Masas Cervicales Flashcards
¿Cómo se clasifican las masas cervicales?
En benignas, malignas primarias y malignas metastásicas
Masas cervicales benignas
Quiste tirogloso
Quiste dermoide
Quiste faríngeo
Adenopatía
Lipoma
Nódulo tiroideo
Manifestaciones clínicas de una masa cervical benigna
Aumento de volumen lento
Indolora
Blanda
Masas cervicales malignas primarias
Linfomas
Cáncer de tiroides
Cáncer laringeo
Cáncer esofágico
Sarcomas
Masas cervicales metastásicas
Cáncer de las cavidades oral, nasal y faringe
Cáncer de piel
Cáncer de pulmón o mediastino
Cánceres abdominales: gástrico, biliar u ovárico
Clínica de las masas cervicales malignas
Dolorosas
Consistencia pétrea
Fijas
El aumento de volumen puede ser lento o rápido
Ante una masa cervical, siempre debemos preguntar por:
Disnea, disfagia y disfonía: sugieren invasión
Diaforesis nocturna, fiebre y baja de peso: sugieren linfoma
Dolor
Masas cervicales medias
Tiroideas
Quiste tirogloso
Quiste dermoides
Teratomas
Linfonodo palpable
Higroma quístico
Masas cervicales laterales
Quiste faríngeo
Tumores salivales
Tumores del glomus
Schwannoma
Lipoma
Adenopatías
Malformaciones vasculares
Características de las masas tiroideas (benignas y malignas)
Situadas habitualmente en la línea media. El 95% de ellas son benignas y asintomáticas. Pueden observarse asimetrías
Sugieren malignidad: dureza, hipersensibilidad, disfonía, disfagia, disnea y adenopatías
IMPORTANTE evaluar el signo de Pemberton ante masas intratorácicas
Quiste tirogloso
Persistencia del conducto tirogloso, se inspecciona mejor en la región submandibular, línea media
Es benigno y congénito, se elevan al propulsar la lengua hacia afuera.
Presentan síntomas al fistulizarse o infectarse
Quiste dermoides
Masa de la línea media, congénita, benigna y asintomática. Son de origen ectodérmico
Quiste faríngeo
Son mayormente frecuentes en la vecindad de las estructuras del segundo arco (seno faríngeo) hioides, estilohiodeo, digástrico… presentes en la línea lateral
Tumores del glomus
Más frecuente en alturas
Pulsátil y con frémito
Signo de Fontaine
La masa cervical se mueve horizontal pero no vertical
Sirve para identificar un tumor del glomus
