Massas Extra-Axiais

Question 1

Lesões com sinal marcadamente baixo em T2?

Answer 1

Tumor fibroso solitário/Hemangiopericitoma
Histiocitoses
IGG4
Linfoma
Sarcoidose

Question 2

Quais características diferem o tumor fibroso solitário/hemangiopericitoma do meningioma?

Answer 2

Destrói o osso sem deixar “rastros” (transcalota)
Vascularização é mais periférica
Contornos lobulados

Question 3

Quando deve-se sugerir no laudo o tumor fibroso solitário/hemangiopericitoma como primeiro diagnóstico?

Answer 3

Quando destrói completamente o osso e tem baixo sinal no T2. Do contrário, na maioria dos casos é um meningioma “mais diferente”

Question 4

Como é a vascularização normal do meningioma?

Answer 4

Central (Sun Burst ou Spoke Wheel)

Question 5

Como é o sinal do meningioma? Como é a captação?

Answer 5

Sinal que acompanha a substância cinzenta
Realce homogêneo e intenso pelo contraste venoso

Question 6

O que mencionar no laudo de lesões meníngeas?

Answer 6

Contato com quais vasos
Hiperostose reativa
Quando tiver certeza que é meningioma evitar usar o termo “localizado”, utilizar “base de implantação”

Question 7

Qual sequência é mais sensível para caracterização de metástases leptomeníngeas?

Answer 7

FLAIR pós-contraste