lesoes hepaticas benignas Flashcards
causas de adenoma
uso de anticoncepcional . uso de anabolizantes.
pode ter transformaçao maligna
sintomas adenoma:
dx
pode ser sintomatico ou assintomatico. dx usg, tc , rm
tto adenoma
homem: cirurgia. mulher: suspender anticoncepcional, inicialemente, porem se não sumir ou for grande, faz cirurgia
hemangioma é o mais comum? qual o sintoma? conduta?
sim. assintomático. expectante.
A relação dos hemangiomas com hormônios femininos é sugerida por alguns autores pela maior prevalência no sexo feminino (5:1).?
sim
O hemangioma é o tumor benigno mais comum no fígado e a cirurgia está indicada quando essa doença estiver associada ao(a):
síndrome de Kasabach-Merritt (trombocitopenia e hipofibrinogenemia, por provável consumo dos fatores de coagulação e de plaquetas (CIVD)
Hiperplasia nodular focal (HNF) maligniza? qual a conduta?
NAAOOO. expectante.
Hemangioma cavernoso e HNF são os dois tumores benignos de ocorrência mais comum no fígado.?
sim
dos 3, qual pode dar sintoma? tto?
adenoma. o HNF e hemangioma são assintomáticos. HNF e hemangioma: expectante. adenoma no homem: cirurgia. na mulher: suspender ACO, se tumor > 4-5 cm, cirurgia.
abordagem dx das lesoes
achou no USG. confirma com TC ou RM com contraste hepatoespecifico: gadolíneo ou primovist.
principal causa de abcesso hepatico piogenico. qual bacteria pensar?
1) via biliar (colecistite, colangiocarcinoma, coledocolitiase). 2) sistema porta - diverticulite, DIP, apendicite.. pensar em E. coli
qual tto abcesso piogenico?
cefalosporina 3a geraçao ou cipro. + metronidazol
pacientes com abscesso hepático, o tratamento de escolha é:
drenagem externa guiada por ultra-sonografia.
parasitoses . a que está mais frequentemente está envolvida na causa do abscesso hepático é:
Amebíase
O abscesso hepático piogênico tem como causa mais comum:
Colangite.
