Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

2A2 > Lymfomen > Flashcards

Lymfomen Flashcards

(53 cards)

Start Studying
1
Q

Wat is een macroscopisch kenmerk van Hodgkin lymfoom?

A

Verlies van architectuur, daarvoor in de plaats sclerose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is een microscopisch kenmerk van Hodgkin lymfoom?

A

Reed Sternberg cel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Welke markers zijn aanwezig op een Reed Sternberg cel?

A

CD30+ en CD15+
CD20-
Afwezigheid van andere B-cel markers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hoe ontstaat er verschil in affiniteit tussen wel type cel B-cellen in het kiemcentrum herkennen?

A

Hypermutatie van Ig-genen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat gebeurt er met B-cellen in de lichte zone van het kiemcentrum?

A

Klasseswitch van IgM naar IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Waaruit ontstaat een Mantelcel Lymfoom?

A

Immature B-cellen en mature B-cellen in milt of lymfklier, voordat ze het kiemcentrum hebben bereikt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat zijn de producten van mutaties in Ig-genen?

A

DLBCL
Folliculair lymfoom
Hodgkin lymfoom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Welke 5 pijlers worden door de WHO gebruikt om NHL te classificeren?

A

Morfologie
Fenotype
Genotype
Fysiologische tegenhanger
Klinische kenmerken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Welke mutaties leiden tot een klein lymfocytair lymfoom?

A

1314
17p/11q deletie
Trisomie 12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Welke mutatie leidt tot een folliculair lymfoom?

A

t(14;18)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Welke mutatie leidt tot een mantelcel lymfoom?

A

t(11;14)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Welke mutatie leidt tot een DLBCL?

A

Complex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Welke mutatie leidt tot een Burkitt lymfoom?

A

t(18;14)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Welke mutatie leidt tot een MALT-lymfoom?

A

t(1;14)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hoe presenteert een folliculair lymfoom zich meestal?

A

Pijnloze zwelling (vaak in de hals)
Indolent
Klachten t.g.v. lokalisatie
B-symptomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Waarom wacht je af met behandelen bij folliculair lymfoom?

A

Curatief is met conservatieve therapie niet mogelijk en vaak hebben deze patiënten helemaal geen klachten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hoe ziet de behandeling eruit wanneer er wel een behandelindicatie is van een folliculair lymfoom?

A

Anti-CD20-therapie met chemotherapie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Welk middel kennen we als anti-CD20-therapie?

A

Rituximab

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Waarom doe je meestal geen allo-SCT bij patiënten met een folliculair lymfoom?

A

Ze kunnen symptoomvrije ziekte hebben tot 10 jaar na diagnose en ze zijn vaak oud ten tijde van diagnose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Welke patiënten met folliculair lymfoom kun je wel een allo-SCT geven?

A

Patiënten die progressie vertonen 24 maanden na afronden van therapie die in goede conditie zijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Waar metastaseert een Burkitt lymfoom het liefst naartoe?

A

Zenuwstelsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Welke behandeling geef je sowieso altijd bij Burkitt lymfoom met het oog op metastasen?

Study These Flashcards
A

Profylaxe voor metastasen naar het zenuwstelsel

23
Q

Welke translocatie heeft een Burkitt lymfoom?

Study These Flashcards
A

C-myc zonder andere translocaties

24
Q

Welke 3 vormen van Burkitt lymfoom kennen we?

Study These Flashcards
A

Endemisch
HIV
Sporadisch

25
Waardoor wordt een endemisch Burkitt lymfoom veroorzaakt?
Combinatie van malaria en EBV
26
Wat zijn voorkeursplaatsen in het lichaam voor een sporadisch Burkitt lymfoom?
Coecum Mesenterium Distale ileum Ovaria Nieren Mammae CZS
27
Hoe is de prognose van het Burkitt lymfoom?
80% geneest ondanks de agressiviteit van de tumor
28
Hoe presenteert DLBCL zich?
Pijnloze lymfklierzwelling Snelle groei (agressief NHL) Klachten door lokalisatie B-symptomen
29
Welke immunofenotypering zie je bij DLBCL?
CD20+ CD10+ CD23- Verhoogde kappa : labda
30
Wat is een indicatie bij DLBCL om beenmergonderzoek te doen?
Wanneer je denkt dat het DLBCL is ontstaan uit een folliculair lymfoom, want het folliculaire deel is dan te zien in het beenmerg
31
Waaruit bestaat R-CHOP?
Rituximab + Cyclofosfamide + Doxorubicine + Vincristine + Prednison
32
Wat doet Rituximab? (5)
ADCC: antistof-afhankelijke celgemedieerde toxiciteit CDC: complement remedieerde cytotoxiciteit Apoptose ADP: antistof-afhankelijke fagocytose door macrofagen Synergistisch effect van cytostatica
33
Welke risicofactoren voor DLBCL kennen we?
Leeftijd > 60 jaar LDH > 1x normaal Performance status 2 of meer Stadium III/IV > 1 extranodale lokalisatie
34
Hoe behandel je DLBCL stadium I/II zonder risicofactoren?
3 kuren R-CHOP en involved node radiotherapie
35
Hoe behandel je DLBCL stadium I/II zonder risicofactoren wanneer je radiotherapie niet gewenst is vanwege de lokalisatie?
4 kuren R-CHOP + 2 kuren Rituximab
36
Hoe behandel je DLBCL stadium I/II met risicofactoren?
6 kuren R-CHOP
37
Wat is de alternatieve therapie bij DLBCL stadium I/II met risicofactoren?
3 kuren R-CHOP + involved node radiotherapie
38
Hoe behandel je DLBCL stadium III/IV?
6 kuren R-CHOP + 2 kuren Rituximab
39
Wat zijn alternatieve behandelopties van stadium III/IV DLBCL?
R-mini-CHOP of R-CEOP
40
Welke 2 opties zijn er voor tweedelijns therapie bij DLBCL?
Re-inductie chemotherapie gevolgd door auto-SCT R-DHAP/R-GDP/R-ICE
41
Hoe ziet het behandelschema met R-DHAP/R-GDP/R-ICE eruit?
2 kuren gevolgd door CT
42
Wanneer is DLBCL primair refractie?
Geen respons na 3 kuren R-CHOP Geen metabole remissie na 6 kuren R-CHOP (eindevaluatie)
43
Wat is de mediane overleving van primair refractair DLBCL?
7 maanden
44
Wat is de mediane overleving van refractair DLBCL na laterelijns behandeling?
6 maanden
45
Wat is de mediane overleving van een recidief van DLBCL binnen 12 maanden na auto-SCT?
6 maanden
46
Welke alternatieve behandeling hebben we tegenwoordig voor refractair DLBCL?
CAR-T-cel therapie
47
Hoe werkt CAR-T-cel therapie?
Je hebt een T-cel geprogrammeerd om CD19 te herkennen. Deze cellen gaan een anti-CD19-receptor inbouwen, waardoor ze lichaamseigen eiwitten gaan herkennen.
48
Bij wie mag je CAR-T-cel therapie toepassen en waarom niet bij iedereen?
Het mag alleen bij patiënten die 2 of meer behandelingslijnen hebben gehad omdat het erg duur is.
49
Welke prognostische markers kennen we voor multipel myeloom?
Beta-2-microglobuline ISS Micro-ISS
50
Waarvoor zijn de prognostische markers van multipel myeloom van belang?
Eventueel een tweede auto-SCT
51
Hoe behandel je 'jonge' patiënten met multipel myeloom? (< 70 jaar)
Wanneer er orgaanschade is, komen ze in aanmerking voor een auto-SCT na chemotherapie.
52
Welke behandeling voeg je toe aan je overweging wanneer een 'jonge' patiënt met multipel myeloom binnen 6 maanden na therapie weer ziekte terugkrijgt?
Allo-SCT
53
Hoe behandel je 'oudere' patiënten met multipel myeloom?
Dara-Len/Dex, want zij komen niet in aanmerking voor een stamceltransplantatie

2A2 (7 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions