Med Fam

Question 1

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Answer 1

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Question 2

★ Citer les cinq valeurs cibles du bilan périodique chez adulte (selon Lignes directrices canadiennes).

Answer 2

PA <130/85, LDL <2.0 mmol/L (haut risque), HbA1c <7 % diabète, IMC 18.5‑24.9, tour taille <88/102 cm F/H.

Question 3

Recommandations dépistage cancer sein 2025 Québec ?

Answer 3

Mammo q2 ans 50‑74 ans; discussion risque 40‑49 ans.

Question 4

★ Algorithme sevrage tabagique pharmacologique ?

Answer 4

NRT courte + longue, varénicline ou bupropion selon CI.

Question 5

Doses début metformine et titration ?

Answer 5

500 mg DIE avec repas, ↑500 mg/sem jusqu’à 1000 mg BID.

Question 6

Critères diagnostic syndrome métabolique IDF ?

Answer 6

Tour taille >94 cm H/80 F + 2 autres: TG ≥1.7, HDL bas, PA ≥130/85, glycémie ≥5.6.

Question 7

★ Ordonnance initiale HTA sous-thiazidique ?

Answer 7

Hydrochlorothiazide 12.5‑25 mg DIE; suiv 4‑6 sem.

Question 8

Vaccin pneumocoque algorithme adulte <65 à risque ?

Answer 8

PCV13 puis PPSV23 8+ sem, rappel PPSV23 5 ans.

Question 9

Abord initial douleur lombaire aiguë sans drapeau rouge ?

Answer 9

A‑M‑M : Analgésie AINS/paracétamol, Mouvement (activité), Massage/chaleur.

Question 10

★ Score CHA2DS2‑VASc seuil anticoagulation ?

Answer 10

≥2 H, ≥3 F.

Question 11

Test diagnostic DVT ambulatoire ?

Answer 11

Score Wells, D‑dimer, écho doppler si >2 ou D‑dimer +.

Question 12

Algorithme dyspepsie <60 ans sans alarme ?

Answer 12

Essai IPP x4‑8 sem; si échec, test H‑pylori urea + trithérapie.

Question 13

★ Traitement première intention dépression majeure MF ?

Answer 13

ISRS (citalopram/sertraline/escitalopram) + suivi 2 sem.

Question 14

Dépistage ITSS routine femme <25 ans ?

Answer 14

CT/NG urine/vaginal, séro VIH, syphilis selon facteurs.

Question 15

Contrôle glycémique GPE (A1c) fréquence ?

Answer 15

Tous les 3 mois si non contrôlé, 6 mois si stable.

Question 16

★ Red flags céphalée nécessitant scan immédiat ?

Answer 16

Soudaine type éclair, âge >50, immunosuppression, cancer, déficit neuro focal, douleur > maximal 1s.

Question 17

Prise en charge HBP modérée IPSS ?

Answer 17

Modification style vie, alpha‑bloquant (tamsulosine).

Question 18

Algorithme maladie Lyme stade érythème migrant MF ?

Answer 18

Doxycycline 100 mg BID 14 jours ou amoxicilline 500 TID si <8 ans ou grossesse.

Question 19

★ Calendrier vaccination infantile Québec 2025 résumé ?

Answer 19

2‑4‑6‑12‑18 mois: Hexavalent + pneumo + RRO + Men‑C, etc.

Question 20

Prévention troubles musculos squelet claviers travailleurs ?

Answer 20

Ergonomie, pauses actives, rotation tâches.

Question 21

Score ABCD2TIA ?

Answer 21

Age≥60, BP≥140/90, Clinique (faiblesse/aphasie), Durée ≥60 min, Diabète.

Question 22

★ Prescription acide folique grossesse haut risque ?

Answer 22

4‑5 mg/j 3 mois avant conception & 1er trimestre.

Question 23

Dépistage AAA hommes ?

Answer 23

Écho abd unique 65‑80 ans fumeur ou ATCD.

Question 24

Recommandations activité physique hebdo ?

Answer 24

≥150 min aérobie modérée + renforcement 2 jours.

Question 25

★ Conduite initiale fracture avulsion cheville stable ?

Answer 25

RICE, attelle, mise en charge selon douleur, référence physiothérapie.

Question 26

Traitement dermite atopique MF ?

Answer 26

Corticostéroïdes topiques selon degré + émollients.

Question 27

Dose maximale acétaminophène adulte 24 h ?

Answer 27

4 g (ou 3 g si alcool).

Question 28

★ Critères de Karnofsky utiles soins palliatifs ?

Answer 28

Évaluation autonomie 0‑100; <50 souvent besoin soins.

Question 29

Algorithme test TSH primaire ?

Answer 29

Si TSH >10 ou <0.1 refaire + FT4, dépister symptômes.

Question 30

Prise en charge piqure tique prophylaxie doxy ?

Answer 30

Doxycycline dose unique 200 mg <72 h si Ixodes, endémique, >36 h attachée.

Question 31

★ Composantes SOAP note ?

Answer 31

Subjective, Objective, Assessment, Plan.

Question 32

Gestion intolérance statine ?

Answer 32

Essayer autre statine dose basse, pravastatine, rosuvastatine, Co‑enzyme Q10, évaluer CK.

Question 33

Dose NRT patch >10 cigarettes/jour ?

Answer 33

21 mg/24 h début 6 sem, puis dégression.

Question 34

★ Counselling IUD insertion risques immédiats ?

Answer 34

Perforation (<1/1000), saignement, vasovagal, infection 1 %), expulsion.

Question 35

Recommandation dépistage ostéoporose femmes ?

Answer 35

DEXA toute femme ≥65 ans, <65 si FRAX >10 %.

Question 36

Test monofilament neuropathie diabétique ?

Answer 36

Perte sensation 4/10 sites -> risque ulcères.

Question 37

★ Posologie nitroglycérine sublinguale crise angine ?

Answer 37

0.4 mg q5 min max 3 doses puis EMS.

Question 38

Antibiotique cellulite non purulente hamster ?

Answer 38

Cefazolin ou céphalexine 500 mg QID 7‑10 j.

Question 39

Follow‑up après début ISRS dépression ?

Answer 39

Téléphone 1 semaine, visite 2‑4 sem pour titration.

Question 40

★ Signature ordonnance opioïde Canada requiert ?

Answer 40

Nombre en lettres, nom générique, voie, durée, CPS requis.

Question 41

Screening syndrome apnée sommeil STOP‑BANG ?

Answer 41

Snore, Tired, Observed, Pressure, BMI, Age, Neck, Gender

Question 42

Dépistage abus alcool AUDIT score élevé ?

Answer 42

≥8 hommes, ≥7 femmes.

Question 43

★ Critères diagnostic SII Rome IV ?

Answer 43

Douleurs abdo récurrentes ≥1 jour/semaine 3 mois + relation défécation, fréquence selles, forme.

Question 44

Conduite piqûre abeille réaction locale ?

Answer 44

Glace, antihistaminique, AINS; surveillance anaphylaxie.

Question 45

Calcul dose prednisone sevrage long terme ?

Answer 45

Réduire 10 % toutes 1‑2 sem sous 20 mg, plus lent sous 10.

Question 46

★ Red flags lombalgie ?

Answer 46

Déficit neuro progressif, syndrome queue cheval, trauma, cancer, infection, douleur nocturne.

Question 47

Prise en charge dyslipidémie TG >10 ?

Answer 47

Fibrate, oméga‑3, régime pauvre sucres, statine si LDL élevé.

Question 48

Échelles évaluation douleur non verbale ?

Answer 48

ECPA, PAINAD.

Question 49

★ CI allopurinol dose initiale haute HLA‑B58 Asiatiques ?

Answer 49

Risque syndrome hypersensibilité; test si Han Chinese, Thai, Coréens.

Question 50

Gestion morsure chat prophylaxie ?

Answer 50

Amox‑clav 875/125 BID 5 j, tétanos, irrigation.

Question 51

Seuil DMO T‑score ostéoporose ?

Answer 51

≤‑2.5.

Question 52

★ Indications imagerie sinusite ?

Answer 52

Complications orbito‑cérébrales, immunosuppression, sinusite atypique >10 j réfractaire.