Leki uspokajające i nasenne Flashcards
(35 cards)
Różnice między barbituranami a benzodiazepinami
- Barbiturany powodują przepływ chlorków nawet bez GABA
- W razie stymulacji barbiturany przedłużają czas przepływu chlorków a benzosiazepiny zwiększają częstotliwość otwierania kanału
Barbiturany (6)
Amobarbital Sekobarbital Pentobarbital Fenobarbital Metoheksytal Tiopental
Metoheksytal i tiopental - użycie
Wprowadzenie do znieczulenia chirurgicznego
Metoheksytal i tiopental - charakter działania
Szybkie i krótkie
Fenobarbital - charakter działania
Powolny początek, długa aktywność
Fenobarbital - użycie
Zapobieganie napadom padaczkowym
Działania niepożądane barbituranów (2)
- Uogólniona depresja OUN
2. Indukują enzymy P450 - zwiększają metabolizm innych leków
Czy barbiturany są uzależniające
Tak
Jaki jest początek działania benzodiazepin
Szybki
Długo działające benzodiazepiny (4)
Chlordiazepoksyd
Diazepam
Flurazepam
Kwazepam
Wskazania dla bezodiazepin długo działajacych (3)
- Detoksyfikacja pacjentów uzależnionych od alkoholu
- Zapobieganie drgawkom
- Leczenie nadmiernej spastyczności mięśni
Krótko działające benzodiazepiny (3)
Midazolam
Oksazepam
Triazolam
Zastosowanie midazolamu (2)
- Wprowadzenie do znieczulenia
2. Preanestetyk u pacjentów, u których wykonywane sa krótkie zabiegi
Zastosowanie oksazepamu i triazolamu
Bezsenność polegająca na trudności w zasypianiu
Zastosowanie benzodiazepin o średnim czasie trwania (2)
- Leczenie uspokajające
2. Bezsenność polegająca na trudnści w zasypianiu i pozostawaniu we śnie w nocy
Jak przebiega metabolizm benzodiazepin
- Pierwsza faza: P450 w wątrobie poddają benzodiazepiny oksydacji, w efekcie powstają aktywne metabolity
- Druga faza: W wątrobie - glukuronidacja, w efekcie nieaktywne metabolity
Co może nasilać działanie benzodiazepin i dlaczego
Tłusta dieta, bo benzodiazepiny są wydzielane do krążenia jelitowo-wątrobowego)
Antagonista benzodiazepin
Flumazenil
Działania niepożądane benzodiazepin (4)
- Depresja OUN (nasilona np.: etanolem)
- Arytmie
- Spadki ciśnienia tętniczego
- Uzależnienie
Które antyhistaminiki są stosowane jako leki anksjolityczne (2)
Difenhydramina
Hydroksyzyna
Nowe leki nasenne działające wybiórczo na niektóre podjednostki GABA-a (4)
Zolpidem
Zaleplon
Zopiklon
Eszopiklon
Nowe leki nasenne działające wybiórczo na niektóre podjednostki GABA-a - zastosowanie
Wspomaganie zasypiania i utrzymania snu w nocy
Nowe leki nasenne działające wybiórczo na niektóre podjednostki GABA-a - charakter działania
Szybko i krótko
Nowe leki nasenne działające wybiórczo na niektóre podjednostki GABA-a - działania niepożądane (4)
- Gorzko smak w ustach
- Bóle głowy
- Zmiany skórne i ze strony przewodu pokarmowego
- Przy dłuższym stosowaniu powodują tolerancję i uzależnienie