Lesão Celular

Question 1

Explique a cascata que decorre da lesão da membrana celular, mitocondrial ou do RER.

Answer 1

Ocorre o influxo de cálcio. Esse influxo causa a ativação de enzimas:
- fosfolipase e protease: mais danos à membrana
- endonuclease: dano ao núcleo
- ATPase: diminuição de ATP

O próprio aumento da permeabilidade da mitocôndria devido à lesão também diminui a produção de ATP

Question 2

Explique detalhadamente a cascata de acontecimentos decorrentes da lesão da membrana da mitocôndria.

Answer 2

Essa lesão levará à diminuição da fosforilação oxidativa e consequentemente da produção de ATP, que tem como consequência:

• Diminui função da bomba de Na+, levando ao influxo de Ca2+, H2O e Na+ e ao efluxo de K+ > inchaço celular
• Aumenta o metabolismo anaeróbico > menos glicogênio, mais ácido láctico e menor pH
• Descolamento de ribossomos > diminui síntese proteica

Question 3

Quais as lesões celulares reversíveis?

Answer 3

Tumefação: falência das bombas de prótons dependentes de energia, comprometendo a capacidade de homeostase iônica e hídrica > inchaço.

Degeneração gordurosa: ocorre em órgão intimamente ligado ao metabolismo lipídicos. Com a lesão, há o aumento de triglicerídeos nos vácuos intracelulares celulares.

Question 4

Quais fatores levam a lesões celulares irreversíveis?

Answer 4

1- Alterações bioquímicas
2- Alterações ultraestruturais
3- Pequenas alterações microscópicas
4- Grandes alterações funcionais.

Question 5

Após sofrer com danos irreversíveis, quais os caminhos que a célula pode levar?

Answer 5

Apoptose e necrose.

Question 6

Defina apoptose.

Answer 6

Apoptose: morte celular programada.
• membrana permanece íntegra
• degradação enzimática de proteínas ou DNA > fragmentação célula em blebs para ser fagocitada
• conteúdo não extravasa
• não desencadeia resposta imune

Possui duas vias:
- Intrínseca (mitocondrial): liberação de proteínas pró-apoptóticas por permeabilidade aumentada.
- Extrínseca (receptor de morte): apresentação de proteínas na superfície da célula > receptores de outras células o reconhecem e induzem
sua apoptose

Question 7

Defina necrose.

Answer 7

Morte celular por liberação do conteúdo lisossomal citoplasma, levando a digestão enzimática e destruição da célula. Sempre patológico.
• retração, fragmentação e dissolução nuclear
• rompimento das membranas
• extravasamento do conteúdo
• leva à inflamação

Question 8

Quais os tipos de necrose?

Answer 8

COAGULAÇÃO
- causada por isquemia
- estrutura do órgão é mantida
- conteúdos liberados podem ser dosados
- não ocorre no cérebro
- a área afetada sofre infarto

LIQUEFAÇÃO
- comum em infecções bacterianas e fúngicas
- leucócitos liberam enzimas que liquefazem o tecido necrótico (pus)
- pode ocorrer no cérebro, onde a necrose por coagulação evolui para liquefação devido à alta quantidade de enzimas lisossômicas

CASEOSA
- associada à tuberculose
- delimitada por uma borda inflamatória (granuloma)

GORDUROSA
- ocorre em tecidos ricos em gordura, geralmente relacionada à pancreatite aguda
- lipases liberadas durante a pancreatite quebram a gordura em ácidos graxos, que se combinam com o cálcio para formar sabões

GANGRENOSA
- perda de suprimento sanguíneo nos membros
- pode ser seca ou úmida (infecção bacteriana por cima)

FIBRINOIDE
- corre em doenças autoimunes e vasculites, em que há deposição de fibrina (uma proteína envolvida na coagulação sanguínea) nas paredes dos vasos sanguíneos, aumentando sua permeabilidade