Materiale dentare utilizate modern in tratamentele odontorestauratoare directe

Question 1

CIS, CIS armat, CIMR, =sticla fluoro amino silicata+acid poliacrilic, acid poliacrilic 10% pentru conditionare, reactie acid/baza+polimerizare pt CIMR

COMPOMER= sticla fluoro amino silicata+matrice organica polimerica si grupari carboxilice, acid ortofosforic 35-37%

Answer 1

GIOMERI=particule CIS prepolimerizate+matrice organica polimerica, acid orto, reactie acid+baza/polimerizare

ORMOCERI, RASINI COMPOZITE CLASICE= umplutura anorganica, reactie de polimerizare, acid orto

Question 2

Compozitia chimica clasica a rasinilor compozite

Answer 2

Matricea organica
Umplutura anorganica
Agenti de cuplare
Agenti de initiere
Aditivi

Question 3

Matricea organica

Answer 3

Contine monomeri de baza BIS-GMA, UDMA care au urmatoarele proprietati:
vascozitate mare(masa moleculara mare)
contractie de polimerizare MICA
capacitate buna de umectare a tesuturilor dure
sunt TOXICI pentru tesutul pulpar si isi modifica culoare in timp

Contine monomeri de dilutie EGMA, TEGMA care au urmatoarele proprietati:
au vascozitate mica
contractie de polimerizare MARE
dilueaza monomerii de baza si ii incarca cu umplutura anorganica

Question 4

Umplutura anorganica

Answer 4

MACROUMPLURURA
MICROUMPLUTURA
NANOUMPLUTURA
HIBRIDA

Question 5

MACROUMPLUTURA

Answer 5

Traditionala=10-100 microni
Moderna=medie/mini 1-10, 0,1-1microni

Are rezistenta mare la uzura, insa isi pierde luciul, contractie de polimerizare mica

Question 6

MICROUMPLUTURA

Answer 6

PARTICULE DE SILICE COLOIDALA/PIROLICE 0,01-0,1 microni
Are rezistenta la uzura, luciu persistent
Vascozitate crescuta

Question 7

NANOUMPLUTURA

Answer 7

0,005-0,01 microni
rezistenta mecanica crescuta, luciu persistent
cresterea adancimii polimerizarii si a transluciditatii

Question 8

HIBRIDA

Answer 8

Amestec de mai multe tipuri de particule, imbina avantaje si dezavantajele celor 2 categorii majore de umplutura

Question 9

Agentii de cuplare

Answer 9

SILANII fac legatura dintre componenta organica si cea anorganica

Question 10

Agenti de initiere

Answer 10

camforchinona clasic
varianta pe baza de germaniu
grupari foto-active incorporate in matricea organica

Question 11

Proprietatile principale ale rasinilor compozite

Answer 11

contractia de polimerizare
consistenta(vascozitatea/fluiditatea)
rezistenta la uzura/calitatea luciului initial+persistenta in timp a acestuia
estetica si modificari cromatice
adancimea de polimerizare si transluciditatea

Question 12

Cu cat ponderea matricei organice este mai mare cu atat si contractia de polimerizare este mai mare;

Coeficientul de expansiune termica 9-11ppm C la structurile dentare si 25ppm C la compozite
Cu cat ponderea matricei organice este mai mare cu atat coeficientul termic este mai mare, coeficientul de elasticitate este mai mare, vascozitatea scade si creste fluiditatea

Cu cat ponderea matricei anorganice este mai mare cu atat coeficientul termic este mai mic si coeficientul de elasticitate mai mic, vascozitatea creste si scade fluiditatea

Answer 12

Elasticitatea este invers proportionala cu modulul de elasticitate (modulul de elasticitate al smaltului 82Gpa, 18,6Gpa dentina)

Question 13

Conductivitate termica

Answer 13

Smalt-0,0022 cal/sec/cm2
Dentina-0,0015
Compozit-0,0025

Question 14

Avantajele utilizarii compozitelor

Answer 14

Permit realizarea unor cavitati cu minim de sacrificiu dentar
proprietati mecanice bune(exceptie cele fluide clasice)
fizionomie buna
bune izolatoare termic

Question 15

Dezavantajele compozitelor

Answer 15

contractie de polimerizare mare
coeficientul de expansiune termica mai mare decat cel al tesuturilor dure
nu au aderenta intrinseca(ca CIS)
aplicarea lor presupune pregatirea structurilor dure cu un sistem adeziv

Question 16

Modalitati de reducere a contractiei de polimerizare

Answer 16

modificarea compozitiei chimice prin adaugarea de rasina prepolimerizata
aplicalea in straturi oblice
utilizarea instrumentarului si tehnici de foto adaptate
utilizarea unor S. adezive cu microumplutura=strat adeziv gros
incorporarea de macrofiler
scaderea vascozitatii RC

Question 17

Ormocerii sunt ovarianta hibrida a RC prin incorporarea de silani in matricea organica

Answer 17

Proprietati:
mecanice foarte bune
contractie de polimerizare cu 50%

Question 18

CIS=cimenturi autopolimerizabile care adera intrinsec la tesuturile dure prin realizarea de schimburi ionice.
Aplicarea lor necesita pregatirea cu acid poliacrilic 10%(unele variante moderna nu mai necesita)

Answer 18

aplicarea se realizeaza in masa

necesita aplicarea unui strat protector de lac

Question 19

Avantajele materialelor clasice CIS

Answer 19

manipulare usoara
aderenta intrinseca
elasticitate buna
eliberare de fluor crescut initial apoi lent
sunt hidrofile
coeficient de expansiune similar cu al dentinei
bune izolatoare termic

Question 20

Dezavantaje a variantelor clasice CIS

Answer 20

fizionomie redusa
rezistenta mecanica si duritate scazute in comparatie cu RC si CIMR
sensibilitate postoperatorie(proaspatul amestec este acid)

Question 21

Materiale Hibride

Answer 21

CIMR
COMPOMERI
GIOMERI

Question 22

CIMR-materiale fotopolimerizabile mai apropiate de CIS decat de RDC
Necesita utilizarea acidului poliacrilic pentru conditionare

Answer 22

Avantaje:
au aderenta intrinseca
rezistenta mecanica si duritate RDC>COMP>CIMR>CIS
solubilitate CIS>CIMR
coeficient de expansiune similar cu al dentinei
bune izolatoare termic
elasticitate>CIS
eliberare de fluor CIS>=CIMR>COMP
genereaza sensibilitate postoperatorie dar Ph revine mai rapid neutru decat la CIS

Question 23

Dezavantaje CIMR

Answer 23

solubilitate crescuta CIMR>CIS

fizionomie >CIS dar RDC>COMP>CIMR>CIS

Question 24

Compomeri = materiale hibride fotopolimerizabile intre CIS si RDC cu caracteristici mai apropiate de RDC

Answer 24

rezistenta mecanica RDC>COMP>CIMR>CIS
fizionomie iDEM
eliberare de fluor COMP

Question 25

GIOMERII= MATERIALE Hibride fotopolimerizabile cu caracteristici mai apropiate de materialele cu rasini Au s-PRG(surface Pre reacted Glass) care elibereaza 6 ioni :fluor,sodiu, strontiu, siliciu, aluminiu, bor FSSSAB

Answer 25

``` Proprietati: mecanice foarte bune eliberare de fluor longevitate crescuta fizionomie buna/foarte buna prezinta variante flow si pasta multiple utilizari ```

Question 26

Materialele bilogic active

Answer 26

hidroxidul de calciu silicatii de calciu Acestea pot fi: autopolimerizabile (cu rezistenta mecanica scazuta(cost timp de priza redus)/crescuta(cost crescut,timp de priza crescut)) fotopolimerizabile (capacitate de sigilare foarte buna dar rezultate reduse fata de omoloage)