates
4) Créatinine
5) Autres substance toxique (médicaments)

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3
Q

De quoi l’urée origine t-elle?

A

Les acides aminés

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4
Q

De quoi l’acide urique origine t-elle?

A

Les acides nucléiques et puriques

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5
Q

Qu’est-ce que les urates?

A

Une forme ionisée de l’acide urique

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6
Q

De quoi la créatinine origine t-elle?

A

La créatine des muscles

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7
Q

Combien de litres de sang le rein filtre t-il par jour?

A

180L

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8
Q

Quel est le % d’eau qui est réabsorbé dans le système vasculaire péritubulaires?

A

99%

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9
Q

Combien de litre d’urine les reins forment-ils par jour?

A

1 à 1,5 L

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10
Q

Les reins doivent maintenir l’osmolarité à quelle valeur? Pourquoi?

A

300 mosmole/L, pour empêcher les phénomènes d’osmose.

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11
Q

Comment appelle t-on l’unité structurale et fonctionnelle du rein?

A

Un néphron

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12
Q

Combien y a t-il de néphrons dans un rein?

A

10^6 néphrons/rein

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13
Q

Où les reins sont-ils situés?

A

De chaque côté de la colonne vertébrale (paroi postérieure de l’abdomen)

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14
Q

Quel est le poids d’un rein?

A

115-170 g (0,5% du poids corporel)

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15
Q

Quelles sont les dimensions d’un rein?

A

11 cm de long, 6 cm de large, 3 cm d’épaisseur

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16
Q

Quel est le rôle de la capsule rénale (gaine)?

A

Elle maintien la forme du rein et empêche l’exsudation des liquides

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17
Q

Vrai ou faux, le péristaltisme achemine l’urine jusqu’à la vessie?

A

Vrai

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18
Q

Combien y a t-il de pyramides dans le rein?

A

8 à 18

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19
Q

Quel est le trajet de l’urine?

A

Pyramides -> papille de l’espace pelvique -> petits calices -> grands calices -> pelvis -> uretères -> vessie ->urètre.

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20
Q

Quel est le trajet du sang dans le rein?

A

Artère rénale - artère interlobaire - artère arciforme - artère interlobulaire - artériole afférente - capillaires glomérulaires - artériole efférente - capillaires péritubulaires - vasa recta - veine arciforme.

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21
Q

L’artère rénale se divise en combien de branches? Ces branches se divisent en combien d’artères segmentaires?

A

2 branches (1 antérieure et 1 postérieure) et 5 artères segmentaires.

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22
Q

Quels sont les deux types de néphrons?

A

1) Néphron cortical (seulement dans la médulla externe)

2) Néphron juxtamédullaire (pénètre dans la médulla interne)

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23
Q

Quels sont les différentes partie d’un néphron?

A

1) Capsule de Bowman (entoure le glomérule)
2) Tubule proximal
3) L’anse de Henle (partie descendante et ascendante)
4) Tubule discal
5) Tubule collecteur cortical
6) Canal collecteur médullaire

24
Q

Dans le néphron juxtaglomérulaire, quelle partie de l’anse de Henle à une paroi mince? Quelle partie à une paroi épaisse?

A

Le segment descendant et une partie du segment ascendant on une paroi mince. La partie corticale du segment ascendant a une paroi épaisse.

25
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium du tubule proximal (3)?

A

1) Beaucoup de mitochondries
2) Bordure en brosse très développée
3) Nombreux canaux intercellulaires et basal

26
Q

Pourquoi y a t-il beaucoup de mitochondries dans les cellules de l’épithélium du tubule proximal?

A

Car il y a une haute activité métabolique à cet endroit:

65% de la réabsorption du filtrat glomérulaire

27
Q

Qu’est-ce qui est réabsorbé au niveau du tubule proximal?

A

Na+, Cl-, K+, HCO3-, Ca++, phosphates, glucose, eau, acides aminés, Mg++ (tous sauf SO4– et les lipides)

28
Q

Pourquoi y a t-il une bordure en brosse très développée et de nombreux canaux intercellulaires et basal?

A

Pour la sécrétion des cations et anions organiques (médicaments)

29
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium du segment mince de l’anse de Henle (3)?

A

1) Épithélium très mince
2) Pas de bordure en brosse
3) Peu de mitochondries

30
Q

Quel est la perméabilité à l’eau, à l’urée et aux ions de la partie descendante mince de l’anse de Henle? Et celle de la partie ascendante mince?

A

Partie descendante = perméable à l’eau, peu perméable à l’urée et aux ions
Partie ascendante = peu perméable à l’eau, perméable à l’urée et aux ions

31
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium du segment épais de l’anse de Henle (3)?

A

Semblable au tubule proximal (beaucoup de mitochondries, bordure en brosses, canaux), mais:

1) Bordure en brosse plus rudimentaire
2) Moins de canaux basaux
3) Tight jonctions plus étanches

32
Q

Pourquoi y a t-il peu de mitochondries dans les cellules du segment mince de l’anse de Henle?

A

Car il y a peu d’activité métabolique:

15% de la réabsorption du filtrat glomérulaire

33
Q

Quelle est le segment du néphron où il y a la dilution des urines? Quelle propriété des cellules de cette région permettent cela?

A

Dans le segment épais de l’anse de Henle et dans le tubule distal, car les cellules sont presque complètement imperméables à l’eau et à l’urée.

34
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium du tubule distal (première partie)?

A

1) La première demie absorbe les ions activement

2) Elle est imperméable à l’eau et à l’urée

35
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium de la fin du tubule distal et du canal collecteur?

A

1) Épithélium imperméable à l’urée

2) Perméable à l’eau en présence de vasopressine

36
Q

Quel % de la réabsorption du filtrat glomérulaire se fait dans la fin du tubule distal et le canal collecteur?

A

10%

37
Q

Qu’est-ce qui est réabsorbé dans le tubule distal et le canal collecteur?

A

Na+

38
Q

Qu’est-ce qui est excrété dans le tubule distal et le canal collecteur?

A

K+

39
Q

Quelle hormone contrôle le taux de réabsorption du Na+ et d’excrétion du K+ au niveau de la fin du tubule distal et du canal collecteur?

A

Aldostérone

40
Q

Que sont les cellules intercalaires?

A

Ce sont des cellules épithéliales spécialisés et brunes, qui sécrètent des ions H+ par un système de transport actif = rôle important dans l’acidification des urines

41
Q

Quelles sont les deux types de cellules intercalaire? Quels sont leurs rôles?

A

Type A: Sécrète H+ et réabsorbe HCO3-

Type B: Réabsorbe H+ et sécrète HCO3-

42
Q

Quel type de cellules intercalaires (A ou B) retrouve t-on en plus grande quantité? Pourquoi?

A

Type A, car notre corps est normalement en acidose, il doit donc éliminer les protons.

43
Q

Vrai ou faux, les cellules intercalaires répondent à l’aldostérone?

A

Faux

44
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules de l’épithélium du canal collecteur?

A

1) Cellules cubiques
2) Peu de mitochondries
3) Peu de bordures en brosse

45
Q

Où sont situés les cellules intercalaires?

A

Fin du tubule distal et canal collecteur

46
Q

Quel pourcentage de la filtration glomérulaire se fait dans le canal collecteur?

A

9,3%

47
Q

Quel partie du néphron permet le contrôle de la balance acido-basique des liquides corporels? Par quel mécanisme?

A

Le canal collecteur, car les cellules sécrètent des ions H+, même contre un fort gradient de concentration.

48
Q

Quelles sont les 3 froncions du néphron?

A

1) La filtration glomérulaire
2) La réabsorption tubulaire
3) La sécrétion tubulaire

49
Q

Qu’est-ce que la filtration glomérulaire?

A

Une substance est filtrée quand elle passe des capillaires glomérulaires vers le tubule proximal

50
Q

Qu’est-ce que la réabsorption tubulaire?

A

Lorsqu’une substance qui à été filtrée passe du tubule proximal vers les capillaires péritubulaires.

51
Q

Qu’est-ce que la sécrétion tubulaire?

A

Lorsqu’une substance qui n’a pas été filtrée passe des capillaires péritubulaires vers le tubule proximal pour aller dans les urines

52
Q

Quelles sont les fonctions de la sécrétion tubulaire?

A

1) Éliminer des substances, des médicaments
2) Éliminer l’urée, l’acide urique
3) Éliminer les ions K+ en excès
4) Régler le pH sanguin

53
Q

Quelle est la pression hydrostatique glomérulaire?

A

C’est la pression dans les capillaires glomérulaire (pression artérielle). Elle est de 55 mmHg

54
Q

Quelle est la pression osmotique glomérulaire?

A

30 mmHg

55
Q

Quelle est la pression hydrostatique capsulaire?

A

Elle est due à la présence de liquides dans la chambrette. Elle est de 15 mmHg

56
Q

Quelle est la pression nette de filtration dans le glomérule?

A

(55 - 30 - 35) mmHg = 10 mmHg

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