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Psychopathologie > Les troubles anxieux > Flashcards

Les troubles anxieux Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que le stress?

A

-C’est une réaction physiologique (SNA) et/ou psychologique
Toute situation qui demande de s’adapter est considérée comme stresseur (positif ou négatif) (CINÉ)

= Sain car permet de protéger l’organisme

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Q

Qu’est-ce que la peur?

A
  • C’est un sentiment adéquat et adapté lorsqu’une menace RÉELLE est présente
  • Elle permet d’apprendre à ne pas se mettre en danger: envoi signal d’alarme au corps (ex: augm. rythme cardiaque)

= Sain car permet de protéger l’organisme

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3
Q

Qu’est-ce que l’anxiété?

A
  • Comporte un aspect cognitif irrationnel (appréhension face à ce qui pourrait arriver)
  • Engendre des symptômes physiques (fatigue et tension car le corps agit comme si vrai danger)
  • Nuit au fonctionnement normal et entraine l’évitement (réaction de fight/surpréparation, flight/évitement or freeze mésadaptée)
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4
Q

Qu’est-ce que l’angoisse?

A

Forme plus grave d’anxiété liée au sentiment d’impuissance/inquiétude face à ses capacités à affronter une situation

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5
Q

Est-ce que les réactions de fight/flight/freeze sont toujours mauvaises?

A

Non! Il peut être très bien voir nécessaire de les utiliser dépendament de la situation stressante (ex: voir un ours et l’éviter) MAIS devient pathologique lorsque mésadapté (ex: utilise toujours l’évitement)

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6
Q

Qu’est-ce qu’une attaque de panique?

A

Montée soudaine de l’anxiété suivie d’un retour à la normale plus ou moins rapide (environ 20 min). TRÈS désagréable, mais n’en meure pas (même si croit que oui). Peut arriver la nuit

4 symptômes ou plus:

  1. Palpitations, augm. rythme cardiaque
  2. Transpiration
  3. Tremblements ou secousses musculaires
  4. Sensations de souffle coupé/ étouffement
  5. Sensations d’étranglement
  6. Douleur thoracique
  7. Nausée
  8. Sensation de vertige, de tête vide, d’évanouissement
  9. Frissons ou bouffées de chaleur
  10. Paresthésies (sensation d’engourdissement)
  11. Déréalisation ou dépersonnalisation
  12. Peur de perdre le contrôle, de devenir fou
  13. Peur de mourir
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7
Q

Qu’est-ce qu’un trouble panique?

A

Provient lorsqu’a subit plusieurs attaques de panique (surtout quand elles sont imprévisibles)

+ soit:

-Crainte persistante ou inquiétude d’autres attaques (hypervigilance)
OU
-Changement de cmpt significatif et inadapté (évitement +++)

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8
Q

Comment une dame atteinte d’un trouble panique pourrait se sentir en montant des marches?

A

Monte les marches = essoufflée = appréhension d’une attaque = perçoit menace donc activation physique = attaque

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9
Q

Quelle est la spirale de la panique?

A

Facteurs déclencheurs (stresseurs) - Perception menace - Appréhension - Symptômes physiques/cognitifs - Interprétation erronée et catastrophiste des symptômes

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10
Q

Quelle est la prévalence du trouble panique?

A

13% de la pop. vont avoir une attaque de panique mais c’est l’interprétation catastrophique qui contribue à l’apparition du trouble pour 2 à 3% de la pop.

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11
Q

Quels sont des facteurs de risque du trouble panique?

A

Bio:

  • Maladies physiques
  • Drogues stimulantes
  • Génétique (hypervigilance)

Psycho:

  • Pensées catastrophiques
  • Appréhensions anxieuses

Sociaux:

  • Changement de vie
  • Agression, accident
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12
Q

Qu’est-ce que l’agoraphobie?

A

Anxiété ressentie à l’idée de se retrouver dans des endroits ou dans des situations où on pourrait avoir du mal à s’échapper
**souvent combinée avec trouble panique

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13
Q

Quelles réactions permettent de renforcer l’agoraphobie?

A

L’évitement +++ (évite les endroits) et appel à des “personnes sécurisantes” qui peuvent aider en cas de problème

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14
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’agoraphobie?

A

Facteurs bio:

  • Maladie physique
  • Drogues stimulantes
  • Attaques de panique
  • Très génétique

Facteurs psycho:

  • Pensées catastrophiques
  • Appréhensions anxieuses

Facteurs sociaux:

  • Changement de vie
  • Accidents, agression
  • Style parental froid ou surprotecteur
  • Séparation/mort parent
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15
Q

Qu’est-ce que le trouble d’anxiété généralisé?

A
  • Inquiétudes et appréhensions persistantes et incontrôlables à propos de la vie quotidienne qui crée de la détresse (Envisage tous les scénarios possibles de manière excessive et non-productive)
  • Symptômes physiques comme maux de dos, irritabilité et fatigue
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16
Q

Quelles sont les 4 distorsions cognitives associées au TAG?

A
  • Intolérance à l’incertitude
  • Croyances erronées au sujet de l’utilité de s’inquiéter
  • Orientation inefficace aux prob.
  • Évitement cognitif (ne pas y penser)
17
Q

Quel trouble est très lié au TAG?

A

La dépression (comorbidité)

18
Q

Quels sont les facteurs de risque associés au TAG?

A

Facteurs bio:
-Impact génétique presque nul

Facteurs psycho:

  • Multitâche
  • Pression interne à réussir

Facteurs sociaux:

  • Surprotection parentale
  • Santé mentale familiale
19
Q

Qu’est-ce qu’une phobie?

A
  • C’est une peur irrationnelle face à un objet ou une situation objectivement sans danger (disproportionnée)
  • Réaction anxiogène lorsqu’exposé mais devient pathologique lorsqu’elle altère le fonctionnement et cause la souffrance
  • Possibilité de déclenchement d’une attaque de panique
20
Q

Quels sont les facteurs de risque des phobies spécifiques?

A

Facteurs bio:

  • Génétique
  • Évolution (ex: serpent)

Facteurs psycho:

  • Conditionnement!!
  • Conflits refoulés dans l’inconscient

Facteurs sociaux:

  • Réaction parentale (apprentissage vicariant)
  • Événement traumatique
  • Reçoit info que très dangereux (entend juste parler d’avions quand crash)
21
Q

Les phobies spécifiques arrivent généralement quand?

A

Enfant/ado

22
Q

Pourquoi les phobies spécifiques sont-elles souvent non traitées?

A

À cause de l’évitement qui renforce négativement. (aussi le traitement nécessite l’exposition, ce qui est désagréable)

23
Q

Qu’est-ce que l’anxiété sociale?

A
  • Sur un continuum
  • Peur persistante à l’égard d’une ou de plusieurs situations sociales ou liées à la performance en public
  • Peur intense d’être observé, ou jugé par les autres, d’agir de façon humiliante (crainte d’être mal perçue)
24
Q

Quels sont les 4 types d’anxiété sociale?

A

Performance, discussions informelles, affirmation de soi, tous gestes pouvant être observés

25
Q

Qu’est-ce qui est paradoxal avec l’anxiété sociale?

A

Fait un GRAND effort pour être naturel = contraire

26
Q

Quels sont les facteurs de risque de l’anxiété sociale?

A

Facteurs bio:
-Génétique

Facteurs psycho:

  • Surestimation du danger et du rejet
  • Intolérance à l’incertitude

Facteurs sociaux:

  • Humiliation sociale, intimidation
  • Timidité parentale
27
Q

Qu’est-ce que le trac?

A

Sensation d’anxiété intense, mais passagère, dans une situation particulière ou à un moment donné

28
Q

Qu’est-ce que la timidité?

A

Tendance importante à se tenir à l’écart des autres

29
Q

Quelle est l’objectif général des troubles anxieux?

A
  • Ces thérapies ont en commun de modifier la réaction anxieuse et de diminuer l’évitement
  • 1ère recommandation car efficace et durable
30
Q

Quels types de traitements psychosociaux y-a-t-il pour les troubles anxieux?

A

TCC:

  • Restructuration cognitive (apprendre à se parler autrement, sans nourrir l’anxiété)
  • Modification des interprétations

Désensibilisation systématique:
-Aider à améliorer les habiletés sociales avec des stratégies

La pleine conscience:

  • Changement de relation qu’a la personne avec ses pensées intérieures
  • Retour vers le moment présent
  • Développer une grande flexibilité psychologique

Psychanalyse et thérapies humanistes:

  • Exploration des causes des troubles, dans le passé
  • Motivation secondaire justifiant l’anxiété (mécanisme de défense inconscient)
31
Q

Quelles sont les étapes de la désensibilisation systématique?

A

Étape 1: Identification des objets phobiques
Étape 2: Enseignement de la relaxation
Étape 3: Confrontation par l’imagination
Étape 4: Confrontation dans la réalité

  • Important d’aller jusqu’au bout de chaque étape et de manière répétée pour ne pas renforcer l’évitement
  • Réalité virtuelle peut aider
  • Séances d’exposition sont accompagnées d’exercices de relaxation/respiration + restructuration cognitive
32
Q

Quels besoins la médication comble-t-elle dans les troubles anxieux?

A
  • Calme rapidement une crise d’anxiété

- Baisser le degré d’anxiété de base sur le long terme

33
Q

Quels types de médicaments sont utilisés pour les troubles anxieux?

A

Les anxiolytiques: calment rapidement MAIS peuvent causer dépendance et tolérance alors prendre au besoin seulement

Les antidépresseurs (ISRS): Calment sur le long terme (après plusieurs semaines), bloquent recapture sérotonine, effets indésirables sexualité et poids

34
Q

Quels sont les critères du DSM pour l’agoraphobie?

A

a) anxiété causée par au moins 2:
1. Transports en commun
2. Endroits ouverts (stationnement)
3. Endroits clos (cinéma)
4. Être dans une file d’attente ou une foule
5. Être seul à l’extérieur du domicile

b) craint ou évite car pense que pourrait être difficile de s’échapper
e) peur disproportionné face au danger réel
f) 6 mois ou plus
g) détresse ou altération

35
Q

Quels sont les critères DSM du TAG?

A

a) au moins 6 mois
b) difficulté à contrôler préoccupations
c) au moins 3:

  1. Agitation ou sensation d’être à bout
  2. Fatigabilité
  3. Difficulté de concemtration et mémoire
  4. Irritabilité
  5. Tension musculaire
  6. Perturbation sommeil

d) détresse ou altération

Psychopathologie (6 decks)

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