Linfonodo e Esplenomegalia Flashcards

(45 cards)

1
Q
Critérios para biópsia excisional:
Tamanho 
Localização (2)
Tempo
Características de malignidade (2)
A
Tamanho: >2cm
Localização: supraclavicular ou escalênico
Tempo: >4-6semanas
Crescimento progressivo 
Aderido
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2
Q

Característica associada a diferenca entre linfoma e leucemia

A

Local onde a célula neoplasica “nasceu”
MO = Leucemia
Tecido linfoide = linfoma

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3
Q

Tecidos linfoides (5 da cabeça aos pés)

A
Tonsila/anel de Waldeyer
Linfonodo
Timo 
MALT
Baço
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4
Q
Linfoma de Hodgkin:
Localização 
Distribuição 
Epidemiologia
Prurido?
Febre
Característica 
Prognóstico
A

Localização: Centralizado (mediastino)

Distribuição: Por contiguidade

Epidemiologia: jovem

Prurido com eosinofilia

Febre irregular (Pel-Ebstein)

Característica: dor no linfonodo ao ingerir álcool

Prognóstico: bom

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5
Q
Linfoma de não-Hodgkin:
Localização 
Distribuição 
Epidemiologia
Prurido?
Febre
Característica 
Prognóstico
A
Localização: periférico 
Distribuição: hematogenica 
Epidemiologia: idoso
Prurido: discreto
Febre: continua
Característica: sintomas B
Prognóstico: ruim
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6
Q

Quais os sintomas B (3)

A

Febre
Sudorese noturna
Perda de peso

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7
Q

Pior o prognóstico nos linfomas (3)

A

Sintomas B
Idade avançada
Marcadores inflamatórios

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8
Q
Estágio 3 linfoma:
Localização 
III1
III2
Tratamento
A

Localização: ambos os lados de diafragma
III1: andar superior
III2: andar inferior
Tratamento: QT

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9
Q

Estágio 2 linfoma:
Localização
Tratamento

A

Localização: >_ 2 cadeias do mesmo lado do diafragma

Tratamento: QT + RT

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10
Q

Estágio 4 linfoma:
Localização
Tratamento

A

Localização: acometimento extranodal ou a distância

Tratamento: QT

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11
Q

Estágio 1 linfoma:
Localização
Tratamento

A

Localização: uma cadeia ou estrutura

Tratamento: QT + RT

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12
Q

Células em “olho de coruja” / Reed-Sternberg + pano de fundo com histiocitos e plasmocitos

A

Linfoma de Hodgkin

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13
Q

Subtipo de linfoma hodgkin + comum (65%) e atinge mulher jovem (dç autoimune da em mulher)

A

Esclerose nodular

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14
Q

Subtipo do linfoma Hodgkin associado aoHIV e EBV (tantas células, inclusive vírus) - 25%

A

Celularidade mista

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15
Q

Subtipo do linfoma Hodgkin de melhor prognóstico (muita célula de defesa, então “segura” o CA) - 5%

A

Rico em linfócitos

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16
Q

Subtipo do linfoma Hodgkin com pior prognóstico (pouca célula de defesa, então não “segura” o CA) - 1%

A

Depleção linfocitaria

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17
Q

Linfoma de células B

A

Linfoma de Hodgkin

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18
Q

Linfoma de células B, T e NK

A

Linfoma não-Hodgkin

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19
Q

Subtipo do linfoma não-Hodgkin Indolente em idoso + dx tardio+ baixa taxa de cura + 2 subtipo mais comum + sobrevida em anos

20
Q

Subtipo do linfoma não-Hodgkin agressivo em idoso + subtipo mais comum + cura em 40-60% + sobrevida em meses

A

Linfoma de grandes células B

21
Q

Subtipo do linfoma não-Hodgkin altamente agressivo em crianças + cura de 50-80% + associada ao EBV + sobrevida em semanas (2)

A

Burkitt

Linfoblastico pré-T

22
Q

Faixa etária da mononucleose infecciosa

A

Jovem (15-24a)

23
Q

Síndrome da mononucleose(6)

A
Linfonodomegalia 
Febre baixa
Hepatoespleno 
Faringite
Alterações hematológicas 
Exantema após amox
24
Q

Anticorpos heterófilos da mononucleose (2)

A

Paul-Bunnel

Monoteste

25
Anticorpos específicos da mononucleose (2)
Anti-VCA | Anti-EBNA
26
Doenças infecciosas que cursam com “mononucleose-like” (3)
CMV HIV Toxoplasmose
27
Tratamento da mononucleose: Evitar...pq? Grave
AAS (risco de síndrome de Reye) | Corticoide
28
Esplenomegalia de monta (3)
>8cm Fossa ilíaca Linha média
29
Doenças que cursam com esplenoMEGaLIa
``` Malária Esquistossomose Gaucher Leishmaniose visceral Ia doença hematológica ```
30
Doenças hematológicas que cursam ou esplenomegalia (3)
Tricoleucemia LMC Hemólise
31
Diagnóstico da doença de Chagas aguda (2)
Exame direto | IgM
32
Diagnóstico de doença de Chagas crônica + obs
IgG | Obs: 2 testes diferentes positivos
33
Acometimento na condução cardíaca mais comum na doença de Chagas crônica (2)
Bloqueio de ramo direito (BRD) + bloqueio divisional ântero-superior (BDAS)
34
Tratamento de Chagas aguda, congênito ou crônico recente
Benznidazol
35
Lidonodomegalia em paciente com contato com gatos + febre + lesão de pele Dx Agente Tratamento
Dx: Doença da arranhadura do gato Agente: Bartonella henselae Tratamento: azitro
36
Principal alteração hematológica na mononucleose
Linfocitose com linfócitos atípicos
37
Indicações da anfotericina B lipossomal na leishmaniose visceral: Faixa etária (2) Pessoas específicas (5) Refratário ou com CI ao...
Faixa etária: <1a ou >50a Pessoas específicas: gestantes, HIV+, imunossuprimidos, graves, com insuficiências Refratário ao antimonial pentavalente (Glucantime)
38
Tratamento de escolha na leishmaniose visceral (2)
``` Antimonial pentavalente (glucantime) Anfotericina convencional ```
39
Esplenomegalia + sintomas inespecífico + pancitopenia + inversão da relação albumina-globulina Dx Exames (2) Tratamento (2)
Dx: leishmaniose visceral Exames: exame direto pelo aspirado esplênico ou IgM Tratamento: antimonial pentavalente (glucantime) ou anfotericina B
40
Síndrome “mononucleose-like” + paciente jovem de zona rural + linfonodo tendendo a fistulização,
Infecção aguda do paracoccidioidomicose
41
Jardineiro ou fazendeiro + linfonodomegalia + | Esses de pele
Esporotricose
42
``` Esplenectomia: Principal complicação infra-abdominal Fistulas mais comuns Complicação com maior mortalidade Principal complicação infecciosa ```
Abscesso subfrenico Fistula pancreática e fistula gástrica Trombose das grandes veias esplênicas Infecção por vermes encapsulados
43
“Mononucleose-like” + Retinite com fundoscopia com manchas branco-amarelada + hemorragias focais (“queijo com ketchup”)
CMV
44
Duração da fase aguda da doença de Chagas
8-12semanas
45
Formas da doença de Chagas crônica (4)
Indeterminada Cardíaca Digestiva Mista