Lekcja 4 Flashcards
Objawy niewydolności serca lewokomorowej
Zastój w krążeniu płucnym:
duszność, kaszel, ortopnoe, rzężenia, trzeszczenia
Objawy niewydolności serca prawokomorowej
Zastój żylny na obwodzie
Obrzęki okołokostkowe
Ból brzucha
Wymień typy LVEF
HFpEF (heart failure with preserved ejection fraction) - rokurczowa
HFrEF (heart failure with reduced ejection fraction) - skurczowa
HFmrEF (heart failure with mid-range ejection fraction - niewydolność z umiarkowanie zmniejszoną frakcją wyrzutową
HFrEF - patogeneza
Upośledzona czynność skurczowa miokardium spowodowana rozstrzeniem serca (poszerzenie światła komory i ścieńczenie mięśnia)
Zwykle po zawale
HFpEF - patogeneza
Hipertrofia miokardium, powodująca upośledzenie rozkurczu i napełniania jam serca
Zwykle na skutek nadcisnienia
Wymień skale stosowane w ocenie objawów niewydolności serca
NYHA - ocena nasilenia objawów w trakcie wysiłku
MRC - ocena nasilenia duszności (stosowana też w POChP)
Opisz skalę NYHA
Opisz skalę MRC
Co jest konieczne do rozpoznania niewydolności serca?
Muszą występować objawy oraz dysfunkcja skurczowa/rozkurczowa w echo serca
Wymień metody leczenia niefarmakologicznego niewydolności serca
Terapia resynchronizująca CRT
ICD
Rewaskularyzacja
Wymień leki wydłużające życie w niewydolności serca
B-blokery
ACEI, ARB
ARNI (sartan+inhibitor neprylizyny)
Antagoniści aldosteronu
Iwabradyna
Leki pierwszego rzutu w HFrEF
Beta blokery
ACEI
Podaj przykład ARNI
Sakubitryl+walsartan
Co ocenia klasyfikacja Forestera?
Profil pacjenta z ostrą niewydolnością serca - cechy zastoju i hipoperfuzji
Porównaj obrzęk płuc kardiogenny i niekardiogenny na podstawie tej tabeli:
Jaka klasyfikacja opisuje nasilenie objawów w ostrej niewydolności serca?
Klasyfikacja Killipa i Kimballa
