Liquides corporels

Question 1

L’eau représente quel % du poids corporel? quel % est intra et quel est extra?

Answer 1

40% intra
+ 20% extra
= 60%

Question 2

L’organisme peut perdre entre quel range d’eau par jour?

Answer 2

2300-6600

Question 3

Le liquide extracellulaire inclut quoi?

Answer 3

• LCR
• lymphe
• plasma

Question 4

Quelles doivent être les caractéristiques d’un marqueur des volumes corporels? (5)

Answer 4

• non excrété par reins et foie
• répartition homogène
• non toxique
• non synthétisé
• facile à mesurer

Question 5

Si un individu consomme 45g d’alcool et que sa concentration plasmatique est 1g/L, quelle sera l’eau corporelle totale?

Answer 5

45g / 1g/L = 45L

Question 6

Avec quoi mesure-t-on le volume des liquides extracellulaires?

Answer 6

• des marqueurs radioactifs qui ne pénètrent pas les cellules:
  radioisotopes: Na24 Cl36
• substances non-radioactives: Brome, inuline, mannitol

Question 7

Avec quoi mesure-t-on le volume des liquides intracellulaires?

Answer 7

Vtot - Vext = Vint

Question 8

Avec quoi mesure-t-on le volume plasmatique?

Answer 8

• protéines marquées à l’iode radioactive

- colorant: bleu d’evans qui se lie à l’albumine

Question 9

Le volume plasmatique occupe quel % du liquide extracellulaire?

Answer 9

25%

Question 10

Comment mesure-t-on le volume interstitiel?

Answer 10

Vext - Vplasma = Vinter (75% du volume extracellulaire)

Question 11

Quels liquides contient un milieu intérieur tel que défini par claude bernard?

Answer 11

• sang
• lymphe
• liquide interstitiel

Question 12

Avec quoi mesure-t-on le volume sanguin?

Answer 12

• Globules rouges radioactifs marqués au chrome ou fer
• ou la formule:
  Vplasma/(1-hématocrite) = 5litres
• hématocrite trouvé par centrifugation

Question 13

Quel est l’hématocrite normal chez un homme et une femme?

Answer 13

• homme: 40-45

- femme: 36-40

Question 14

Comment appelle-t-on les désordres de l’hématocrite?

Answer 14

• trop bas: anémie

- trop haut: polycythémie

Question 15

Quels sont les constituants majoritaires des liquides corporels?

Answer 15

• Na
• Cl
• phosphore
• AA
• Glucose
• bicarbonate
• gras

Question 16

V ou F: Na se retrouve surtout en intracellulaire

Answer 16

FAUX, surtout dans plasma et liquide interstitiel; K+ se trouve surtout en intracellulaire

Question 17

Quel constituant permet l’osmose?

Answer 17

une membrane semi-perméable à l’eau mais pas aux solutés

Question 18

Qu’est-ce que la pression osmotique?

Answer 18

• Pression exercée par le mouvement de l’eau vers le compartiment le plus concentré
• = somme des ions en solution
• dépend de la concentration et non du poids moléculaire

Question 19

Comment nomme-t-on la pression osmotique des colloïdes (protéines)?

Answer 19

pression oncotique

Question 20

Comment mesure-t-on la pression osmotique?

Answer 20

• mesure en mosmoles avec un osmomètre, un appareil qui se calibre selon le point de congélation d’un échantillon qui est inférieur à 0 en présence de solutés non-diffusables

Question 21

À quoi correspond 1mosmole?

Answer 21

1 mmole d’un soluté non ionisable en solution

Question 22

Qu’est-ce que l’osmolarité?

Answer 22

osmoles/L -> moles/L x nb particules dissociées

Question 23

Qu’est-ce que l’osmolalité?

Answer 23

osmoles/kg -> molles/kg x nb particules dissociées

Question 24

En clinique est-ce qu’on utilise plus l’osmolarité ou l’osmolalité?

Answer 24

osmolarité car plus facile de mesurer les liquides corporels que de les peser, cepandant, l’osmolalité donne des résultats plus précis car elle n’est pas influencée par la température

Question 25

Comment trouve-t-on la pression osmotique en mmHg?

Answer 25

Van't Hoff: | 1mosmoles/L = 19.3mmHg

Question 26

À la limites de quels compartiments se trouve la plus grande PO?

Answer 26

- compartiment plasmatique vs interstitiel | - compartiment intracellulaire vs interstitiel

Question 27

Quelles sont les caractéristiques de l'équilibre de Gibbs-Donan?

Answer 27

- équilibre des charges - produits des concentrations des ions diffusibles égal dans les compartiments : [NaA][ClA]=[NaB][ClB] - distribution inégale des grosses molécules et des petits ions - plus de particules dans le compartiment intracellulaire (2x plus de particules ce pourquoi le volume est deux fois plus grand)

Question 28

Que permet la pompe Na-K-ATPase?

Answer 28

- empêche la cellule de gonfler (sortie de Na) | - garde un potentiel de membrane à -90mV

Question 29

Comment trouve-t-on le potentiel de membrane à partir de l'équation de Nernst?

Answer 29

-61.5log(Ki/Ke) = -90mV où: - Ke: potassion extracellulaire - Ki: potassium intracellulaire

Question 30

Quels sont les 3 états de tonicité cellulaire?

Answer 30

- isotonique: cellule en équilibre avec la solution: 0.9%NaCl ou 5% glucose - hypotonique: cellule gonfle: <0.9%NaCl - hypertonique: cellule perd son volume: >0.9%NaCl

Question 31

Que se passe-t-il lors de l'infusion d'une solution isotonique?

Answer 31

augmentation du volume extracellulaire (pas d'osmose)

Question 32

Que se passe-t-il lors de l'infusion d'une solution hypertonique (hypernatrémie)?

Answer 32

- baisse Vintra - augmentation LEC - augmentation osmolalité extracellulaire (osmose vers le milieu extracellulaire)

Question 33

Que se passe-t-il lors de l'infusion d'une solution hypotonique (hyponatrémie)?

Answer 33

- augmentation Vintra - baisse LEC - baisse osmolalité extracellulaire, dangereux car hémolyse

Question 34

Quels sont les signes d'une hyper/hypo natrémie?

Answer 34

les 4 C; - céphalée - confusion - convulsion - coma

Question 35

Quel organe est responsable de maintenir constant la natrémie et l'osmolarité des liquides à 300mOsm?

Answer 35

le rein

Question 36

Comment se caractérise l'oedème intracellulaire?

Answer 36

- secondaire à une dépression des systèmes métaboliques ou d'une augmentation de la perméabilité de la membrane - peut être léthale pour la cellule

Question 37

Comment se caractérise l'oedème extracellulaire?

Answer 37

excès de liquide dans le milieu interstitiel, corrigée par les diurétiques

Question 38

Qu'est-ce qui gouverne l'échange de liquide entre les compartiments plasmatiques et interstitiels?

Answer 38

Les forces de Starling

Question 39

Quels sont les 4 mécanismes des oedèmes extracellulaire?

Answer 39

- pression hydrostatique capillaire augmentée - pression oncotique capillaire diminuée - augmentation de la perméabilité vasculaire - déficience du drainage lymphatique

Question 40

Donner un exemples de pression oncotique diminuée et ses 2 causes

Answer 40

Hypoalbuminurie causée par: - diminution de la synthèse hépatique d'albumine - perte excessive d'albumine dans l'intestin(entéropathie exsudative) ou dans l'urine(syndrome néphrotique)

Question 41

Par quoi peut être causée une augmentation de la perméabilité vasculaire?

Answer 41

inflammation/toxines/traumatismes/bactéries permettant le passage du compartiment vasculaire vers le milieu interstitiel

Question 42

Par quoi est causée une déficience du drainage lymphatique?

Answer 42

blocage des vaisseaux lymphatiques ou leur section lors d'une chirurgie

Question 43

En quoi l'oedème engendre-t-il un cercle vicieux?

Answer 43

Augmentation du liquide interstitiel déclenche les mécanismes de rétention d'eau et de sel (car perte de volume plasmatique), ce qui augmente la pression hydrostatique et diminue la pression oncotique, perpétuant les oedèmes

Question 44

Quel est le rôle de prévention du liquide interstitiel?

Answer 44

Réservoir prévenant une hausse ou une chute trop rapide du volume plasmatique - ex. Si perte de volume sanguin, transfert du liquide interstitiel