Leber Flashcards

1
Q

Eliminationswege

A

Pulmonale, Renale, Hoffman, Hepatische

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2
Q

Wie wird es die Hepatischeelimination durchgeführt ?

A

Es wird die Metaboliten gespalten und die Lipostoffen über die Galle gelöscht

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3
Q

Blutversorgerung des Leber

A

Arteria Hepatica 25%
Pforthada 75%

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4
Q

Aszitis

A

Ödemamsandlung

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5
Q

Alkoholdehydrase Enzym

A

Spaltet immer Alkohol

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6
Q

Ammoniak

A

Eiweiß Abbau

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7
Q

Albumin

A

Es wird die Medikamenten transportiert und bindet Haupteiweiß.
Es producido en el Leber

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8
Q

Leber

A

Oberen Bereich des Cavitas abdominales
Zweite größere Organe
1,5- 2kg
1500mL Blut
Produziert Gerinnungsfaktoren
Abgebaut Bilirubin

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9
Q

4 Lappen des Leber

A

Lobbi dexter
Lobbi sinister
Lobbus caudatus ventral
Lobbus cuadratus

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10
Q

Hilus: Gefäße, Nerven und Lymphbahnen

A

Eintrittsforte und Versorgung des Organes

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11
Q

Besonderheiten

A

-Regenerationsfähigkeit
-Verstoffwechslung
-Speichert Glykogen
-Pfortader: unpaarenorganen

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12
Q

Arteria communis

A

Arteria propia, dexter, sinister, segmentales und interlobares

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13
Q

Ammoniak

A

Es findet seinen Weg über die Pfortader in die Leber und wird dort im Harnsäurezyklus zu Harnstoff verstoffwechselt und ausgleichen.

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14
Q

Que pasa cuando el Ammoniak steigt?

A

Zu viel Ammoniak wird über das Blut ins Gehirn geschädigt

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15
Q

Apikaler POL (Hepatozyten)

A

Ihr apikaler Pol ist den Gallenkanälchen zugewandt. Am apikalem Pol wird die Galle gebildet, deren wasserlösliche Anteil anschließend über verschiedene ABC-Transporter in die Gallenkanälchen der Glisson-Trias abgegeben werden.

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16
Q

Area nuda

A

An der Area nuda ist die Leber mit dem Zwerchfell verwachsen

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17
Q

Aszites

A

Ansammlung größerer Mengen von Flüssigkeit in der Bauchhöhle

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18
Q

Autorregulación

A

El Leber regula am meistens los niveles químicos en la Blut y excreta la billis
Es hilft a descomponer las grasas y prepararlas para una mejor digestión y absorción

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19
Q

Azidose

A

Bei einer Azidose besteht ein Bikarbonatmangel

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20
Q

Aufgaben der Leber

A

Se wandelt Nährstoffe aus der Nahrung in für den Körper brauchbare Stoffe um
-metabolismo
#desintoxicacion
-almacenamiento de nutrientes
-proteinbiosynthese

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21
Q

Apoptose

A

Zellschädigungen der Leber durch Viren oder toxisch

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22
Q

Cholesterin

A

Bestandteil unserer Zellwände und wird zur Herstellung von Hormonen benötigt
-Bildung von Gallensäure
-Vorstoffe Vitamin D

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23
Q

Cholinesterase

A

Enzyme, die Cholin- Verbindung spalten

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24
Q

Child Pugh Score

A

Score Funktionelle Leistung der Leber.
Depende de la Encelopatie, Albumin, Bilirubin, Aszites, Protrombina

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25
Dendritische Zellen
Fagozyten->Immunsystem-> die können T- und B- Zellen sein
26
Ikterus
Cuando el Galle no funciona
27
Lobbi
Funktionelle Einheit der Leber
28
Sinusoid
Mischblut drin (wie Kapillaren)
29
Vasa privata Hepatozyten
Arteria Hepatica
30
Begrenzung zwischen rechts und links Leberlappen
Ligamento falciforme
31
Wo treten die Pfortader und die A. Hepatica (A.hepatica Propia)?
Leberpforte (Porta Hepatis)
32
Ductos hepaticos dexter und sinister
Lebergallengang dexter und sinister
33
Leberfunktion
-Produziert Galle -Bildet Albumin und Gerinnungsfaktoren -Speichert Vitaminien, Kohlenhydraten und Fette -Sezerniert Bilirubin -Proteinsynthese -Entgiftung
34
Periportalfelder (Göisson-Trias)
Hier befinden sich ein feiner Ast der Pfortader, ein Ast der Leberarterie und ein kleiner Gallengang
35
Leberzellen
-Die nehmen Nähr- und Abfallstoffe aus dem Plasma auf -Die bauen um oder speichern Nährstoff und geben Stoffwechselprodukte ab
36
Wo liegen die Kupffer-Zellen?
Im Endothelverband der Lebersinusoide
37
Was machen die Kupffer-Zellen?
Die phagozytieren Bakterien, Fremdstoffe und Zelltrümmer
38
Ductos hepaticus communis
Gemeinsamen Lebergallengang
39
Was wird es über die Niere ausscheiden?
Gut wasserlösliche Abbauprodukte werden von den Leberzellen in die Lebersinusoide abgegeben
40
Was wird es über die Galle ausscheiden?
Schlecht wasserlösliche und damit auch im Blut schlecht lösliche Abbauprodukte geben
41
Was es passiert wenn der Leber nicht gut funktioniert?
Der Leber wird die ersten Säuren im Körper aber wenn es nicht richtig funktioniert, wird er eine Azidose haben
42
Angaben zu den Hepatozyten
Blutpol, Gallepol und Mikrovilli
43
Aufbau und Funktion den Hepatozyten
-Aufbau und Abbau Bilis während des Billirubinstoffwechsel -Bällschen Formation Junge haben mehr Sauerstoff und alte haben weniger Sauerstoff Lebenszeit 3 Monate 90% der Leber
44
Was machen die Hepatozyten?
Die Hepatozyten setzen Enzyme frei (Transaminasen: erscheinen im Blut)
45
Was es passiert wenn die Hepatozyten vorzeitig zugrunde oder entzünden sich?
Die werden verstärkt Transaminasen ins Blut übertreten
46
ALAT
Alamin Amino Transferrase 10-45 U/L
47
ASAT
Aspartat Amino Transferase 10-50 U/L
48
Che
Cholinesterase 5.400-13.000 U/l
49
Was sind die Cholangiozyten?
Die sind Epithelzellem der intrahepatischen Gallenwege
50
Was machen die Cholangiozyten?
-Variieren die Primärgalle der Hepatozyten -Sezernieren Wasser, Bikarbonat, Muzin -Analysieren mit Zilien die Fließgeschwindigkeit und Zusammensetzung -setzen spezifische Enzyme frei
51
Welche Enzymen können die Cholangiozyten setzen?
yGT (gamma Glytamyl Transferase) 12-55 U/l AP (Alk. Phosphostase) 30-130 U/l
52
Genese und Abbau von Bilirubin
-Abbauprodukt Hämoglobin -Bilirubin wird von Hepatozyten aufgenommen und durch eine Enzyme (UDP-Glucoronosyl-Transferase) kongruierte Direkt-Bilirubin (hydrophil) -> Galle
53
Die Gelbfärbung der Haut eines Patienten findet ab …….statt
2-3 mg/dl Blut
54
Ikterus prähepatisch
Abbau von Hämoglobin -Hämolyse -Blutung in Körperhöle
55
Ikterus hepatisch
Leberfunktionsstörung oder Störung des Bilirubintransport -akut, subkutan, chronisch -systemische Entzündung
56
Posthepatisch
Cholestase oder Ruptur der Gallenblase/-gänge -intra-, extrahepatisch
57
Außerdem muss der Neugeborenen Ikterus davon unterschieden werden
Wenig Glycuratsäure-> Glycuronyl Transferase gestört->Bilirubin Abbau gestört + Überschuss an Erythrozyten-> Bilirubin steigt
58
Leber ligamenten
Lig. Coronarium Lig. Triangularé destruí Lig. Teres hepatis Lig. Falciforme Lig. Triangulare sinistrum
59
Was wird verlaufen und Ligamentum hepatoduodele?
Ductus choledochus Leberwurst (Anteile des Ductus cysticus) Vena portae Arterie Hepatica propia
60
Pringle Manöver
Lig. Hepatoduodenale wird mittels Gefäßklemme abgedrückt, der Ductus choledochus ausgespart und dann hat der Anästhesist weniger Blutvolumen
61
Arterielle Blutversorgung
Aus Truncus coeliacus->A. Hepatica communis->A. Hepatica propia (aquí sale la A. Cystica)->A. Hepatica sinister/decter->A. Segmentalis->A. Interlobulares->Sinusoide
62
Druck in der Pfortader
3-9 mmHg
63
3 Lebervenen
Vena hepatica dextra Vena hepatica imgermedia Vena hepatica sinistra
64
Wie wird es die Sympathisch Innervation?
-postgangliomäre Fasern aus Ganglium coeliacum und Plexus hepaticus: hemmen Gallesekretion fördern Glykogenabbau
65
Wie wird es die Parasympathisch Innervation ?
Aus N. Vagus: Steigerung Gallenfluss
66
Wie wird es die Sensible Innervation?
Sensible Fasern erreichen Leber über N. Phrenicus
67
Zellen der Leber
Kupffer Zellen PIT Zellen Ito Zellen
68
Was machen die PIT-Zellen? Killerzellen
Phagozytise von Fremdpartikel, Bakterien und alten Blutzellen
69
Was machen die Ito Zellen?
Zellen im Disse Raum -speichern Vit A in Lipidtropfen -Produziert intralobuläres BG
70
Was macht der Glykogen ?
Es wird gespeichert und den Blutzucker stabilisiert
71
Was ist die Glyconeogenese?
Wenn man ein Mangel an KH hat, der Leber stellt Glucose aus Monosachariden, Fetten und hält so den Blutzucker konstant
72
Pathologische Veränderung des Hepatozyten
Apoptose, Nekrose und Zellödem
73
Disse Raum
Raum wo es Gas Austausch zwischen Blut und Hepatozyten gibt
74
First pass Effekt
Alle Medikamenten werden erst in der Leber ab und umgebaut bevor in der Ziel Organen gehen