Lecture 6 Flashcards
(60 cards)
Qu’est-ce que ca te prend pour opérer?
Masque
Blouse
Tunique
Gants
Lunettes
Couvre chaussure
Couvre chef
Qu’est-ce que ca te prend pour assister à un opération?
Blouse
Couvre-chef
Couvre chaussure
Masque
Comment tu dois te laver les mains de manières stérile?
Pic bleu pour sous ongles
30 coups sur ongles chaque côté
15 coups sur chaque côté doigt
Avant-bras diviser en 3 tiers
Sècher avec la serviette jusqu’au 2/3 du bras seulement, pour éviter les bris d’asepsie
Quoi les 3 problèmes possible de la chirurgie concernant le chirurgien?
1- Émotionnel
2- Physique –» Risque de blessure –» bon choix de technique et de procédure diminue les risques de blessures, stress au dos et cou, bien manger et s’hydrater
3- Juridique –» Consentement, bonnes explications claires et détaillées des étapes de la chx, en préop, être honnête ++, Documenter ++, bonnes techniques (asepsie, chx, instructions)
Qu’est-ce qui est important avec les maladies infectieuses?
Ne rien assumer et toujours traiter les patients de la même manière
Une bonne technique d’asepsie et des précautions universelles sont primordiales et permettent d’éviter de nous mettre dans la merde pour rien
Qu’est-ce qui est plus risquée entre une aiguille pour anesthésie local et une aiguille de pt de suture?
Aiguille d’anesthésie, car c’est un tube et donc plus de chance d’accumuler des trucs dedans
Quoi les 5 stades du VIH et quels sont les étapes pour chacune?
1- Contamination (0 à 48h) –» Juste le donneur potentiel qui se fait dépister, l’autre débute des traitement préventifs d’urgence qui donne nausée ++
2- Dissémination (48h et +) –» Encore pas de dépistage pour le receveur, mais encore des traitements
3- Infection primaire (10-40 jours) –»Là le receveur (surment podiatre) peut aller se faire dépister, pas d’anticorps
4- Infection chronique (30 jours) –» Présence d’anticorps –» Surveillance de la charge virale et des taux de lymphocytes CD4
5- Sida (10 ans) : Chute des CD4, si en bas de 2000 cellules/mm3 ya un grand risque d’infection et complications, possible de traiter avec de la Trithérapie pour diminuer la charge virale
Comment se transmette chacune des hépatites? (ABCDE?)
A: Oral (aliment, boissons)
B: Sexuel et sang
C: Sang
D: ?
E: Oral
Il est estimer qu’à 30 ans, a)_____% de la population est porteur des anticorps contre l’hépatite A
La période d’incubation de l’hépatite B est de b)___ à c)___ mois
a) 30%
b) 1mois
c) 6 mois
Quelles formes d’Hépatite possède des vaccins et quels en possède pas?
A et B oui
C, D et E non
Les symptômes de l’hépatite E sont similaires à ceux de l’hépatite ______???
a)
Jaunisse et fatigue
Vrai ou faux
L’hépatite A et B sont tous les 2 normalement asymptomatiques?
Vrai
La tuberculose est une infection a)______
Elle est transmise via b)______ ______ ou par voie
c) ________
Le diagnostique est fait avec un test d)_______ (obligatoire dans certains hopitaux q 1an) et une e)______ des poumons
a) Opportuniste
b) gouttelettes aériennes
c) Voie sanguine
d) PPD+
e) Radiographie
Comment diminuer les cas de complications intra et post-op?
1- Bien choisir ses patients –» attention aux cas compliqués qu’on a pas les compétences pour traiter, et les stabiliser avec leur médecins avant
2- Faire les tests préop nécessaire pour éviter les surprises
3- Bien planifier les procédures et avoir au moins 1-2 alternatives au cas où on a les complications les plus communes
4- Bien informer les patients –» quand il sait a quoi s’attendre, ca diminue bcp le stress
Sur quoi tu dois enseigner le patient en pré-op?
- Procédure
- Évèvement préi-op (Sensation, chronologie)
- Comment contourner les périodes d’angoisse
- Réassurer
Quel est le but de la résidence?
Développer une bonne technique et anticiper les complications
Quels sont les 3 sortes de complications post-op?
1- Complicatio. de circonstance
2- Complication du à la non-compliance du patient ou négligence des instructions post-op
3- Complication iatrogénique (à cause du chirurgien)
Qu’est-ce qui cause une complication iatrogénique?
1- mauvaise technique
2- mauvais choix de procédure
3- Mauvais suivi
4- Mauvaises décisions post-op
5- Ignorer une complication circonstancielle
Ex: Hallux varus suite à un Halux Valgus trop corrigé
Nomme des exemples de comportements de non-compliance aux instructions post-op qui pourrait causer des complications au patient?
Pas d’élévation –» Œdème + importante qu’elle devrait l’être
Charge trop rapide –» attention aux ostéotomies
Bandage souillé/mouillé/enlevé
Trop actif
Dépendance aux anti-douleurs (Prends des instructions claires) (Attention à ceux qui reviennent 2-3-4 fois pour des demandes d’analgésiques)
Autres, suivant le type de chirugie performé
Quelles sont les 9 complications de circostances?
1) Fièvre
2) Infection post-opératoire
3) Hématome/hémorragie
4) Œdème/Inflammation
5) Hypertension post-opératoire
6) Douleurs post-opératoires
7) Nausée/constipation
8) Syndrome compartimental
9) DVT / PE
DVT PE = thrombose veineuse profonde et embollie pulmonaire
Fièvre c’est combien de température?
+ ou = à 38 degrés
À partir de combien la fièvre expose un risque de danger?
40 degrés
Quoi l’acronyme pour savoir l’étiologie de la fièvre?
Wind (Atélécetasie) (24h et -)
Water (24 à 72h)
Walk (Environ 48h)
Wound (Infection site chirurgical) (72h)
Wonder Drugs (si nouveau médicament, pas de timing)