Manejo Del Dolor Flashcards
(27 cards)
Maniobra inicial para controlar una hemorragia postor
Colocación de gasa directamente sobre el alveolo HÚMEDA
Si se necesita más control después de la gasa?
Bolsita de té durante 30 mins
Vasoconstrictor local))
Factores a evitar
Fumar
Succión,
Escupir
Ejercicio 12-24 hrs
Analgésicos para procedimientos sencillos
Paracetamol
Ibuprofeno
Medicamento para procedimientos más agresivos
Ketorolaco
Analgésicos + fuertes
Tipos de dolor (6)
Inflamatorio
Neuropático
Nociceptivo
Referido
Miofascial
Agudo
Es el más común
Generalmente se siente como un dolor pulsante y aumenta en las primeras 24-48 horas después de la cirugía.
Dolor inflamatorio
Ocurre cuando hay daño o irritación de los nervios durante la cirugía. Este dolor se siente como un ardor, hormigueo o entumecimiento en la zona afectada.
Neuropático
Es un dolor más general, resultante del daño a los tejidos, como encías o hueso, durante el procedimiento. Este dolor puede ser constante o
intermitente y es común en los días posteriores a la cirugía.
Nociceptivo
Es cuando se siente dolor en una parte del cuerpo diferente del sitio quirúrgico.
Por ejemplo, el dolor de una muela del juicio extraída podría sentirse en el oído o en la mandíbula.
Referido
Resulta de la tensión o espasmos musculares en los músculos de la mandíbula, cuello o cara debido al trauma de la cirugía o a la posición prolongada durante el procedimiento
Miofascial
Es el dolor severo e inmediato que se siente justo después de la cirugía y generalmente
disminuye a medida que el cuerpo comienza a sanar.
Postoperatorio agudo
Es el dolor severo e inmediato que se siente justo después de la cirugía y generalmente
disminuye a medida que el cuerpo comienza a sanar.
Postoperatorio agudo
Tres características del dolor que aparecen después de la Exo
- No suelen ser intenso, analgésicos leves
- Máximo aparece aprox 12 hrs después y disminuye rápidamente
- Dolor intenso solo dura 2 dias
La primera dosis de analgésicos debería tomarse antes de ______________________________, lo que hace menos probable que el paciente tenga dolor intenso después de la anestesia local
El dolor postoperatorio es mucho más difícil de tratar si la administración de los analgésicos se demora hasta que se hace muy intenso
antes de que desaparezcan los efectos del anestésico local
Los ____ pueden provocar somnolencia y molestias gástricas.
No se deben tomar con el estómago vacio.
opiáceos
• El _________ es eficaz para controlar las molestias, pero, puede producir disminución de la agregación plaquetaria.
ibuprofeno
• El __________ no interfiere con la función plaquetaria y pude ser útil en las que el paciente tenga un defecto en las plaquetas, con propensión a sangrar.
paracetamol
Higiene oral postor
- Buena higiene = mayor rapidez en curar
- Cepillar con suavidad los dientes alejados del área operada
- Reanudar higiene normal en el tercer o cuarto día post
- Colutorios (peróxido de hidrogeno diluido)
Un aumento de la ___ después del tercer día puede indicar la existencia de infección, en lugar de la renovación del edema posquirúrgico.
tumefacción
Prevención de infecciones
- cumplir con los principios de cx (minimizar lesión tisular, eliminar fuentes de infección, limpiar herida)
- px inmuno deprimidos = antibiótico antes de qx
- signos: fiebre, aumento de edema, enrojecimiento de la piel, mal sabor de boca, dolor fuerte 3-4días post
Dificultad para abrir la boca
Trismus
Presencia de hematomas en tejidos blandos
Equimosis
En algunos pacientes se produce una infiltración submucosa y subcutánea de sangre, que adopta un aspecto de hematoma en los tejidos orales, en la cara o en ambos
pacientes mayores, por su menor tono tisular, su mayor fragilidad capilar y la existencia de uniones intercelulares más débiles.
EQUIMOSIS
